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Que é cancro da mama Ductal invasor?

O cancro da mama ductal invasor (IDC) é um cancro que origine nas pilhas que alinham os canais do peito mas começaram a espalhar a tecido circunvizinho do peito, com o potencial espalhar a outras partes do corpo. IDC é o tipo o mais comum de cancro da mama, esclarecendo 75% de todas as caixas diagnosticadas. IDC é igualmente o tipo de cancro da mama que afecta o mais geralmente homens.

Se um indivíduo foi diagnosticado com o in situ de carcinoma ductal (DCIS), o cancro está contido dentro do canal do leite, não invadiu outras áreas e não as classifica como IDC.

Sintomas

Os sintomas potenciais de IDC que deve ser verificado para ver se há dentro um auto-exame do peito incluem:

  • Uma mudança no tamanho ou na forma de um peito
  • Uma protuberância no peito ou underarm na área
  • Um engrossamento da pele do peito
  • Mudanças na aparência do bocal ou do peito que diferem das mudanças usuais
  • Descarga do bocal
  • Prurido ou vermelhidão do peito
  • Ondeamento em torno do bocal ou na pele do peito
  • Dor ou inchamento no peito, no bocal ou na axila

Exame

O cancro no peito pode ser detectado na selecção rotineira antes que os sintomas elevarem e algumas mulheres obtiverem diagnosticadas com o IDC após ter atendido à selecção de peito mesmo na ausência de todos os sintomas tais como aquelas descritas acima.

A selecção de peito envolve geralmente um exame físico do peito e uns ou vários do seguinte: mamograma (raio X do peito), ultra-som da área do peito e do sob-braço, aspiração fina da agulha e/ou uma biópsia.

Pilhas de cancro da mama de exame sob o microscópio

Quando uma biópsia do cancro da mama é examinada sob um microscópio, há duas coisas que um patologista está procurando:

Pilhas com uma aparência original

Os subtipos da carcinoma ductal invasora que descrevem aparência das pilhas' incluem tubular, mucinous, medullary e papillary. Identificar o subtipo fornece indícios sobre o prognóstico e como as pilhas podem responder ao tratamento.

Grau de diferença entre células cancerosas e pilhas normais

O grau de diferença entre células cancerosas e pilhas normais é descrito como a categoria do cancro, que é baseada numa escala de 1 a 3, com os cancros da categoria 3 que são o mais diferente e considerado o mais virulento.

Tratamento

Para decidir no tratamento o mais apropriado, os doutores levam em consideração geralmente a fase do cancro, a categoria e o estado do receptor.

A cirurgia, contudo, é geralmente a primeira aproximação do tratamento usada para IDC. Isto pode peito-conservar a cirurgia, onde o cancro é removido junto com algum do tecido normal de limitação do peito, ou uma mastectomia completa, onde todo o tecido do peito que inclui a área do bocal seja removido.
Os pacientes são oferecidos geralmente uma reconstrução do peito que possa ser executada durante a cirurgia ou em um outro dia. Algumas mulheres escolhem pelo contrário optar para uma prótese do peito, que possa ser cabida dentro do sutiã para substituir o todo ou uma parte do peito removido.

Os médicos igualmente verificarão se as células cancerosas espalhem do peito aos nós de linfa sob o braço e podem tomar uma amostra do nó de linfa ou remover todos os nós (um afastamento do nó de linfa).

A terapia adjuvante ou adicional tal como a quimioterapia, a radioterapia, a terapia da hormona e terapias visadas pode ser dada a um paciente após a cirurgia, para reduzir o risco de pilhas de cancro da mama que retornam no mesmo peito, espalhando em outra parte no corpo, ou em um cancro da mama preliminar completamente novo que torna-se em um ou outro peito.

  • A quimioterapia, conhecida como da quimioterapia do neo-assistente, pode ser dada antes da cirurgia.
  • Os pacientes que se submetem à cirurgia deconservação serão dados geralmente a radioterapia para reduzir o risco do cancro que manifesta outra vez no peito. Aqueles que têm uma mastectomia podem igualmente ser dadas a radioterapia mas este são mais prováveis se há um risco elevado que as células cancerosas podem ter sido deixadas atrás ou quando as células cancerosas são encontradas nos nós de linfa.
  • O crescimento de alguns cancro da mama é dependente das hormonas de circulação tais como o oestrogen e a progesterona. As pilhas de cancro da mama podem ter os receptors que tais hormonas ligam a e estimulam o crescimento do cancro. Saber mesmo se as pilhas de cancro da mama têm estes receptors da hormona ajuda à escolha do tratamento.
  • Os cancros podem conseqüentemente ser definidos como o positivo do receptor do oestrogen (ER), o positivo do receptor (PR) da progesterona ou o negativo do receptor (HR) da hormona. Hormona-obstruindo medicamentações tais como o tamoxifen, pode conseqüentemente ser usado para reduzir o crescimento de cancros positivos do ER e do fotorreceptor, visto que para os cancros negativos da hora hormona-baseados a terapia é inútil.
  • As terapias visadas tais como o trastuzumab (Herceptin) podem ser oferecidas aos indivíduos que são o positivo de HER2-, que pode ser verificado com o teste do tecido do peito durante a biópsia ou a cirurgia.

Fontes

Further Reading

Last Updated: Feb 26, 2019

Sally Robertson

Written by

Sally Robertson

Sally has a Bachelor's Degree in Biomedical Sciences (B.Sc.). She is a specialist in reviewing and summarising the latest findings across all areas of medicine covered in major, high-impact, world-leading international medical journals, international press conferences and bulletins from governmental agencies and regulatory bodies. At News-Medical, Sally generates daily news features, life science articles and interview coverage.

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