Que é dor de cabeça do uso excessivo da medicamentação?

A dor de cabeça do uso excessivo da medicamentação, igualmente conhecida como a dor de cabeça medicamentação-induzida, é um tipo de dor de cabeça que é causada pela administração freqüente das medicamentações analgésicas ou triptan usadas para tratar a dor de cabeça ou a enxaqueca.

Características

As dores de cabeça do uso excessivo da medicamentação ocorrem muito freqüentemente; podem apresentar o diário, cada outro dia, ou conduza uma dor constante que não pareça cessar.  As seguintes características definem a circunstância:

  • Sintomas da dor de cabeça no mínimo 15 dias/mês
  • Nenhum melhoria ou agravamento dos sintomas com uso da medicamentação
  • Uso regular no mínimo três meses da medicamentação tratar a dor de cabeça

Adicionalmente, os sintomas da dor de cabeça revertem ao teste padrão precedente das dores de cabeça que são consideradas ser normais para o indivíduo dentro de 8 semanas da cessação completa das medicamentações. Por este motivo, um determinado diagnóstico da dor de cabeça do uso excessivo da medicamentação não pode ser feito até que os sintomas resolvam, seguindo a retirada do tratamento.

Factores de risco

A dor de cabeça do uso excessivo da medicamentação é um tipo comum de dor de cabeça que afecta aproximadamente 2% da população durante todo sua vida. Qualquer um pode sofrer da dor de cabeça do uso excessivo da medicamentação, mas a incidência é mais alta nas mulheres e nos povos envelhecidos entre 30 e 50 anos.

Enquanto é causada pelo uso freqüente das medicamentações tratar a dor de cabeça e a enxaqueca, os indivíduos que sofrem das dores de cabeça periódicas, severas estão no risco o mais alto de desenvolver a dor de cabeça do medicamentação-uso excessivo. Vale notando que a dor de cabeça pode igualmente apresentar quando os pacientes têm tomado as medicamentações como prescrito para sua condição.

Não há nenhuma dose ou freqüência particular que são associadas com um risco aumentado de dor de cabeça do uso excessivo da medicamentação, porque o ponto inicial pode variar para cada um individual.

Medicamentações causais

Há diverso medicamentação usada para tratar a dor de cabeça que pode conduzir à apresentação da dor de cabeça do uso excessivo da medicamentação quando usada em uma base freqüente. Estes incluem:

  • Codeína
  • Sumatriptan
  • Eletriptan
  • Zolmitriptan
  • Rizatriptan
  • Naratriptan
  • Almotriptan
  • Ergotamine
  • Ibuprofeno
  • Aspirin
  • Naproxen
  • Diclofenac
  • Paracetamol

Destes, a codeína e as drogas triptan são mais provável ser associado com a dor de cabeça do uso excessivo da medicamentação.

Gestão

A etapa essencial no tratamento da dor de cabeça do uso excessivo da medicamentação é cessar o tratamento com a medicamentação causal. Isto agrava tipicamente os sintomas da dor de cabeça inicialmente mas durante algumas semanas (até 2 meses) as dores de cabeça tendem a reduzir-se na freqüência e a cair de novo em um teste padrão normal da ocorrência.

Na maioria dos casos, recomenda-se parar de tomar as medicamentações analgésicas completamente em um dia particular, um pouco do que gradualmente reduzindo a dose. Isto pode ser muito incômodo no início como a dor de cabeça intensifica geralmente e sintomas de retirada pode apresentar, como:

  • Náusea
  • Diarreia
  • Insónia
  • Desassossego
  • Ansiedade

Estes sintomas são particularmente comuns ao cessar medicamentações do opiáceo tais como a codeína.

É importante que o paciente tem o acesso a uma rede do forte apoio para os ajudar durante este período e para os incentivar continuar a cessar o uso da medicamentação. Devem compreender que esta etapa é necessária para o processo de recuperação mas outras técnicas estarão empregadas como sintomas melhoram.

Após 2-8 semanas, o teste padrão da dor de cabeça deve reverter de novo no teste padrão original das dores de cabeça para o indivíduo, com significativamente menos freqüência. Neste momento, o tratamento preventivo para a dor de cabeça pode ser começado.

Em alguns casos, mudanças às medicamentações com respeito a antes que o início da dor de cabeça do uso excessivo da medicamentação puder ser justificado, como a substituição de medicamentações agravantes como a codeína para medicamentações menos problemáticas como o ibuprofeno.

No futuro, é essencial que os pacientes sabem que estão suscetíveis à dor de cabeça do uso excessivo da medicamentação e cientes do risco quando tomam medicamentações freqüentemente. Tomar a diversas doses um o dia por 1-2 dias é aceitável mas recomenda-se usar o dor-alívio da medicamentação por dois dias ou de menos em toda a uma semana. As medicamentações profilácticas para impedir as dores de cabeça ou as enxaqueca futuras podem ser uma boa opção para reduzir a freqüência dos sintomas.

Referências

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Last Updated: Aug 23, 2018

Yolanda Smith

Written by

Yolanda Smith

Yolanda graduated with a Bachelor of Pharmacy at the University of South Australia and has experience working in both Australia and Italy. She is passionate about how medicine, diet and lifestyle affect our health and enjoys helping people understand this. In her spare time she loves to explore the world and learn about new cultures and languages.

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