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Que é imunoterapia?

A imunoterapia é um tratamento que seja projectado aproveitar a capacidade do sistema imunitário do corpo para combater a infecção ou a doença.

Crédito de imagem: Lightspring/Shutterstock.com

Como a imunoterapia trabalha?

A imunoterapia pôde produzir uma resposta imune à doença ou aumentar a resistência do sistema imunitário às doenças activas tais como o cancro. Referido às vezes como uma terapia biológica, a imunoterapia usa frequentemente as substâncias referidas como modificadores biológicos da resposta (BRMs). O corpo produz geralmente somente pequenas quantidades destes BRMS em resposta à infecção ou à doença; contudo, no laboratório, as grandes quantidades destes BRMs podem ser geradas a fim fornecer a terapia para o cancro, a artrite reumatóide, e as outras doenças.

Os exemplos das imunoterapias incluem anticorpos monoclonais, interferona, interleukin-2 (IL-2), e os factores deestimulação CSF, GM-CSF, e G-CSF. A interferona está sendo usada actualmente para tratar a hepatite C e igualmente testada, junto com IL-2, como um tratamento para melanoma maligno avançada. A imunoterapia está sendo investigada como meio de obstruir a inflamação considerada nas condições tais como a doença e a artrite reumatóide de Crohn.

Segundo o tipo de tratamento, os vários efeitos secundários podem elevarar em conseqüência de usar a imunoterapia. Os efeitos secundários incluem gripe-como sintomas, dores do músculo, febre, perda do apetite, fraqueza, diarreia, náusea, e vômito. Um prurido pode tornar-se e alguns povos ferem ou sangram facilmente. Estes efeitos secundários são geralmente a curto prazo, mas os pacientes podem precisar de ficar no hospital se desenvolvem problemas severos.

Imunoterapia do cancro

Na imunoterapia do cancro, determinadas peças do sistema imunitário são usadas para lutar o cancro em diversas maneiras. Algumas terapias biológicas estão projectadas impulsionar geralmente o sistema imunitário, quando outro ajudarem a treinar especificamente a resposta imune às células cancerosas do alvo. A imunoterapia pode ser usada apenas ou em combinação com outras terapias, segundo o tipo de cancro um paciente tem.

How does cancer immunotherapy work?

O sistema imunitário pode manter-se a par de todas as substâncias que estão geralmente actuais no corpo. Se o sistema imunitário detecta uma substância que não reconheça nem não considere como “estrangeiro,” embandeira essa substância para o ataque através de uma resposta imune.

Por exemplo, os germes e as células cancerosas contêm determinadas substâncias que o sistema imunitário não reconhece como normalmente estando presente no corpo. Isto levanta um alarme que aquele conduz a uma resposta imune visada contra germes ou células cancerosas.

Contudo, há claramente uns limites à capacidade do corpo para visar células cancerosas, tantos como povos desenvolve o cancro apesar de ter um sistema imunitário saudável. Às vezes o sistema imunitário não reconhece células cancerosas como estrangeiro e estas pilhas anormais a seguir proliferam em uma maneira descontrolada para formar um tumor. Em outros casos, o sistema imunitário reconhece células cancerosas como estrangeiro mas a resposta que se lança não é forte bastante eliminar o cancro.

Os peritos desenvolveram conseqüentemente maneiras de ajudar o sistema imunitário a reconhecer células cancerosas e a aumentar igualmente sua resposta para assegurar-se de que as pilhas estivessem destruídas. Alguns dos tipos principais de imunoterapias do cancro agora que estão sendo usadas são descritos abaixo.

Anticorpos monoclonais

Uma resposta de sistema imunitário aos corpos estrangeiros é produzir grandes quantidades de anticorpos. Estes anticorpos reconhecem e colam a determinadas proteínas, igualmente conhecidas como os antígenos, que são encontrados em corpos estrangeiros. Limitado uma vez aos antígenos, os anticorpos recrutam outros componentes de sistema imunitário para atacar e destruir toda a pilha que tiver o antígeno.

Os pesquisadores podem agora gerar os anticorpos que visam um antígeno em particular, como um apresentado por células cancerosas. Estes anticorpos são chamados anticorpos monoclonais e os cientistas podem produzir muitas cópias delas no laboratório uma vez que identificaram o antígeno correcto para visar.

Durante os últimos 20 anos, mais do que dúzia anticorpos monoclonais foram aprovadas pelos Estados Unidos Food and Drug Administration (FDA) para tratar determinados tipos de cancro. Muitos anticorpos monoclonais adicionais estão sendo testados actualmente nos ensaios clínicos enquanto os cientistas continuam a descobrir os antígenos diferentes associados com o cancro.

Vacinas do cancro

As vacinas do cancro trabalham em um similar mesma maneira que aquelas dadas para impedir infecções tais como a varicela ou o sarampo. As vacinas projectaram impedir o uso da infecção inoperante ou atenuaram germes, tais como as bactérias ou os vírus, para iniciar uma resposta imune. As vacinas do cancro fazem a mesma coisa, mas provocam pelo contrário o sistema imunitário para atacar células cancerosas.

