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Que é Immunophenotyping?

Immunophenotyping é um teste usado para identificar pilhas com base nos tipos de marcadores ou de antígenos actuais na superfície, no núcleo, ou no citoplasma da pilha. Esta técnica ajuda a identificar a linhagem das pilhas usando os anticorpos que detectam marcadores ou antígenos nas pilhas, daqui o prefixo “immuno”.

immunophenotypingCrédito de imagem: Jarun Ontakrai/Shutterstock.com

Quando alguns antígenos forem encontrados somente em um tipo de pilha, outro está encontrado em tipos diferentes. Este processo é amplamente utilizado diagnosticar tipos diferentes de linfoma e de leucemia comparando pilhas e células cancerosas normais. Transformou-se uma técnica comum para a identificação e a classificação de leucemia agudas, leucemia mielóide particularmente aguda (AML).

Usos de immunophenotyping

Immunophenotyping é amplamente utilizado para as seguintes razões:

  • Para diferenciar-se no meio:
    • Leucemia mielóide e lymphoid aguda
    • B e neoplasma lymphoid de célula T tais como a leucemia lymphocytic crônica e o linfoma
    • Expansões reactivas e neoplásticas dos linfócitos
  • Prognóstico de predição no linfoma
  • Identificação de subconjuntos do linfócito

Testes de Immunophenotyping

Dois tipos de testes são usados em immunophenotyping:

  • Cytometry de fluxo
  • Immunocytochemistry

A escolha do teste é baseada no tipo de amostra:

  • Suspensões fluidas (amostra): cytometry de fluxo (método do teste)
  • Pilhas em corrediças (amostra): immunocytochemistry (método do teste)

Está aqui uma breve vista geral dos dois tipos de métodos do teste:

Cytometry de fluxo

No cytometry de fluxo, a amostra pode variar do sangue, dos líquidos na cavidade de corpo (tal como líquidos peritoneals ou pleurais), da medula, ou dos tecidos contínuos em media líquidos. O cytometry de fluxo é usado geralmente para determinar a linhagem da pilha na leucemia e no linfoma.

O linfoma do fluxo está usado no caso dos neoplasma lymphoid ou quando uma origem lymphoid estiver suspeitada com base na morfologia da pilha após a mancha. Esta técnica ajuda na previsão e é usada igualmente para diferenciar-se entre expansões neoplásticas e reactivas dos linfócitos.

A leucemia do fluxo pode ser usada no caso de uma escala extensiva das leucemia que poderiam ser mielóides ou lymphoid.

Immunocytochemistry

Esta técnica envolve immunostaining das manchas dos líquidos das cavidades de corpo ou aspira-o dos tecidos. Pode ser usada identificando a linhagem da pilha nas manchas dos tecidos com linfoma suspeitado ou o sarcoma histiocytic.

Esta técnica igualmente ajuda a identificar ou confirmar a pilha da origem na neoplasia não-hematopoietic. Immunocytochemistry, contudo, está limitado pela qualidade e pelo número de manchas enquanto um anticorpo é aplicado a uma mancha.

Os resultados do cytometry de fluxo ou o immunocytochemistry devem sempre ser interpretados junto com a história médica disponível, os sinais clínicos, os resultados da imagem lactente, e os resultados patológicos de casos individuais.

How to Characterize Immune Responses With Flow Cytometry

Immunophenotyping em AML

Immunophenotyping é amplamente utilizado identificar e classificar AML. Immunophenotype é um parâmetro chave que seja muito valioso na resposta de predição às taxas do tratamento assim como de sobrevivência.

Diversos estudos identificaram um relacionamento entre o prognóstico de AML e os antígenos tais como CD7, CD9, CD11b, CD13, CD14, CD15, CD33, CD34, e CD56, embora alguns outro estudam resultados de oposição do relatório.

Embora a classificação da Organização Mundial de Saúde de AML leve em consideração características immunophenotypic, os critérios para o mesmos em AML monocytic não são definidos claramente.

De acordo com o grupo europeu para a classificação imunológica das leucemia (EGIL), AML pode imunològica ser definido pela expressão pelo menos de dois dos seguintes marcadores mielóides:

  • CD13
  • CD33
  • CDw65
  • CD117
  • Myeloperoxidase

Baseado nesta classificação, um estudo pesquisou o significado prognóstico de vários subgrupos immunophenotypic em 177 pacientes adultos de AML. Os resultados deste estudo foram comparados com outras características clínicas e biológicas. Nenhuns dos antígenos testados foram ligados aos resultados do tratamento.

Os pacientes com expressão completa do fenótipo panmyeloid expressaram todos os cinco marcadores mielóides, tiveram uma taxa completa mais alta da remissão, e foram significativamente diferentes na sobrevivência total e sã do que aquelas que expressaram <5 dos marcadores mielóides. Os myeloblasts leucêmicos expressaram muitos antígenos da diferenciação da leucócito, assim refletindo a associação com nível mielóide da linhagem e da maturação.

Referências

Further Reading

Last Updated: Apr 9, 2021

Susha Cheriyedath

Written by

Susha Cheriyedath

Susha has a Bachelor of Science (B.Sc.) degree in Chemistry and Master of Science (M.Sc) degree in Biochemistry from the University of Calicut, India. She always had a keen interest in medical and health science. As part of her masters degree, she specialized in Biochemistry, with an emphasis on Microbiology, Physiology, Biotechnology, and Nutrition. In her spare time, she loves to cook up a storm in the kitchen with her super-messy baking experiments.

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