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Quel est immunophénotypage ?

L'immunophénotypage est un test employé pour recenser des cellules sur la base des types des bornes ou d'antigènes actuels sur la surface, le noyau, ou le cytoplasme des cellules. Cette technique aide à recenser la lignée des cellules utilisant les anticorps qui trouvent des bornes ou des antigènes sur les cellules, par conséquent le préfixe « immuno ».

immunophénotypageCrédit d'image : Jarun Ontakrai/Shutterstock.com

Tandis que quelques antigènes sont trouvés seulement sur un type de cellule, d'autres sont trouvés sur différents types. Ce procédé est très utilisé pour diagnostiquer différents types de lymphome et de leucémie en comparant les cellules et les cellules cancéreuses normales. C'est devenu une technique courante pour l'identification et la catégorie des leucémies aiguës, en particulier leucémie aiguë myéloïde (AML).

Utilisations d'immunophénotypage

L'immunophénotypage est très utilisé pour les raisons suivantes :

  • Pour différencier entre :
    • Leucémie myéloïde et lymphoïde aiguë
    • B et tumeurs lymphoïdes à cellule T telles que la leucémie lymphocytaire chronique et le lymphome
    • Extensions réactives et néoplasiques des lymphocytes
  • Pronostic de prévision dans le lymphome
  • Identification des sous-ensembles de lymphocyte

Tests d'immunophénotypage

Deux types de tests sont employés dans l'immunophénotypage :

  • Cytométrie de flux
  • Immunocytochimie

Le choix du test est basé sur le type d'échantillon :

  • Suspensions liquides (échantillon) : cytométrie de flux (méthode de test)
  • Cellules sur des guides (échantillon) : immunocytochimie (méthode de test)

Voici un bref aperçu des deux types de méthodes de test :

Cytométrie de flux

En cytométrie de flux, l'échantillon peut s'échelonner du sang, des liquides dans la cavité du corps (telle que les liquides péritonéaux ou pleuraux), de la moelle osseuse, ou des tissus solides dans des medias liquides. La cytométrie de flux est généralement employée pour déterminer la lignée de cellules dans la leucémie et le lymphome.

Le lymphome de flux est employé dans le cas des tumeurs lymphoïdes ou quand une origine lymphoïde est soupçonnée sur la base de la morphologie de cellules après la souillure. Cette technique aide dans la pronostication et est également employée pour différencier entre les extensions néoplasiques et réactives des lymphocytes.

La leucémie de flux peut être employée dans le cas d'une gamme étendue de leucémies qui pourraient être myéloïdes ou lymphoïdes.

Immunocytochimie

Cette technique concerne l'immunohistochimique des prélèvements des liquides des cavités du corps ou l'aspire des tissus. Elle peut être employée pour recenser la lignée de la cellule dans les prélèvements des tissus avec le lymphome soupçonné ou le sarcome histiocytic.

Cette technique aide également à recenser ou confirmer la cellule d'origine dans la néoplasie non-hématopoïétique. L'immunocytochimie est cependant limitée par la qualité et le nombre de prélèvements pendant qu'un anticorps est appliqué à une prélèvement.

Les résultats de la cytométrie de flux ou de l'immunocytochimie devraient toujours être interprétés avec les antécédents médicaux procurables, les signes cliniques, les découvertes de représentation, et les résultats pathologiques des cas particuliers.

How to Characterize Immune Responses With Flow Cytometry

Immunophénotypage dans AML

L'immunophénotypage est très utilisé pour recenser et classifier AML. L'immunophénotype est un paramètre principal qui est de grande valeur en réponse de prévision à la demande de règlement ainsi qu'aux taux de survie.

Plusieurs études ont recensé une relation entre le pronostic d'AML et les antigènes tels que CD7, CD9, CD11b, CD13, CD14, CD15, CD33, CD34, et CD56, bien qu'une autre étudie des résultats contradictoires d'état.

Bien que la catégorie de l'Organisation Mondiale de la Santé d'AML tienne compte des caractéristiques d'immunophénotypique, les critères pour la même chose dans AML monocytaire ne sont pas bien définis.

Selon le groupe européen pour la catégorie immunologique des leucémies (EGIL), AML peut être immunologiquement défini par l'expression au moins de deux des bornes myéloïdes suivantes :

  • CD13
  • CD33
  • CDw65
  • CD117
  • Myéloperoxydase

Basé sur cette catégorie, une étude a recherché la signification pronostique des sous-groupes variés d'immunophénotypique dans 177 patients adultes d'AML. Les résultats de cette étude étaient avec d'autres configurations cliniques et biologiques. Aucun des antigènes vérifiés n'a été lié aux résultats de demande de règlement.

Les patients présentant la pleine expression du phénotype panmyeloid ont exprimé chacune des cinq bornes myéloïdes, ont eu un régime plus élevé de rémission complète, et étaient sensiblement différents dans la combinaison et la rémission que ceux qui ont exprimé <5 des bornes myéloïdes. Les myeloblasts leucémiques ont exprimé beaucoup d'antigènes de différenciation de leucocyte, de ce fait réfléchissant l'association avec le niveau myéloïde de lignée et de maturation.

Références

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Last Updated: Apr 9, 2021

Susha Cheriyedath

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Susha Cheriyedath

Susha has a Bachelor of Science (B.Sc.) degree in Chemistry and Master of Science (M.Sc) degree in Biochemistry from the University of Calicut, India. She always had a keen interest in medical and health science. As part of her masters degree, she specialized in Biochemistry, with an emphasis on Microbiology, Physiology, Biotechnology, and Nutrition. In her spare time, she loves to cook up a storm in the kitchen with her super-messy baking experiments.

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