Que é infertilidade?

A infertilidade é definida como a falha conceber após um ano de ligação desprotegida e ilimitada. Nas mulheres sobre 35, o período é definido como seis meses. A infertilidade preliminar é quando um par nunca teve crianças, visto que a infertilidade secundária refere os pares que tiveram crianças junto mas são presentemente incapaz de conceber.

Causas da infertilidade

As causas da infertilidade são ingualmente rachadas entre causas do homem, as fêmeas e do desconhecido.

Causas masculinas

  • Oligospermia/azoospermia
  • Varicocele
  • Infecção prostática
  • A maioria dos espermas é inactiva ou não-motile
  • Bloqueio do intervalo reprodutivo, depois da cirurgia ou do ferimento

A redução na qualidade ou na quantidade do esperma pode ser idiopática, ou um resultado das condições como:

  • Congenital - a síndrome de Klinefelter
  • Adquirido:
    • Infecções do intervalo reprodutivo masculino
    • Álcool ou abuso de drogas
    • Exposição aos poluentes ambientais
    • Fumo
    • Orquite de seguimento da papeira
    • Doenças crônicas tais como a doença renal
    • Underproduction da testosterona
    • Medicamentações
    • Radiação da quimioterapia
    • Exposição de calor aos testículos, tais como cubas excedente mornas, uso de um portátil no regaço por longos período, varicoceles.
    • Impotência ou ejaculação prematura

Causas fêmeas

  • Anovulation
    • Síndrome ovariana Polycystic, uma doença metabólica em que a infertilidade é associada frequentemente com o diabetes e a obesidade.
    • Falha ovariana preliminar
  • Bloqueio das câmaras de ar de Falopio, devido à endometriose, à doença inflamatório pélvica, à gravidez ectópica, ou à cirurgia.
  • Anomalias desenvolventes uterinas, fibroids, ou adesões.

O Anovulation pode ser devido a muitos factores, incluindo:

  • Idade
  • Fumo
  • Abuso de álcool
  • Esforço
  • Obesidade
  • Má nutrição

Diagnóstico da causa da infertilidade

Nos homens, em começos de teste com análise do sémen, e em ensaios hormonais se indicado, como quando as contagens de esperma forem muito baixas.  

Nas mulheres, a ovulação é testada para, qualquer uma em casa, usando meios tais como a temperatura corporal básica ou testes cervicais do muco, ou no hospital, com um ultra-som ou análises de sangue.

Se a ovulação esta presente, os testes podem ser executados para ordenar para fora bloqueios tubal ou uterinas e para assegurar a anatomia uterina normal.

Se a ovulação é ausente, os níveis hormonais estão verificados, assim como parâmetros metabólicos.

Tratamento

O tratamento é baseado sobre:

  • A idade do par
  • O período de infertilidade
  • Os resultados da análise, mostrando algumas anomalias, se presente.
  • A saúde dos pares

O tratamento inclui:

  • Medicamentação para problemas óbvios, tais como o anovulation ou a infecção.
  • Cirurgia para bloqueios ou para varicoceles.
  • A impotência ou a ejaculação prematura exigem a terapia comportável e médica.
  • Outros modos de tratamento como:
    • Inseminação artificial
    • Tecnologias reprodutivas ajudadas, tais como in vitro a fecundação, a injecção intracytoplasmic do esperma, ou transferência intra-de Falopio do gâmeta.

A ARTE é cara, demorada e leva um risco relativamente mais alto de determinados defeitos congénitos, tais como problemas do coração, digestivo e palato da fissura congénita do lábio superior/.

Umas escolhas mais modernas incluem o uso de uma matriz substituto ou de um portador gestacional.

Referências

Further Reading

Last Updated: Aug 23, 2018

Dr. Liji Thomas

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Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

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