Que é gripe?

Faixa clara a:

A gripe (ou a gripe) são uma condição respiratória infecciosa causada por virus da gripe. A gripe é diferente da constipação comum. Ao contrário da constipação comum, a gripe (gripe) pode conduzir às complicações sérias da saúde tais como a pneumonia, os media de otitis, e a morte.

Embora a gripe possa afectar qualquer um em toda a idade a qualquer hora do ano, circula a níveis mais altos e pode causar manifestações durante o inverno no hemisfério Norte.

As jovens crianças, uns povos mais idosos, e os povos com normas sanitárias pre-existentes são a maioria em risco das complicações da infecção da gripe.

Virus da gripe. a glicoproteína da superfície da exibição da ilustração 3D crava o roxo do hemagglutinin e a laranja do neuraminidase. Crédito de imagem: Kateryna Kon/Shutterstock
Virus da gripe. a glicoproteína da superfície da exibição da ilustração 3D crava o roxo do hemagglutinin e a laranja do neuraminidase. Crédito de imagem: Kateryna Kon/Shutterstock

Predominância & incidência

Dentro dos EUA e do Reino Unido, a época alta para a gripe realiza-se tipicamente entre outubro e abril, visto que os países ao longo do equador são tipicamente em risco todo o ano. Entre cada “gripe-estação,” as mutações subtis ocorrem aos virus da gripe, conhecidos como a tracção antigénica (suave), que pode conduzir às epidemias.

As pandemias (epidemias globais) puderem ocorrer quando um subtipo novo do virus da gripe (o tipo A) emerge quando há uma mudança antigénica principal abrupta aos antígenos do vírus, isto é chamado SHIFT antigénica.

Comparado às epidemias locais anuais, que são menos severas e têm um prognóstico melhor devido a umas mutações mais suaves, as pandemias globais ocorrem com mudanças maciças a cada subtipo do vírus.

Populações humanas que não estiveram expor a este subtipo antes que esteja vulnerável à infecção porque seu sistema imunitário não reconhece o subtipo novo.  Isto conduz a uma propagação mais rápida e mais agressiva da gripe.

Os exemplos de pandemias de gripe globais incluem 1918 a pandemia (vírus H1N1), 1957-1958 a pandemia (vírus H2N2), 1968 pandémicos (vírus H3N2) e a pandemia 2009 H1N1 (vírus H1N1pdm09) que é calculada para ter causado global entre 100.000 e 400.000 mortes no primeiro ano apenas.

a representação 3D gráfica da biologia e da estrutura de um virus da gripe genérico, e não é específica ao vírus 2009 H1N1
a representação 3D gráfica da biologia e da estrutura de um virus da gripe genérico, e não é específica ao vírus 2009 H1N1

Sintomas

Os sintomas iniciais da gripe são similares àquele da constipação comum, e ao contrário da constipação comum, que é gradual, a gripe pode emergir bastante ràpida uns um a três dias após a infecção com os primeiros sintomas tipicamente que são aquela dos frios e das dores.

Os sintomas incluem:

  • Febre (início repentino) assim como frios
  • Seque a tosse, a garganta inflamada, e a rouquidão
  • Dores e dores musculares: incluindo a dor de cabeça e a dor de ouvido
  • Olhos, face, e boca ruborizados molhando
  • Náusea (que sentem doente) e perda de apetite
  • Nariz ralo e obstruído, ou congestão nasal (mais comum nas constipações comuns)
  • Em alguns casos, diarreia ou dores abdominais

Os sintomas da gripe são uma mistura dos sintomas de uma constipação comum (mas mais severos), com o aquele dos sintomas da pneumonia, da fadiga e da dor muscular.

Tipicamente, uma tosse acoplada com uma febre é uma boa indicação da gripe. Em indivíduos saudáveis, a gripe pode durar até 2 semanas e pode naturalmente ser lutada fora pelo sistema imunitário do corpo. Calcula-se que entre 30 a 50% de infecções da gripe não tenha nenhum sintoma de todo.

Um diagnóstico definido pode ser feito usando o teste molecular rápido do ensaio, que pode diagnosticar rapidamente a gripe tomando um cotonete nasal dentro dos primeiros quatro dias do início sintomático. Estes ensaios testam para antígenos virais (dos vírus discutidos abaixo) e podem fornecer resultados dentro de 30 minutos.

Crédito de imagem: Fizkes/Shutterstock
Crédito de imagem: Fizkes/Shutterstock

Causas

A gripe é causada pelo virus da gripe; de que 3 tipos principais afectam seres humanos: A gripe dactilografa a corrente alternada. Estes vírus são transportados por via aérea e conseqüentemente propagação no ar tossindo ou espirrando; ejetando aproximadamente meio milhão partículas do vírus, menos geralmente contacto de superfícies contaminadas, pode igualmente conduzir à infecção.

A gripe A e B é responsável para a gripe sazonal, visto que a gripe C causa somente sintomas suaves. A gripe A é igualmente responsável para umas pandemias globais mais sérias.

A gripe A é hospedada primeiramente nos pássaros aquáticos selvagens que causam tipicamente a “gripe das aves” em populações selvagens e domésticas do pássaro assim como na pandemia de gripe humana ocasional.

Os vírus da gripe A são categorizados pelo subtipo baseado em duas proteínas de superfície: hemagglutinin (h) e neuraminidase (N). Os tipos diferentes de H e de N são numerados e há 18 subtipos diferentes de H e 11 subtipos diferentes do NA. É a combinação destas proteínas que identificam a que o subtipo um vírus da gripe A pertence, por exemplo, H1N1 (gripe espanhola 1918 e 2009) ou H5N1 (gripe das aves 2004).

