Che cosa è cancro al seno metastatico?

Il cancro al seno metastatico è un termine usato per descrivere una fase avanzata di cancro al seno, in cui il cancro si è sparso dal suo sito originale nel petto ad altri tessuti ed organi nell'organismo.

Fasi di metastasi

Le varie fasi di metastasi includono:

  • In primo luogo, le celle maligne si rompono a partire dal tumore primario e penetrano la matrice extracellulare circostante che separa il tumore da altri tessuti.
  • Dopo, il cancro può entrare nei vasi sanguigni e spargersi a tutti gli organi principale irrorati (quelli con un'offerta di sangue ricca) quali il fegato, il rene, le ossa ed il cervello. Questa diffusione tramite i vasi sanguigni è chiamata diffusione hematogenous.
  • Il cancro può anche entrare nel sistema linfatico e viaggiare lungo i canali della linfa ad altre parti del corpo (diffusione linfatica).
  • Se il cancro si sparge tramite canali della linfa o di sangue, le cellule tumorali finalmente raggiungono gli organi vitali in cui poi cominciano a svilupparsi. I siti mirati al più comunemente dalle celle di cancro al seno sono il polmone, il fegato, le ossa ed il cervello.

Obiettivi del trattamento

Il cancro al seno metastatico è spesso una fase molto avanzata di cancro al seno in cui la probabilità di trattamento del cancro e di raggiungimento della sopravvivenza a lungo termine è di meno che se il cancro fosse stato diagnosticato in una fase precedente. Le donne con questa fase della malattia hanno spesso un tasso di sopravvivenza di cinque anni più basso che le donne con i cancri al seno della fase iniziale. Gli obiettivi del trattamento per le donne con questo cancro aggressivo ed ampiamente sparso includono:

  • Prolunghi la vita per il più possibile
  • Diminuisca i sintomi
  • Mantenga o migliori la qualità di vita

Trattamento

Il trattamento dipende da parecchi fattori compreso:

  • Posizione della metastasi
  • Numero dei siti influenzati con la metastasi
  • Aggressività della metastasi
  • Salubrità generale, età e capacità del paziente resistere alla terapia rigorosa del cancro
  • Errori e successi iniziali di trattamento
  • Severità dei sintomi

I trattamenti offerti includono:

  • Terapia ormonale - questo è adatto a donne con cancro che verifica il positivo a ricevitore dell'estrogeno (ER+), un ricevitore che può essere mirato a e bloccato per impedire la crescita dei cancri estrogeno-dipendenti. Anche se il cancro si è sparso alle parti del corpo distanti, può restringersi in risposta alla terapia ormonale che quindi forma in questa fase il sostegno del trattamento. Una droga ben nota di questa classe è tamoxifene. Gli effetti secondari avversi di tali droghe sono di meno che con la chemioterapia tradizionale di Cancro-uccisione perché gli agenti mirano soltanto ai tessuti positivi di ER nell'organismo, mentre risparmiando altri.
  • Terapia mirata a biologica - questi agenti mirano ad un ricevitore specifico della superficie delle cellule che è abbondante in alcuni tumori, chiamato il recettore del fattore di crescita dell'epidermide umano 2 (ricevitore HER2). Le celle di cancro al seno con più di due copie del gene HER2 video più della proteina HER2 sulla loro superficie e queste celle possono essere mirate a con gli agenti quale trastuzumab (Herceptin). Herceptin può legare al HER2 presente sulle cellule tumorali primarie come pure sulle cellule tumorali metastatiche. Questi agenti tuttavia possono essere utilizzati soltanto in persone che hanno un cancro che è HER2-positive.
  • La chemioterapia con la chemioterapia tradizionale del cancro droga - queste sono adatte a coloro che non ha cancro del positivo di ER. Gli agenti della chemioterapia possono fermare la crescita di un tumore ed uccidere le cellule tumorali per diminuire i sintomi del cancro al seno. Una combinazione di agenti della chemioterapia è comunemente usata.
  • La radioterapia può essere data come misura palliativa per uccidere le cellule tumorali e facilitare i sintomi di cancro avanzato che si è sparso agli organi distanti. Ciò è usata nei casi in cui il cancro si è sparso alle ossa.
  • L'ambulatorio è utilizzato raramente nel cancro al seno metastatico, pricipalmente perché il cancro già si è sparso agli organi distanti e l'ambulatorio non riesce ad eliminare tutte le cellule tumorali. Può tuttavia essere usato come una terapia palliativa per facilitare il carico dei sintomi di cancro avanzato.
  • Sollievo di dolore e cura palliativa - questi possono essere impiegati per diminuire i sintomi ed il dolore di facilità.

Sorgenti

  1. http://www.ncrndev.org.uk/csg/MBCGuidance.pdf
  2. http://ww5.komen.org/uploadedfiles/Content_Binaries/806-03201a.pdf
  3. https://tmc.gov.in/cancerinfo/breast/Popup/clinical%20staging%20algorithms-MBC.pdf
  4. http://mbcn.org/images/uploads/MBCN_Brochure.pdf
  5. http://www.nice.org.uk/nicemedia/pdf/cg81niceguideline.pdf

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Last Updated: Feb 26, 2019

Dr. Ananya Mandal

Written by

Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal is a doctor by profession, lecturer by vocation and a medical writer by passion. She specialized in Clinical Pharmacology after her bachelor's (MBBS). For her, health communication is not just writing complicated reviews for professionals but making medical knowledge understandable and available to the general public as well.

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