Que é hipotermia?

A hipotermia é uma circunstância em que a temperatura corporal do núcleo (CBT) deixa cair abaixo de 35°C (95°F). Pode ser causada por factores de força internos e externos e se não tratada, a hipotermia pode conduzir às conseqüências sérias.

A mulher que bebe a bebida quente para impedir a hipotermia/mantem sua temperatura corporal do núcleo alta - pelo morozv

morozv | Shutterstock

O CBT é um parâmetro fisiológico muito firmemente controlado que seja guardarado tipicamente entre 36.5°C (97.7°F) e 37.5°C (99.5°F); referido como a zona thermoregulatory. Para que o corpo mantenha-o é CBT, deve haver um balanço constante da produção e da perda de calor.

A produção de calor ocorre através do metabolismo, assim como com a contracção do músculo, visto que a perda de calor pode ocorrer através de um número de maneiras. Apenas sobre a metade do corpo o calor está perdido através da radiação em circunstâncias secas e frias, quando a condução e a convecção esclarecerem aproximadamente 15% de uma perda de calor mais adicional.

O restante do calor do corpo é perdido com a evaporação e a respiração. Quando imergida na água, a perda de calor pela condução é aumentada significativamente.

Que são as causas da hipotermia?

Na hipotermia, a capacidade de corpo regular seu CBT é oprimida em conseqüência de um factor de força frio, que possa ser intencional ou acidental. Há dois tipos de hipotermia, e estes são sabidos como preliminares e secundários. A hipotermia preliminar é causada por um factor de força ambiental externo apenas e pela ausência de todos os problemas médicos que poderiam causar um rompimento no thermoregulation.

A hipotermia secundária ocorre quando há uma interferência interna do grupo-ponto hipotálamo-controlado da temperatura por um problema médico, desse modo conduzindo a uma gota na temperatura corporal. Os exemplos de tais problemas médicos incluem as infecções, envenenar por toxinas, e as desordens do sistema nervoso metabólico, assim como central.  

A hipotermia pode intencionalmente ser induzida em um paciente como uma tentativa confer ao neuroprotection após ter experimentado um problema médico que os ponha em risco de tais (por exemplo seguindo um curso ou uma parada cardíaca).

Uma exposição não-antecipado, acidental a um factor de força frio podia ocorrer em conseqüência das situações numerosas. Por exemplo, um entusiasta exterior pode tornar-se desqualificado em uma montanha da alta altitude por um período mais por muito tempo do que a engrenagem protectora pode suportar. Um outro exemplo de um indivíduo em risco da hipotermia é uma pessoa sem abrigo durante uma tempestade fria do inverno.

Que são os sintomas da hipotermia?

Os sintomas da hipotermia são dependentes do grau da hipotermia, que pode variar de suave ou de moderado a severo. Quando os pacientes suaves ou moderados, hypothermic apresentam com sintomas que podem ser razoavelmente enganadores, estes incluem, mas não são limitados à vertigem, à confusão, à dispnéia e aos frios. Além disso, estes pacientes podem ser irritáveis e ter mudanças do humor, lassitude e o julgamento deficiente.

Estes sintomas são enganadores, porque podem ser confundidos por outros problemas médicos, tais como a intoxicação do álcool e o curso. Em casos severos, os pacientes com hipotermia podem apresentar com parada cardíaca e/ou coma.

Como a hipotermia é diagnosticada e tratada?

Os sinais do exame e os sintomas da hipotermia, assim como as circunstâncias em que uma pessoa foi encontrada, dão um diagnóstico aparente. Contudo, um diagnóstico facilmente perceptível não pode ser o caso nos pacientes com hipotermia suave. Isto é visto especialmente em uns pacientes hypothermic mais idosos, que estejam dentro e apresentem com sintomas tais como a confusão, as dificuldades de discurso e uma falta da coordenação.

Conseqüentemente, é importante medir preferivelmente rectally a temperatura, com os termômetros especializados da baixo-leitura a fim evitar todas as leituras falsas com os termômetros clínicos padrão que não podem ler abaixo de determinadas temperaturas. É crucial impedir uma perda de calor mais adicional e rewarm sem demora o CBT em pacientes hypothermic.

O foco adicional deve ser colocado em tratar e/ou em evitar todos os ritmos cardíacos malignos. Para impedir os últimos, em particular, é importante não fazer com que os movimentos espasmódicos inadvertidos e desnecessários dos pacientes que são severamente hypothermic.

Em impedir uma perda de calor mais adicional, é imperativo remover o paciente do ambiente que é conducente a tais. Por exemplo, a roupa molhada deve ser removida e substituído com as coberturas secas e mornas.

Rewarming externo do Active com os blocos do calor colocados estratègica nas áreas tais como o abdômen, o virilha e os axillae deve ser feito. Caso necessário, e em circunstâncias extremos quando os blocos do calor não estão disponíveis, o active que rewarming pode igualmente ser conseguido com contacto do corpo-à-corpo.

Segundo o grau e a severidade da hipotermia, rewarming activo do CBT pode ser conseguido com a infusão de soluções aquecidas do eletrólito, a administração do oxigênio humedecido aquecido, o lavage das cavidades de corpo com líquidos isotonic aquecidos, e aquecimento extracorporal do sangue.

Fontes:

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Last Updated: Nov 28, 2018

Dr. Damien Jonas Wilson

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Dr. Damien Jonas Wilson

Dr. Damien Jonas Wilson is a medical doctor from St. Martin in the Carribean. He was awarded his Medical Degree (MD) from the University of Zagreb Teaching Hospital. His training in general medicine and surgery compliments his degree in biomolecular engineering (BASc.Eng.) from Utrecht, the Netherlands. During this degree, he completed a dissertation in the field of oncology at the Harvard Medical School/ Massachusetts General Hospital. Dr. Wilson currently works in the UK as a medical practitioner.

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