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Che cosa è demenza mista?

È generalmente ben noto che ci sono molti tipi differenti di demenze, tutti con le cause differenti, sintomi e progressione. È meno ben noto, tuttavia, che i pazienti possono mostrare in alcuni casi una miscela di due, o persino tre, tipi di demenze immediatamente - questo è chiamato demenza mista.

La demenza mista il più delle volte si presenta come combinazione di morbo di Alzheimer e di demenza vascolare; tuttavia, i casi del morbo di Alzheimer con demenza lewy dell'organismo sono egualmente comuni.

Credito di immagine: Lightspring/Shutterstock
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Prevalenza

La determinazione esattamente quanti pazienti hanno misto della demenza dalla diagnosi clinica è altamente difficile. Ciò è perché molti sintomi conoscitivi possono essere attribuiti ai tipi multipli di demenze e quindi molta gente diagnosticata con un tipo specifico di demenza può realmente avere demenza mista senza sapere.

Ciò significa che a studi basati a autopsia, che utilizzano la patologia nel cervello per confermare una diagnosi di demenza, sono considerevolmente migliori a produrre una comprensione accurata di come la demenza mista comune è.

In uno studio, i ricercatori che hanno esaminato i cervelli dei pazienti di demenza dopo la morte hanno identificato che 78 per cento hanno mostrato almeno due patologie in relazione con la demenza, 58 per cento hanno avuti tre o più e 35 per cento hanno mostrato neuropatologie quattro o più differenti. Questa ricerca indica che la demenza mista può essere sensibilmente più comune precedentemente del realizzata di.

Sintomi

I sintomi di demenza mista dipendono interamente da quali tipi di demenze sono presenti. Quindi, i sintomi multipli possono accadere dovuto la natura varia della circostanza.

La ricerca ha identificato che il morbo di Alzheimer è tipicamente il modulo più comune di demenza sia da solo che nei casi di demenza mista; quindi, questa circostanza può presentare con i sintomi connessi con Alzheimer, quali un progressivo e un declino severo nella memoria episodica. Tuttavia, altri sintomi come i deficit nel processo decisionale o nell'organizzazione possono riflettere la demenza vascolare, nel frattempo pubblica con movimento sono un indicatore di demenza con gli enti lewy.

Egualmente è pensato che la demenza mista possa svilupparsi più velocemente perché il cervello è influenzato da più di un tipo di problema o è danneggiato in più di un'area, così i sintomi possono presentare ad un'età più giovane nell'età adulta.

Diagnosi

Come precedentemente alluso, la natura varia e complessa di demenza mista lo rende molto difficile diagnosticare ed è stimato che molte persone con un modulo di demenza possano realmente avere una combinazione di tipi multipli. I pazienti sono diagnosticati con il tipo di demenza che la maggior parte abbina i loro sintomi clinici, che sia il più spesso Alzheimer.

Una conferma definita di demenza mista è fatta sopra l'autopsia, con cui le patologie multiple del cervello relative ai tipi differenti di demenze possono essere identificate.

Per esempio, gli marchi di garanzia neuropathological del morbo di Alzheimer sono beta placche dell'amiloide e grovigli di tau. l'Co-avvenimento di queste patologie con i bloccaggi dei vasi sanguigni ed il danno di infarto, chiari segni di demenza vascolare, o con accumulazione anormale degli enti lewy dentro dei neuroni, un indicatore di demenza con gli enti lewy, significa che una diagnosi post mortem di demenza mista può essere fatta.

Mentre le tecniche di rappresentazione migliorano ed i ricercatori guadagnano una migliore comprensione di come le patologie differenti di demenza funzionano insieme, è promettente che una diagnosi precoce di demenza mista nelle fasi iniziali della malattia diventerà disponibile in futuro.

Trattamento

Corrente, non c'è il trattamento specifico per demenza mista. Tuttavia, la ricerca ha indicato che alcune droghe dimiglioramento, come quelle usate per il morbo di Alzheimer, possono essere utili nell'aiuto dei sintomi connessi con la memoria e nel pensiero.

La gestione dei fattori di rischio vascolari può anche essere utile per i pazienti che hanno una combinazione di demenza vascolare con un altro tipo di demenza. Ciò può principalmente essere raggiunta con i cambiamenti di stile di vita quali il cibo e l'esercizio sani; tuttavia, i numerosi studi prospettivi egualmente suggeriscono che le droghe ipotensive, che diminuiscono la pressione sanguigna, siano efficaci a ridurre il rischio sia di demenza vascolare che di formazione del morbo di Alzheimer in adulti in buona salute.

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Last Updated: Feb 26, 2019

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