As vacinas do cancro podem ser compor das células cancerosas, dos componentes da pilha, ou de antígenos puros. As pilhas imunes podem ser tomadas de um paciente e ser expor a estas substâncias em um laboratório para produzir a vacina, que é infundida mais tarde no corpo para aumentar a resposta imune contra células cancerosas.

As vacinas podem igualmente ser combinadas com outras pilhas ou substâncias, referidas como assistentes, para criar uma resposta imune mesmo mais forte. Estas vacinas aproveitam o sistema imunitário para atacar as pilhas que apresentam uns ou vários antígenos específicos. Desde que o sistema imunitário especializou pilhas de memória, a esperança é que a vacina terá efeitos duráveis por muito tempo depois que é administrada.

Sipuleucel-T

Sabido comercialmente como Provenge, o sipuleucel-T é a única vacina que recebeu a aprovação do FDA como uma terapia do cancro. O agente é usado para tratar cancro da próstata avançado nos casos onde a terapia hormonal já não está ajudando.

O processo envolve remover as pilhas imunes do sangue de um paciente e enviá-las a um laboratório onde sejam expor às substâncias que as transformam nas pilhas imunes especializadas referidas como pilhas dendrítico. Além, as pilhas imunes são expor igualmente à fosfatase ácida prostática da proteína (PAP), que ?a iniciado um ataque imune contra pilhas de cancro da próstata.

Estas pilhas alteradas são infundidas então de novo no paciente. As pilhas são infundidas outra vez em duas mais ocasiões, separadas em duas semanas, significando que o paciente recebe um total de três doses das pilhas dendrítico. As pilhas dendrítico ajudam então outras pilhas imunes a destruir o cancro da próstata. Isto foi mostrado para melhorar a sobrevivência paciente em diversos meses e a vacina está sendo investigada actualmente para determinar se pode ser usada para tratar homens com menos formulários avançados do cancro da próstata.

Muitas outras vacinas mostraram resultado prometedor nos ensaios clínicos mas não alcançaram ainda a fase da aprovação do FDA.

A doença de Crohn

Não há actualmente nenhum tratamento que pode curar a doença de Crohn; contudo, os avanços na imunologia mucosa conduziram à descoberta de uma vasta gama de alvos novos para resolver a inflamação considerada nesta circunstância.

A pesquisa sugere que a inflamação intestinal comece devido a uma resposta aberrante pelo sistema imunitário inato que é conduzido eventualmente por pilhas de T. As terapias actuais são focalizadas em inibir, em alterar, ou em suprimir a diferenciação de célula T. No Reino Unido, as medicamentações azathioprine ou mercaptopurine são mais frequentemente usados no tratamento da doença de Crohn.

Nas caixas de Crohn severo; a doença de s que não é ajudada por estas drogas, duas terapias biológicas está disponível que pode ser usado para tratar a circunstância. Estes imunossupressores poderosos são chamados infliximab e adalimumab, ambo trabalham visando uma proteína chamada factor-alfa da tumor-necrose (TNF-α). O α de TNF- é uma pilha que sinaliza a proteína (cytokine) segregada pelas pilhas T-helper-1 que foi mostrada para jogar um papel crítico no processo inflamatório visto na doença de Crohn.

Infliximab é administrado através da infusão intravenosa no hospital. Comparativamente, o adalimumab pode ser administrado através de uma injecção, que o paciente ela mesma ou um membro da família possa poder aprender fazer ela mesma.

Artrite reumatóide

A artrite reumatóide pode ser tratada com a doença-alteração das drogas antirheumatic (DMARDS) para retardar a progressão da doença e para impedir dano permanente nas junções e em outros tecidos. Os exemplos dos estes DMARDs incluem o methotrexate, o hydroxychloroquine e o sulfasalazine.

Contudo, nos casos onde o methotrexate ou a outra falha de DMARDs para facilitar sintomas e inflamação, uma terapia biológica podem ser recomendados obstruir determinadas peças do sistema imunitário que contribuem à inflamação nesta circunstância. Os tratamentos biológicos tais como o etanercept, o infliximab ou o certolizumab são geralmente combinação recolhida com um DMARD. Estas imunoterapias são administradas através dos produtos químicos da injecção e da parada no sangue de ativar uma resposta imune que ataque as junções.

Referências

Further Reading

Last Updated: Apr 9, 2021

Sally Robertson

Written by

Sally Robertson

Sally first developed an interest in medical communications when she took on the role of Journal Development Editor for BioMed Central (BMC), after having graduated with a degree in biomedical science from Greenwich University.

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Comments

  1. Prateek Jain Prateek Jain India says:

    Immunotherapy is emerging method of cancer treatment, which gets on immune system to fight the cancer cells. Many scientists and companies have pinned big hopes on this technique. The treatment could work on all types of cancers. Many Hospitals in India like Cancer Healer Center provides best cancer treatment based on immunotherapy. The best part is that this treatment is painless and with no side effects like other traditional therapies.

    • AZ Aziz AZ Aziz Taiwan says:

      What is the government take on it??? I heard that the Government has got NO SAY in QUALITY CONTROL or LAB STANDARD....Is it TRUE?? and in India very few Labs are of FDA standard... want to know some more info about it fren, if you could share... thnaks

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