A gripe A é inclinada uma taxa alta de mutação e é incredibly genetically diversa, daqui a imunidade reduzida nos seres humanos ao longo da vida.

A gripe B somente é quase exclusiva aos seres humanos. Tem somente um subtipo e embora haja uma tracção antigénica tendo por resultado tensões diferentes da gripe B lá não está nenhuma SHIFT antigénica assim que os seres humanos têm-lhe tipicamente um de mais alto nível da imunidade da infância. A gripe C igualmente tem uma espécie que pode afectar seres humanos, cães, e porcos.

Geralmente, a gripe C causa infecções suaves nas crianças. Embora um quarto grupo, virus da gripe D seja identificado em 2011, parece ser limitado ao gado e aos porcos embora haja um interesse que poderia se transformar uma ameaça emergente da doença para gado-trabalhadores no futuro.

Uma vez que uma pessoa se tornou contaminada, segundo o tipo e as propriedades destrutivas da tensão, a infecção pode ocorrer ao longo das partes diferentes do sistema respiratório, ou em outros tecidos.

Tipicamente, os seres humanos possuem somente as enzimas particulares que podem permitir que os virus da gripe infiltrem pilhas dentro da garganta e os pulmões (segmentação do hemagglutinin) e não podem conseqüentemente contaminar outros tecidos ou os órgãos, contudo, tensões mais severamente virulentos tais como H5N1 podem igualmente ligar aos receptors muito mais profundos dentro dos pulmões, e como tais podem causar uns sintomas mais severos incluindo a pneumonia - mas é menos facilmente “tossido-para fora”, comparado àqueles que ligam às vias respiratórias superiores que tendem a ser menos severas.

Tratamento, prevenção & controle

Aqueles que são diagnosticadas com necessidade da gripe de se isolar e os evitar perto contactam com os outro no esforço para limitar a propagação do vírus.

As estratégias preventivas básicas tais como o lavagem de suas mãos com água e sabão mornos, do uso dos tecidos ao espirrar, e ao fundir seu nariz assim como ao não stockpiling tecidos usados podem ser um bom começo na limitação espalhada.

O melhor plano de acção para alguém que está com a gripe é descansar, para dormir, mantem-se morno, bebe a abundância dos líquidos, toma medicamentações do OTC (sobre o contador) tais como o paracetamol ou o ibuprofeno às dores do deleite, às dores e aos sintomas da febre. Outras misturas da medicamentação do OTC podem igualmente ser tomadas mas não devem ser junção recolhida com paracetamol enquanto o contêm tipicamente.

Porque a gripe é viral, os antibióticos não terão nenhum efeito na infecção nem alteram o resultado em toda a maneira, a menos que houver uma infecção bacteriana secundária após a infecção da gripe. O único tratamento real da gripe é antivirais, especialmente dentro das primeiras 48 horas da infecção, contudo, muitas tensões de vírus são resistentes aos antivirais convencionais.

Os antivirais principais usados incluem o oseltamivir (75mg duas vezes por dia por 5 dias) ou o zanamivir (10mg como inalações do sopro de 2x 5mg, duas vezes por dia por 5 dias). Estes antivirais podem igualmente ser usados como agentes da quimioprofilaxia para impedir ou reduzir a severidade da gripe se contaminado (em grupos de alto risco). Os indivíduos saudáveis podem lutar fora a infecção naturalmente dentro de um par semanas, contudo, os grupos de alto risco que incluem jovens crianças, mulheres gravidas e as pessoas idosas podem ser dados antivirais.

Os grupos de pessoas particulares podem ser elegíveis para a vacina livre da gripe no Reino Unido numa base anual em vésperas do inverno. Estes incluem aqueles sobre a idade de 65, mulheres gravidas, indivíduos obesos, os trabalhadores do equipa de tratamento e os home, as crianças da idade de escola primária, ou as aquelas com doenças crônicas.

É importante para o esforço, e o “gripe-espetar” não garante a protecção da gripe sazonal. Contudo, reduz o risco de infecção e/ou complicações da infecção em grupos de risco.

Uma vacina nova da gripe precisa de ser feita cada ano para cada estação da gripe baseada nas variações as mais comuns desse ou ano anterior devido às taxas altas da mutação dos vírus. É igualmente a razão pela qual 100% da protecção não podem ser garantidas.

COVID-19

A gripe e COVID-19, a doença causada pelo coronavirus novo, são ambas as doenças respiratórias infecciosas. Embora os sintomas de COVID-19 e da gripe possam olhar similares, as duas doenças são causadas por vírus diferentes. COVID-19 é causado por um vírus, chamado o coronavirus 2 da Síndrome Respiratória Aguda Grave, ou o SARS-CoV-2.

Fontes:

  1. NHS.uk (2020). Gripe. https://www.nhs.uk/conditions/flu/
  2. Ghebrehewet e outros, 2016. Gripe. BMJ. 355: i6258 https://www.bmj.com/content/355/bmj.i6258
  3. Moghadami, M (2017). Uma revisão narrativa da gripe: Uma doença sazonal e pandémica. MED Sci de Irã J. 42(1): 2-13. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28293045
  4. Livro Verde da imunização. Capítulo 19: Gripe

Further Reading

Last Updated: Mar 23, 2020

Osman Shabir

Written by

Osman Shabir

Osman is a Neuroscience PhD Research Student at the University of Sheffield studying the impact of cardiovascular disease and Alzheimer's disease on neurovascular coupling using pre-clinical models and neuroimaging techniques.

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