¿Cuál es microcefalia?

La circunferencia principal de medición (también conocida como circunferencia occipitofrontal) es una parte significativa de la evaluación apropiada del incremento y del revelado de un niño, pues representa una indicación directa del incremento principal. Por lo tanto las desviaciones del incremento principal normal pueden revelar cierto problema congénito o detectado.

De modo general, la microcefalia pertenece a una culata de cilindro anormalmente pequeña, asociada generalmente a deficiencia mental. La incidencia se estima para ser 1,6 por 1000 únicos lanzamientos del nacimiento, aunque los solamente 14% de todos los niños microcéfalos diagnosticados por el primer año de edad se descubran en el nacimiento.

Definición y clasificación

No hay definición estandardizada de la microcefalia, pero se define generalmente como circunferencia occipitofrontal más de 2 desviaciones estándar (SD) abajo el del medio o más pequeño en cuanto a las curvas de incremento normativas para la edad, el sexo y la gestación. La condición también es caracterizada por (por lo menos el 30%) una índice craneofacial reducida cuando está comparada a los niños normocephalic de edad comparable.

Sin embargo, esta definición no es demasiado útil para establecer una forma genética o syndromic de la microcefalia. A este respecto podemos distinguir microcefalia de la frontera en 2 SD abajo del medio del cual se pudo detectar y la microcefalia más de 3 o aún 4 SD abajo del medio, que es lejos más probable tener una base genética.

Varias clasificaciones de la microcefalia se utilizan en la práctica clínica. El más común es división ya mencionada en la microcefalia primaria que puede presentar en el nacimiento (que implica influencias genéticas), opuesta a la microcefalia secundaria que se convierte más adelante (causado por factores ambientales). La condición se puede también considerar aislada o asociada a otras anomalías congénitas.

Causas de la microcefalia

Etiopathogenesis de la microcefalia es apoptosis muy heterogéneo, pues la condición se cree para provenir la proliferación neuronal y glial disminuida, así como creciente (muerte celular programada). Además, hay un grupo separado de pacientes soportados con normal al contorno de cabeza ligeramente pequeño, pero ése desarrolla microcefalia severa en los primeros un a dos años después del nacimiento.

Las causas genéticas de la microcefalia son debido a las mutaciones de gen dominantes, recesivas o X-conectadas de un autosoma; raramente se encuentran el mosaicism, el desplazamiento equilibrado o los cromosomas del anillo. Además, más de cientos síndromes familiares bien definidos caracterizados por la microcefalia se han documentado, con una proporción sustancial estimada para ser genéticos.

la encefalopatía Hipóxico-isquémica se considera la causa principal de la microcefalia detectada. Los factores ambientales con un impacto en procesos de desarrollo incluyen la radiación prenatal, las drogas tales como alcohol, así como las diversas infecciones (toxoplasmosis incluyendo y sarampión).

Seis meses después de que una epidemia de la infección del virus de Zika comenzada en el Brasil en abril de 2015, una onda irruptiva en el número de recién nacidos con microcefalia fue observada. Aunque más información sea necesaria confirmar que el virus de Zika causa esta condición, hasta el momento el ARN del virus de Zika fue aislado de fetos microcéfalos y de líquido amniótico.

Diagnosis y pronóstico

La diagnosis adecuada de la microcefalia y sus causas pueden plantear muy un reto para el médico, pues hay una necesidad de establecer claramente correcto entre una superabundancia de condiciones patológicas. Por lo tanto una aproximación multidisciplinaria que implica el obstétrico, el neonatologist, el genetista, el neuroradiólogo y al neuropsychiatrist del niño se autoriza generalmente.

Prácticamente todas las formas de la microcefalia visualizan cierto grado de simplificación de la configuración gyral cortical, con menos convoluciones del cerebro y surcos bajos. No obstante, tales cambios del cerebro fetal son difíciles, si no imposible fijar con ultrasonido prenatal.

Así la diagnosis sonográfica se basa actualmente en parámetros biométricos, con la consideración diagnóstica más importante siendo una circunferencia principal abajo de 3 SD del medio. Otros parámetros biométricos (tales como índice abdominal principal de la circunferencia/circunferencia y ración del largo de la circunferencia principal/del fémur) pueden ser útiles en casos dudosos.

El pronóstico de la microcefalia profundiza en la etiología, la talla de la culata de cilindro y las anomalías asociadas. Cuando la microcefalia es el encontrar aislado, el retraso mental aumenta con la severidad de la debilitación de la circunferencia occipitofrontal; por lo tanto el tratamiento se centra en maneras de manejar la condición del niño.

Fuentes

  1. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3565221/
  2. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/dmcn.12425/pdf
  3. http://www.virology.ws/2016/02/10/zika-virus-and-microcephaly/
  4. http://actamedicamediterranea.com/medica/2013/med2013_pag-327-331.pdf
  5. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/microcephaly/basics/definition/con-20034823
  6. Paladini D, Volpe P. Ultrasound de anomalías fetales congénitas: Diagnosis diferenciada e indicadores pronósticos, segunda edición. Prensa del CRC, Taylor y grupo de Francisco, 2014; págs. 66-68.
  7. KR de Holden, Lyon MJ. Microcefalia - detectada. En: Maria BL, editor. Administración actual en neurología del niño, cuarta edición. La casa editorial médica de la gente, Shelton, Connecticut, 2009; págs. 421-428.

Further Reading

Last Updated: Aug 23, 2018

Dr. Tomislav Meštrović

Written by

Dr. Tomislav Meštrović

Dr. Tomislav Meštrović is a medical doctor (MD) with a Ph.D. in biomedical and health sciences, specialist in the field of clinical microbiology, and an Assistant Professor at Croatia's youngest university - University North. In addition to his interest in clinical, research and lecturing activities, his immense passion for medical writing and scientific communication goes back to his student days. He enjoys contributing back to the community. In his spare time, Tomislav is a movie buff and an avid traveler.

Citations

Please use one of the following formats to cite this article in your essay, paper or report:

  • APA

    Meštrović, Tomislav. (2018, August 23). ¿Cuál es microcefalia?. News-Medical. Retrieved on December 14, 2019 from https://www.news-medical.net/health/What-is-Microcephaly.aspx.

  • MLA

    Meštrović, Tomislav. "¿Cuál es microcefalia?". News-Medical. 14 December 2019. <https://www.news-medical.net/health/What-is-Microcephaly.aspx>.

  • Chicago

    Meštrović, Tomislav. "¿Cuál es microcefalia?". News-Medical. https://www.news-medical.net/health/What-is-Microcephaly.aspx. (accessed December 14, 2019).

  • Harvard

    Meštrović, Tomislav. 2018. ¿Cuál es microcefalia?. News-Medical, viewed 14 December 2019, https://www.news-medical.net/health/What-is-Microcephaly.aspx.

Comments

The opinions expressed here are the views of the writer and do not necessarily reflect the views and opinions of News-Medical.Net.
Post a new comment
Post