Que é desordem depressiva principal?

A desordem depressiva principal (MDD), ou a depressão clínica do `', são descritas como sentimentos da tristeza, da inferioridade e do desespero persistentes. É um problema médico sério que afecte a maneira que um indivíduo pensa e se comporte, impactando a qualidade de vida e da função do dia a dia.

Depressão (desordem depressiva principal). Crédito de imagem: Nicole Rerk/Shutterstock
Depressão (desordem depressiva principal). Crédito de imagem: Nicole Rerk/Shutterstock

Que são os sintomas e o diagnóstico de MDD?

MDD é distinto dos sentimentos gerais da tristeza que são experimentados por todos a dada altura de suas vidas. Os critérios para o diagnóstico exigem que estes sentimentos persistem por um período pelo menos de duas semanas, com cinco ou mais sintomas que estam presente quase diário, para a maioria do dia.

Estes sintomas podem incluir:

  • Um humor deprimido persistente
  • Sentimentos excessivos da inferioridade e da culpa
  • Perda de interesse em actividades previamente apreciadas
  • Fadiga e letargia
  • Irritabilidade
  • Insónia ou hypersomnia
  • Dores inexplicados e dores
  • Mudanças no apetite que conduz à perda ou ao ganho de peso
  • Ideação suicida periódica

Para o diagnóstico diferencial, os médicos devem investigar se um paciente experimentou nunca um episódio maníaco, que poderia indicar a doença bipolar; os sintomas depressivos podiam igualmente ser relacionados à desordem schizoaffective ou a outras doenças dementes. É importante ordenar para fora outros problemas médicos, que podem conduzir aos distúrbios do humor e imitar os sintomas de MDD, tais como problemas do tiróide ou tumores cerebrais.

Quem é em risco de desenvolver MDD?

MDD afecta aproximadamente 10,4% dos adultos nos Estados Unidos dentro de um período de um ano, com disparidades notáveis entre grupos de idade. A predominância nos povos envelhecidos 18-29 anos é aproximadamente 2,5 vezes mais altamente do que aquela naquelas envelhecidas 65 anos. é igualmente duas vezes tão alta nas mulheres comparadas aos homens, e este grupo igualmente tem um risco mais alto de suicídio tentado. Contudo, os homens são mais prováveis ter tentativas bem sucedidas do suicídio. MDD pode surgir em toda a idade, com uma probabilidade aumentada do início durante a puberdade.

Que são as causas da depressão?

Uma única causa não pode geralmente ser estabelecida para MDD. O mais frequentemente há uma variedade de eventos de provocação que ocorrem na vida de um indivíduo antes do início da desordem. Este interaja com os factores de risco bem conhecidos para aumentar a susceptibilidade de uma pessoa à depressão.
Os factores de risco para MDD incluem:

  • Genética - a depressão pode ser hereditária. Os membros da família imediatos daqueles com MDD são duas a quatro vezes mais provavelmente desenvolver a desordem do que a população geral.
  • Ambiente - os eventos de vida fatigantes, o abuso, o traumatismo da infância, o emprego errado da substância e a doença física podem fazer um indivíduo mais suscetível à depressão.
  • Personalidade - os indivíduos com tendências pessimistas e o baixo amor-próprio são uns MDD tornando-se mais inclinados em resposta aos eventos de vida fatigantes. O neuroticismo é um factor de risco principal.

Como a depressão é tratada?

Há muitas opções para tratar MDD segundo a severidade dos sintomas. O sucesso individual varia para cada um destas terapias, e a escolha do tratamento depende da preferência pessoal assim como das recomendações médicas. As opções principais do tratamento são:

  • terapias da conversa
  • medicamentação

Para sintomas suaves de MDD, é sábio esperar e ver se os sintomas passam após algumas semanas. As estratégias do exercício e da autonomia tais como o mindfulness são recomendadas como adjunções úteis. A terapia da conversa poderia igualmente ser preferida se as estratégias acima não parecem trabalhar.

Para o moderado a MDD severo, os pacientes podem ser consultados para a psicoterapia tal como a terapia comportável cognitiva (CBT) que ajuda indivíduos a compreender seus pensamentos e comportamentos, assim como superar testes padrões negativos do pensamento. Na assistência, os pacientes são recomendados falar através de seus pensamentos e edições durante sessões. Isto ajuda-os a tratar seus problemas de uma nova perspectiva.

Os pacientes podem igualmente ser prescritos uma de aproximadamente 30 medicamentações de antidepressivo a ajudar a aliviar sintomas. Os inibidores selectivos do Reuptake da serotonina (SSRIs) são um grupo amplamente utilizado de antidepressivos; aliviam sintomas depressivos aumentando níveis da serotonina no cérebro. Uma combinação de psicoterapia e de medicamentação é um curso de tratamento típico para alguém com sintomas severos.

Não todos responde imediatamente a seu antidepressivo prescrito; os pacientes exigem frequentemente uma dose aumentada ou medicamentações da alternativa ao alívio da experiência dos sintomas. Os efeitos secundários variam mas incluem geralmente a náusea, sonhos vívidos e vertigem. Relatou-se que alguns povos, especialmente adolescentes, experimentam uma ideação mais suicida nas semanas primeiras de tomar SSRIs; estes conseqüentemente não são recomendados para esta classe etária. Para alguns pacientes, o medo dos efeitos secundários condu-los para confiar unicamente na psicoterapia.

Fontes

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Last Updated: Feb 18, 2019

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