Che cosa è mesotelioma?

Il mesotelioma maligno (accorciato spesso come mesotelioma) è un modulo raro di malignità causato tramite l'esposizione all'amianto - minerali del tipo di fibra naturali che hanno beni termoresistenti unici. Durante la prima metà del XX secolo, questa malattia è aumentato da oscurità per trasformarsi in in un problema sanitario importante di salute pubblica e professionale alla fine del ventesimo e nell'inizio del XXI secolo.

Il collegamento fra l'esposizione dell'amianto e lo sviluppo successivo di mesotelioma definitivamente è stato stabilito nel 1960 e fin qui rappresenta la malignità professionale più importante (oltre al cancro polmonare) fra i lavoratori dell'industria. Anche se il minerale è utilizzato raramente oggi nella maggior parte dei paesi industrializzati, il suo uso è ancora diffuso nei paesi in via di sviluppo.

C'è un intervallo di tempo prolungato (anche chiamato latenza) fra la prima inalazione dell'amianto e la diagnosi di mesotelioma, generalmente nell'ordine di 20 - 40 anni. Una miriade delle terapie differenti è stata provata più recentemente durante i 50 anni scorsi - compreso chirurgia, la radioterapia, la chemioterapia, l'immunoterapia e, la terapia mirata a.

Tipi di mesoteliomi

Le celle di Mesothelial, che sono un obiettivo primario in questa malattia, rappresentano un livello di celle specializzate e del tipo di pavimentazione che allineano le intercapedini interne e la maggior parte dei organi dell'organismo. Sebbene un livello delle cellule costituito da queste celle (chiamate mesothelium) fornisca la superficie protettiva e non adesiva, egualmente ha un ruolo nel trasporto delle celle e dei liquidi attraverso la superficie della parete corporea e degli organi.

Il cambiamento maligno nelle celle e in mesothelium mesothelial provoca mesotelioma maligno - un tumore aggressivo pricipalmente degli spazi pleurici, ma anche peritoneali e pericardici. Sebbene la circostanza sia associata molto attentamente con l'esposizione all'amianto, ci sono altri fattori che hanno un ruolo in sua patogenesi, compreso determinati tratti genetici e perfino un agente virale SV40 (virus scimmiesco 40).

Il mesotelioma maligno può essere diviso in tre tipi differenti: epitheloid, sarcomatoid e una miscela di entrambi i tipi (anche chiamati tipo bifase). La maggior parte dei mesoteliomi (50-70%) sono epitheloid, con le celle a forma di cubo e costanti. Il mesotelioma Sarcomatoid ha sue root in tessuto complementare (cioè osso, cartilagine o muscoli) e si presenta in 7-20% dei casi. Il tipo misto o bifase è trovato in 20-35% dei casi con abbastanza una misera prognosi.

Corso, gestione e prognosi di malattia

Il mesotelioma pleurico maligno è presentato il più comunemente con la dispnea ed il dolore nonpleuritic della parete a scrigno, con almeno uno di loro che accadono in 60-90% dei pazienti. Quei sintomi cardinali possono essere associati con i sintomi costituzionali pure, particolarmente perdita di peso, malessere e la notte occasionale suda.

I frequenti risultati radiologici di presentazione comprendono il versamento, le masse pleuriche e l'ispessimento pleurico. La tomografia computerizzata (CT) è più sensibile per la determinazione delle dimensioni delle anomalie e della partecipazione pleuriche delle strutture adiacenti. Il pleurico aspirato è un essudato con glucosio diminuito ed i livelli di pH. La diagnosi è confermata con una biopsia e un esame al microscopio.

La speranza di vita per mesotelioma pleurico maligno diagnosticato è solitamente povera, con la sopravvivenza mediana che varia fra 8 e 12 mesi (indipendentemente dal tipo istologico). Dopo che l'introduzione di ambulatorio cytoreductive ha seguito da aspersione hyperthermic intraperitoneale, un prolungamento significativo nella sopravvivenza mediana è stato raggiunto per mesotelioma peritoneale maligno, con quasi la metà dei pazienti vivi a 5 anni.

Poichè nuovo gli agenti stanno esplorandi per la malattia, nuove combinazioni di terapie che sono provate e biomarcatori novelli identificati, c'è un'aspettativa ragionevole che il tasso di sopravvivenza mediano nei pazienti del mesotelioma aumenterà di prossimi anni. Tuttavia, continua ad essere una malattia molto seria con la prognosi difficile ed i tassi di sopravvivenza bassi.

Sorgenti

  1. http://www.ojrd.com/content/3/1/34
  2. http://annonc.oxfordjournals.org/content/21/suppl_7/vii326.long
  3. http://pmj.bmj.com/content/80/940/72.long
  4. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3307510/
  5. DD di Smith. La cronologia di mesotelioma. In: Passi il HI, Vogelzang NJ, Carbone M. Malignant Mesothelioma: Patogenesi, diagnosi e terapie di traduzione. Media di scienza & di affari di Springer, 2006; pp. 3-20.
  6. Galateau-Sallé F. Pathology di mesotelioma maligno. Media di scienza & di affari di Springer, 2010; pp. 1-39.

[Ulteriore lettura: Mesotelioma]

Last Updated: Aug 23, 2018

Dr. Tomislav Meštrović

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Dr. Tomislav Meštrović

Dr. Tomislav Meštrović is a medical doctor (MD) with a Ph.D. in biomedical and health sciences, specialist in the field of clinical microbiology, and an Assistant Professor at Croatia's youngest university - University North. In addition to his interest in clinical, research and lecturing activities, his immense passion for medical writing and scientific communication goes back to his student days. He enjoys contributing back to the community. In his spare time, Tomislav is a movie buff and an avid traveler.

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