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Quelle est metformine ?

Le mellitus de diabète de type 2 est une édition médicale actuelle que les cliniciens rencontrent quotidiennement. Cette condition pose des préoccupations profondes de santé et des problèmes économiques, car les régimes d'incidence et de prévalence continuent à être en hausse aux régimes alarmants mondiaux. De plus, la nécessité de préparer adéquat le diabète est adéquat due essentiel à la myriade de comorbidités et de complications liées au diabète incontrôlé.

Autant d'en tant que quatorze classes de différents médicaments soyez procurable à l'heure actuelle pour la demande de règlement du mellitus de diabète de type 2. Les médicaments plus anciens pour le diabète - à savoir insuline et sulfonylureas - sont associés aux effets secondaires classiques du gain de poids et de l'hypoglycémie, qui peuvent prouver coûteux au système de santé. Par conséquent tous les risques et avantages devraient être pesés convenablement quand un régime de médicament est choisi pour une personne particulière avec du diabète.

La metformine représente un dérivé de biguanide qui améliore la tolérance au glucose dans les patients présentant le diabète de type 2 par la production hépatique de glucose décroissante, absorption intestinale décroissante de glucose, et d'améliorer la sensibilité à l'insuline. Pendant l'insuline de traitement de metformine la sécrétion demeure intact ; en outre, les niveaux de jeûne d'insuline et la réaction de toute la journée d'insuline de plasma peuvent réellement diminuer.

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Crédit d'image : Photographie/Shutterstock de Sonis

Signes pour la metformine

Aujourd'hui on le croit que metformine dans l'antidiabétique le plus largement prescrit dans le monde. C'est un médicament qui montre l'excellente efficacité avec des profils favorables de grammage et de lipide, supportant son utilisation en tant que traitement principal pour le diabète de type 2 (à moins que non toléré ou contre-indiqué). De plus, d'autres effets métaboliques bénéfiques sont notés, qui comprennent une réduction de la maladie cardio-vasculaire et la mortalité en comparaison avec la demande de règlement de non-intensif.

Plusieurs études de recherches ont proposé que la metformine ait l'efficacité comparable et la sécurité à l'insuline pour la demande de règlement du diabète gestationnel, et les mères qui ont employé la metformine au lieu de l'insuline étaient plus saines pendant la période néonatale. La metformine a été expliquée pour réduire l'adiposité viscérale et la résistance à l'insuline après l'utilisation des antirétroviraux pour l'infection par le HIV.

Pendant que le syndrome polycystic d'ovaire (PCOS) est fréquemment associé à la résistance à l'insuline, la metformine a été proposée comme demande de règlement pour cette condition depuis l'année 1994. L'institut national américain pour la santé et l'excellence clinique a recommandé que des femmes avec PCOS et un indice de masse corporelle au-dessus de l'utilisation 25 ce médicament pour la demande de règlement de l'anovulation et de l'infertilité quand d'autres traitements ne produisent pas des résultats acceptables.

Évidemment la metformine montre des effets directs sur des cellules cancéreuses par l'intermédiaire de la réduction d'insuline ou de l'indépendant de l'insuline en empêchant le mTOR (la protéine kinase qui règle directement ou indirectement la phosphorylation des centaines de protéines). On lui a proposé que cette double activité effectue à metformine une option particulièrement attrayante pour le management du cancer du sein, mais également pour quelques autres cancers (tels que le côlon ou le cancer pancréatique).

Effets inverses

La metformine a un profil en grande partie favorable d'effet secondaire une fois prescrite convenablement. Car la sécrétion d'insuline n'est pas affectée, le médicament n'est pas associé à l'hypoglycémie une fois utilisé comme monothérapie, mais le taux de glucose peut chuter une fois utilisé en combination avec l'insuline ou les sulphonylureas.

L'effet indésirable le plus courant est renversement gastro-intestinal doux avec des sympt40mes tels que le goût métallique, la nausée, la diarrhée, et la douleur abdominale, se produisant dans les divers niveaux dans jusqu'à 30% de patients. Les la plupart de ces derniers sont passagères en nature et se produisent quand le médicament est juste introduit ou la dose est rapidement augmentée. Les éruptions cutanées sont rares, et l'inhibition de plaquette n'a aucun désavantage clinique.

L'acidose lactique (jeu insuffisant d'acide lactique du sang) peut être une préoccupation potentielle avec de la metformine. Toujours, dans une population en bonne santé, c'est rarement un problème, et d'autres biguanides (par exemple buformin) entraînent cette condition plus souvent. Les problèmes médicaux fondamentaux, tels que la maladie rénale chronique ou l'infarctus du myocarde, sont des facteurs de risque bien établis pour l'acidose lactique.

Quoique l'usage de la metformine puisse avoir quelques inconvénients, ses avantages sont supérieurs aux risques. La recherche récente sur l'activité nephroprotective et ses bons dossiers de sécurité ont eu comme conséquence l'utilisation de ce médicament de plus en plus dans les conditions insuline-résistantes - même avant le développement de l'hyperglycémie.

Sources

  1. http://journal.frontiersin.org/Journal/10.3389/fphys.2014.00426/full
  2. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3737434/
  3. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4214027/
  4. http://www.biomedcentral.com/1741-7015/9/33
  5. Stumvoll M, Haring HU, Matthaei S. Metformin. Dans : Goldstein BJ, diabète de type 2 de Mueller-Wieland D. : Principes et pratique, deuxième édition. Le centre de détection et de contrôle appuient, le 14 novembre 2007 ; Pp. 107-120.

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Last Updated: Feb 16, 2021

Dr. Tomislav Meštrović

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Dr. Tomislav Meštrović

Dr. Tomislav Meštrović is a medical doctor (MD) with a Ph.D. in biomedical and health sciences, specialist in the field of clinical microbiology, and an Assistant Professor at Croatia's youngest university - University North. In addition to his interest in clinical, research and lecturing activities, his immense passion for medical writing and scientific communication goes back to his student days. He enjoys contributing back to the community. In his spare time, Tomislav is a movie buff and an avid traveler.

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Comments

  1. Angela Del Popolo Angela Del Popolo Italy says:

    The translation of this article is really really poor... you can't understand the real meaning of it. Such an important subject would have surely deserved a better translation!!!

    regards

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