Que é Metformin?

Tipo - o diabetes 2 mellitus é uma edição médica em curso que os clínicos encontrem numa base diária. Esta circunstância levanta interesses e problemas económicos sérios da saúde, porque as taxas da incidência e da predominância continuam a aumentar no mundo inteiro em taxas alarming. Além, a necessidade de tratar adequadamente o diabetes é adequadamente crucial devido à miríade dos comorbidities e das complicações associados com o diabetes descontrolado.

Tanto como como quatorze classes de drogas diferentes esteja disponível neste momento para o tratamento do tipo - diabetes 2 mellitus. As medicamentações mais velhas para o diabetes - a saber insulina e sulfonylureas - são associadas com os efeitos secundários comuns do ganho e da hipoglicemia de peso, que podem provar caro ao sistema de saúde. Conseqüentemente todos os riscos e benefícios devem ser pesados apropriadamente quando um regime da droga é escolhido para um indivíduo particular com diabetes.

Metformin representa um derivado do biguanide que melhore a tolerância da glicose nos pacientes com tipo - diabetes 2 diminuindo a produção hepática da glicose, diminuindo a absorção intestinal da glicose e melhorando a sensibilidade da insulina. Durante a insulina da terapia do metformin a secreção permanece inalterada; além disso, os níveis de jejum da insulina e a resposta dia-longa da insulina do plasma podem realmente diminuir.

Indicações para o metformin

Hoje acredita-se que metformin na droga anti-diabética o mais extensamente prescrita no mundo. É uma droga que mostre a eficácia excelente com perfis favoráveis do peso e do lipido, apoiando seu uso como a terapia de primeira linha para o tipo - diabetes 2 (a menos que não tolerado ou contraindicated). Além, outros efeitos metabólicos benéficos são notados, que inclui uma redução na doença cardiovascular e na mortalidade quando comparado com o tratamento não-intensivo.

Diversos estudos da pesquisa sugeriram que o metformin tivesse uma eficácia e uma segurança comparáveis à insulina para o tratamento do diabetes gestacional, e as matrizes que usaram o metformin em vez da insulina eram mais saudáveis no período neonatal. Metformin foi demonstrado para reduzir a adiposidade visceral e a resistência à insulina após o uso de drogas de antiretroviral para a infecção pelo HIV.

Enquanto a síndrome polycystic do ovário (PCOS) é associada freqüentemente com a resistência à insulina, o metformin estêve propor porque um tratamento para esta condição desde o ano 1994. O instituto nacional americano para a saúde e a excelência clínica recomendou que mulheres com PCOS e um índice de massa corporal acima do uso 25 esta droga para o tratamento do anovulation e da infertilidade quando outras terapias não produzem resultados aceitáveis.

Está provado que o metformin mostra efeitos directos em células cancerosas através da redução da insulina ou do independente da insulina inibindo o mTOR (a quinase de proteína que regula directamente ou indirectamente a fosforilação das centenas de proteínas). Sugeriu-se que esta actividade dupla fizesse a metformin uma opção particularmente atractiva para a gestão do cancro da mama, mas igualmente para alguns outros cancros (tais como dois pontos ou cancro do pâncreas).

Efeitos adversos

Metformin tem um perfil na maior parte favorável do efeito secundário quando prescrito apropriadamente. Porque a secreção da insulina não é afetada, a droga não é associada com a hipoglicemia quando usada como o monotherapy, mas a gota nivelada da lata da glicose quando usada em combinação com a insulina ou os sulphonylureas.

A reacção adversa a mais comum é virada gastrintestinal suave com sintomas tais como o gosto metálico, a náusea, a diarreia e a dor abdominal, ocorrendo nos vários graus em até 30% dos pacientes. A maioria destes é transiente na natureza e acontece quando a droga é introduzida apenas ou a dose está aumentada ràpida. Os pruridos de pele são raros, e a inibição da plaqueta não tem nenhuma desvantagens clínica.

A acidez láctica (afastamento inadequado do ácido láctico do sangue) pode ser estar relacionado potencial com metformin. Ainda, na população saudável é raramente um problema, e outros biguanides (por exemplo buformin) causam esta circunstância mais frequentemente. Os problemas médicos subjacentes, tais como a doença renal ou o enfarte do miocárdio crônico, são factores de risco bem conhecidos para a acidez láctica.

Mesmo que o uso do metformin possa ter alguns inconvenientes, seus benefícios aumentam os riscos. A pesquisa recente sobre a actividade nephroprotective e seus bons registros da segurança conduziram ao uso desta droga cada vez mais em estados resistentes da insulina - mesmo antes da revelação da hiperglicemia.

Fontes

  1. http://journal.frontiersin.org/Journal/10.3389/fphys.2014.00426/full
  2. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3737434/
  3. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4214027/
  4. http://www.biomedcentral.com/1741-7015/9/33
  5. Stumvoll M, Haring HU, Matthaei S. Metformin. Em: Goldstein BJ, tipo de Mueller-Wieland D. - diabetes 2: Princípios e prática, segunda edição. O centro de detecção e de controlo pressiona, o 14 de novembro de 2007; pp. 107-120.

[Leitura adicional: Metformin]

Last Updated: Aug 23, 2018

Dr. Tomislav Meštrović

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Dr. Tomislav Meštrović

Dr. Tomislav Meštrović is a medical doctor (MD) with a Ph.D. in biomedical and health sciences, specialist in the field of clinical microbiology, and an Assistant Professor at Croatia's youngest university - University North. In addition to his interest in clinical, research and lecturing activities, his immense passion for medical writing and scientific communication goes back to his student days. He enjoys contributing back to the community. In his spare time, Tomislav is a movie buff and an avid traveler.

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Comments

  1. Angela Del Popolo Angela Del Popolo Italy says:

    The translation of this article is really really poor... you can't understand the real meaning of it. Such an important subject would have surely deserved a better translation!!!

    regards

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