Quelle est cyphose ?

La cyphose est un terme employé pour décrire la courbure marquée de la colonne vertébrale dans l'avion sagittal ce des résultats dans une arrière anormalement arrondie. Certain degré de cyphose est normalement présent aux segments spinaux thoraciques et sacrés. Si la courbure du rachis dorsal d'une personne dépasse 40 à 45 degrés, on le considère anormal.

Les maladies dégénératives, l'inflammation, le traumatisme, les anomalies du développement et les maladies infectieuses de disque sont les causes connues de la cyphose. Elle peut être généralement divisée en deux types : cyphose inférieure de degré (telle que le roundback postural) et cyphose de niveau élevé (la maladie de Scheuermann, défaut de forme angulaire de gibbus, cyphose congénitale, maladie de Pott). La cyphose peut également développer en raison des maladies musculaires et neuromusculaires.

Types courants de cyphose

La cyphose posturale (arrière ronde) est une cyphose flexible type non liée à la douleur. Slouching pendant l'enfance affecte le développement normal de la colonne vertébrale, le faisant courber vers l'avant. Ce type de cyphose est souvent accompagné du hyperlordosis de la colonne lombaire - une courbure excessive de la colonne vertébrale inférieure dans le sens inverse.

Une cyphose posturale se rectifie en se couchant sur une surface horizontale, ou quand la colonne vertébrale est hyper-étendue. Aucune anomalie vertébrale n'est vue sur des rayons X, parce que ce kypohsis n'est pas provoqué par défaut de forme ou dommage structurel. En fait, la condition est plutôt facilement rectifiée avec l'éducation au sujet de la position correcte, renforçant les muscles du dos et les recyclant sur la façon dont se reposer et rester correctement.

La cyphose de Scheuermann (ou la maladie de Scheuermann) est définie en tant que degrés plus grands de cyphose thoracique que 45 avec plus grand que 5 degrés de coincement antérieur dans des 3 vertèbres adjacentes. Elle représente la forme sévère la plus courante de la cyphose thoracique dans l'adolescence, avec la prévalence rapportée de 1 à 8%. Les noeuds de Schmorl (petits herniations de dics intervertébral) sont également présents aux extrémités des vertèbres affectées.

La plus grande différence de la cyphose posturale est qu'un patient souffrant de la cyphose de Scheuermann ne peut pas consciemment rectifier la position due à la rigidité de la courbure. Bien que la cause exacte demeure peu claire, il y a beaucoup de théories possibles au sujet de son développement. La plupart des chercheurs considèrent que le procédé est commencé par un certain tri des dégâts à l'endroit d'accroissement des vertèbres, ayant pour résultat un accroissement anormal et une cyphose excessive suivante.

La cyphose congénitale se rapporte au développement anormal hérité de la colonne vertébrale quand la personne est née avec un certain tri de défectuosité qui peut mener à une cyphose anormale sévère. Cette cyphose représente également la cause non-traumatique et non contagieuse la plus courante de la paraplégie. Il y a une association intense de telles anomalies congénitales avec les voies urinaires du fuselage, qui peuvent être utiles en diagnostiquant cette condition.

La tuberculose spinale (la cyphose de Pott) est la plupart de cause classique d'un défaut de forme spinal kyphotic à de grandes parties du monde. La tuberculose a une préférence pour le segment antérieur de la colonne vertébrale dans plus de 90% des patients, et les défauts de forme les plus sévères sont vus chez les enfants concernant la colonne vertébrale thoraco-lombaire. Une telle cyphose peut progresser même après que guérison de l'infection spinale.

Les blessures de la colonne vertébrale peuvent avoir comme conséquence des problèmes graduels de cyphose et de nerf. Quand il y a une fracture vertébrale dans la colonne lombaire thoracique ou, dans 90% de cas un certain degré de cyphose suivra. Il peut également surgir après la chirurgie de la colonne vertébrale due à d'autres signes. La dégénérescence de la colonne lombaire a comme conséquence un développement graduel de la cyphose.

Voies de diagnostiquer la condition

La prise de l'histoire de patient est une première étape en effectuant un diagnostic précis et en éliminant d'autres conditions, car le dépistage précoce de la cyphose est pivotalement pour le traitement réussi. L'entretien clinique est employé pour collecter des informations importantes, telles que la date du début du défaut de forme, du cas de la douleur, de l'étape progressive éventuelle au fil du temps, de toutes les demandes de règlement utilisées jusqu'ici, ainsi que d'autres problèmes de santé dans le patient ou la famille.

Pendant l'examen, le fournisseur de soins de santé essayera d'obtenir une compréhension correcte de la courbure spinale et de la voie qu'elle affecte le patient. La colonne vertébrale devrait être évaluée des côtés, avant et arrière après que le patient soit déshabillé. Si le défaut de forme disparaît complet quand l'enfant est invité à se lever, le diagnostic le plus susceptible est cyphose posturale.

On commande des photographies antéropostérieures et de profil habituellement intégrales qui permettent la visualisation correcte de la structure spinale. La tomodensitométrie (CT) de la colonne vertébrale fournit des informations supplémentaires sur des anomalies éventuelles d'os antidatant ou provoquées par la cyphose. Avec l'imagerie par résonance magnétique (MRI) il est possible d'évaluer la jonction des joints spinaux ainsi qu'aux ânes s'il y a un impact sur le canal rachidien des structures osseuses.

Un bilan neurologique détaillé est souvent obligatoire. L'attention particulière devrait être donnée pour évaluer des réflexes profonds de tendon, des réflexes abdominaux superficiels et la présence éventuelle du hypertonia. D'autres investigations spécifiques peuvent être atteintes une fois eues besoin, comme le contrôle de fonction pulmonaire, un atériogramme de moelle épinière, un test de tuberculine intradermique, l'échographie des reins, l'échocardiographie ou autre.

Last Updated: Aug 23, 2018

Dr. Tomislav Meštrović

Written by

Dr. Tomislav Meštrović

Dr. Tomislav Meštrović is a medical doctor (MD) with a Ph.D. in biomedical and health sciences, specialist in the field of clinical microbiology, and an Assistant Professor at Croatia's youngest university - University North. In addition to his interest in clinical, research and lecturing activities, his immense passion for medical writing and scientific communication goes back to his student days. He enjoys contributing back to the community. In his spare time, Tomislav is a movie buff and an avid traveler.

Citations

Please use one of the following formats to cite this article in your essay, paper or report:

  • APA

    Meštrović, Tomislav. (2018, August 23). Quelle est cyphose ?. News-Medical. Retrieved on July 19, 2019 from https://www.news-medical.net/health/What-is-Kyphosis.aspx.

  • MLA

    Meštrović, Tomislav. "Quelle est cyphose ?". News-Medical. 19 July 2019. <https://www.news-medical.net/health/What-is-Kyphosis.aspx>.

  • Chicago

    Meštrović, Tomislav. "Quelle est cyphose ?". News-Medical. https://www.news-medical.net/health/What-is-Kyphosis.aspx. (accessed July 19, 2019).

  • Harvard

    Meštrović, Tomislav. 2018. Quelle est cyphose ?. News-Medical, viewed 19 July 2019, https://www.news-medical.net/health/What-is-Kyphosis.aspx.

Comments

The opinions expressed here are the views of the writer and do not necessarily reflect the views and opinions of News-Medical.Net.
Post a new comment
Post