Immunophenotyping es una prueba usada para determinar las células en base de los tipos de marcadores o de antígenos presentes en la superficie, el núcleo, o el citoplasma de la célula. Esta técnica ayuda a determinar el linaje de células usando los anticuerpos que descubren marcadores o los antígenos en las células, por lo tanto el prefijo “inmuno”.
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Haber de imagen: Jarun Ontakrai/Shutterstock.com
Mientras que algunos antígenos se encuentran solamente en un tipo de célula, otros se encuentran en diversos tipos. Este proceso es ampliamente utilizado diagnosticar diversos tipos de linfoma y de leucemia comparando las células normales y a las células cancerosas. Se ha convertido en una técnica común para la identificación y la clasificación de leucemias agudas, determinado leucemia mieloide aguda (AML).
Aplicaciones de immunophenotyping
Immunophenotyping es ampliamente utilizado por las razones siguientes:
- Para distinguir en medio:
- Leucemia mieloide y linfoide aguda
- Neoplasmas linfoides de B y del linfocito T tales como leucemia linfocítica crónica y linfoma
- Extensiones reactivas y neoplásticas de linfocitos
- Pronóstico que predice en linfoma
- Identificación de los subconjuntos del linfocito
Pruebas de Immunophenotyping
Dos tipos de pruebas se utilizan en immunophenotyping:
- Cytometry de flujo
- Immunocytochemistry
La opción de la prueba se basa en el tipo de muestra:
- Suspensiones flúidas (muestra): cytometry de flujo (método de la prueba)
- Células en las diapositivas (muestra): immunocytochemistry (método de la prueba)
Aquí está una reseña abreviada de los dos tipos de métodos de la prueba:
Cytometry de flujo
En cytometry de flujo, la muestra puede colocar de sangre, de los líquidos en la cavidad de carrocería (tal como líquidos peritoneales o pleurales), de la médula, o de los tejidos sólidos en ambientes líquidos. El cytometry de flujo se utiliza generalmente para determinar linaje de la célula en leucemia y linfoma.
El linfoma del flujo se utiliza en el caso de neoplasmas linfoides o cuando un origen linfoide se sospecha en base de morfología de la célula después de manchar. Esta técnica ayuda en el pronóstico y también se utiliza para distinguir entre las extensiones neoplásticas y reactivas de linfocitos.
La leucemia del flujo se puede utilizar en el caso de una extensa gama de leucemias que podrían ser mieloides o linfoides.
Immunocytochemistry
Esta técnica implica immunostaining de manchas de líquidos de las cavidades de carrocería o lo aspira de tejidos. Puede ser utilizada para determinar el linaje de la célula en manchas de tejidos con linfoma sospechoso o el sarcoma histiocytic.
Esta técnica también ayuda a determinar o a confirmar la célula del origen en neoplasia no-hematopoyética. Immunocytochemistry, sin embargo, es limitado por la calidad y el número de manchas mientras que un anticuerpo se aplica a una mancha.
Los resultados del cytometry de flujo o el immunocytochemistry se deben interpretar siempre junto con el historial médico disponible, los signos clínicos, las conclusiones de la proyección de imagen, y los resultados patológicos de casos individuales.
How to Characterize Immune Responses With Flow Cytometry
Immunophenotyping en AML
Immunophenotyping es ampliamente utilizado determinar y clasificar AML. Immunophenotype es un parámetro dominante que tiene mucho valor en la reacción que predice al tratamiento así como a las tasas de supervivencia.
Varios estudios han determinado un lazo entre el pronóstico de AML y los antígenos tales como CD7, CD9, CD11b, CD13, CD14, CD15, CD33, CD34, y CD56, aunque algún otro estudia resultados contradictorios del parte.
Aunque la clasificación de la Organización Mundial de la Salud de AML tenga en cuenta características immunophenotypic, las consideraciones para lo mismo en AML monocytic no son bien definidas.
Según el grupo europeo para la clasificación inmunológica de las leucemias (EGIL), AML se puede definir inmunológico por la expresión de por lo menos dos de los marcadores mieloides siguientes:
- CD13
- CD33
- CDw65
- CD117
- Myeloperoxidase
De acuerdo con esta clasificación, un estudio investigó la significación pronóstica de diversos subgrupos immunophenotypic en 177 pacientes adultos de AML. Los resultados de este estudio fueron comparados con otras características clínicas y biológicas. No se conectó ningunos de los antígenos probados a los resultados del tratamiento.
Los pacientes con la expresión completa del fenotipo panmieloide expresaron los cinco marcadores mieloides, tenían un régimen completo más alto de la remisión, y eran importante diferentes en supervivencia total y sana que los que expresaron <5 de los marcadores mieloides. Los myeloblasts leucémicos expresaron muchos antígenos de la diferenciación del leucocito, así reflejando la asociación con el nivel mieloide del linaje y de la maduración.
Referencias
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