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Che cosa è degenerazione maculare senile?

La degenerazione maculare senile è i disturbi della vista caratterizzati da una serie di circostanze che pregiudicano negativamente la macula.

La macula egualmente è conosciuta come il punto giallo del `' - un minuscolo, la regione specializzata della retina che contiene le celle del fotoricettore (celle di cono) responsabili di vista centrale negli stati dell'accensione luminosa per da distinguere benissimo dettaglia e colora.

Il fiancheggiamento della macula centrale è la macula periferica che è composta di altre celle del fotoricettore (bastoncelli) responsabili di vista nell'illuminazione tenue fuori della linea di mira principale.

Il risultato principale di AMD è la perdita di visione centrale, le conseguenze di cui sono:

  • Acuità visiva in diminuzione - la perdita di dettaglio fine rende la lettura e l'azionamento difficili.
  • Sensibilità in diminuzione di contrasto - distinguere fra gli oggetti è più dura.
  • Deformazione visiva - questo rende riconoscendo le funzionalità facciali linee rette difficili e per sembrare ondulato.
  • Riflesso di notte - questa è la sensibilità alle luci intense alla notte.
  • Angoli morti - questi compaiono nel campo di una persona di visibilità centrale, aumentante progressivamente di dimensione se lasciato non trattato.

Due moduli di AMD sono stati categorizzati:

Asciughi (non-neovascular)

Ciò è il modulo più comune di AMD. Sembra accadere dovuto la ripartizione specifica, assottigliantesi ed invecchiante delle celle epiteliali retiniche di una regione specializzata della retina chiamata la macula.

Questo modulo di AMD accade gradualmente col passare del tempo ed egualmente è chiamato MD atrofico perché è caratterizzato dalla morte (atrofia) delle celle maculari.

Bagni (neovascular o essudativo)

Mentre AMD più raramente asciutto, questo modulo è sia più rapida che severo. Infatti, la visione centrale di una persona può deteriorarsi nel giro di pochi giorni se lasciato non trattato.

In questo modulo di AMD, le celle retiniche del pigmento degenerano ed i nuovi vasi sanguigni si sviluppano da quelli nel coroidico (neovascularization coroidico) per risolvere il problema. Tuttavia, queste imbarcazioni formate di recente si sviluppano nel posto sbagliato sono fragili e tendono a colare il sangue ed il liquido che possono causare lo sfregio nella macula finalmente.

Trattamenti

I trattamenti sono stati sviluppati per impedire la progressione di AMD bagnato ma non asciutto. Questi trattamenti includono:  

Terapia fotodinamica

Ciò comprende l'iniezione di un farmaco (Verteporfin) nella circolazione sanguigna e splendere di un laser a bassa potenza al centro della macula che attiva il composto. Il farmaco poi individua e si fissa ai vasi sanguigni formato di recente (ed anormale) per distruggerli senza danneggiare il tessuto maculare circostante. Il trattamento ripetuto potrebbe essere necessario se i vasi sanguigni anormali riaprono con tempo.

Terapia Anti--VEGF

Ciò comprende l'amministrazione intraoculare del farmaco anti--VEGF (per esempio Ranibizumab, Bevacizumab). Il farmaco Anti--VEGF impedisce la formazione di nuovi vasi sanguigni anormali che è indotta normalmente da VEGF (fattore di crescita endoteliale vascolare) bloccando il suo atto di imbarcazione-formazione. Il trattamento ripetuto può essere suggerito affinchè i vantaggi prolungati sia raggiunto.

Trattamento del laser

Ciò è eseguita meno comunemente che i metodi di trattamento suddetti. Utilizza un raggio laser dell'alta energia messo a fuoco sull'area retinica con i vasi sanguigni anormali formati di recente. Ciò non è sempre efficace ed il trattamento ripetuto del laser può anche essere richiesto ancora dopo 3-5 anni.

Il video regolare della visione paziente egualmente è suggerito - la prova di griglia di Amsler può indicare se vedete le linee rette come ondulate o se nemmeno le vedete (di cui tutt'e due sono indicazioni di AMD).

Riferimenti:

Further Reading

Last Updated: Jan 25, 2019

Afsaneh Khetrapal

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Afsaneh Khetrapal

Afsaneh graduated from Warwick University with a First class honours degree in Biomedical science. During her time here her love for neuroscience and scientific journalism only grew and have now steered her into a career with the journal, Scientific Reports under Springer Nature. Of course, she isn’t always immersed in all things science and literary; her free time involves a lot of oil painting and beach-side walks too.

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