¿Cuál es el neuroma de Morton?

El neuroma de Morton, también conocido como el metatarsalgia o neuroma interdigital de Morton, es una condición de salud que implica fibrosis y la degeneración perineurales del nervio digital común en el pie. Resulta de la irritación o del espesamiento de un nervio, que puede causar dolor severo entre los dedos del pie o en la bola del pie. Primero fue descrito en 1876 y no es un neuroma verdadero, desafío dando por resultado dolor neuropático.

La condición puede afectar a cualquier persona de cualquier género y edad, pero es la más común entre mujeres de mediana edad, con una hembra a la ración masculina de 5: 1. Esto se ha conectado al estilo del calzado desgastado por estas mujeres que aplican la presión adicional y la esfuerzo en los pies. Es también más común entre la gente que participa en deportes de alto impacto.

Causas

Presentes del neuroma de Morton como resultado de la irritación o del espesamiento de un nervio digital plantar situado entre los dedos del pie en el pie, que puede ocurrir siguiendo varios factores causativos. Éstos implican la compresión, estirar o daño a los nervios y los incluyen generalmente:

  • Desgastando las zapatas discordantes (e.g firmemente, punta puntiaguda o zapatas de tacón alto)
  • Participado en actividades que se divierten de alto impacto (deportes e.g el ejecutarse y de la estafa)
  • Anormalidades de las estructuras del pie (e.g completamente pies, altos arcos, juanetes o hammertoe)

Sin embargo, es no entendible si el neuroma de este Morton de los factores directamente o si aumentan el riesgo de un individuo que sea ya susceptible a la enfermedad a los síntomas de la experiencia.

Síntomas

El síntoma primario del neuroma de Morton es dolor severo entre los dedos del pie o en la base de un o ambo pies, que pueden evitar que se muevan normalmente en algunos casos. Si afecta generalmente al área entre los terceros y cuartos dedos del pie, pero a otros nervios puede ser afectado.

Los pacientes denuncian a menudo una sensación el zumbar inicialmente, que empeora gradualmente hasta que llegue a ser severa y se describa a menudo como un sostenido, un shooting o dolor ardiente. Algunos pacientes también denuncian la falta de sensación y de entumecimiento en sus pies, mientras que otro describe el dolor como similar a recorrer con un guijarro en su zapata.

El dolor aumenta generalmente de intensidad durante las actividades que ponen la presión en los pies, tales como recorrer o desgastar las zapatas ajustadas. Inversamente, los síntomas perfeccionan generalmente si el paciente puede descansar o quitar las zapatas discordantes.

Los pacientes pueden tener una llamarada con síntomas frecuentes durante algunas semanas, seguidas por otro período de la remesa sin pruebas de síntomas. Algunos pacientes pueden ir por hasta un año sin experimentar síntomas, aunque los ataques tiendan a aumentar de frecuencia con tiempo.

Diagnosis

Los individuos que denuncian con síntomas del neuroma de Morton deben intentar consejo médico sobre el tratamiento apropiado porque la condición es generalmente crónica y con para no desplomarse espontáneamente.

La consulta paciente debe implicar una discusión sobre los síntomas, incluyendo:

  • Lanzamiento y duración de síntomas
  • Descripción y progresión del dolor
  • Factores de riesgo personales (e.g pulsa de las zapatas trabajo, trabajo o se divierte actividades)

Un examen físico y las pruebas del movimiento se pueden utilizar para diagnosticar la condición y, otras técnicas diagnósticas tales como proyección de imagen de la radiografía pueden ser requeridas en algunos casos.

Tratamiento

El tratamiento inicial del neuroma de Morton implica generalmente cambios simples de la forma de vida para eliminar la causa probable de la condición. Esto puede incluir evitar desgastando las zapatas discordantes, usando ortosis para soportar el pie o reduciendo la participación en actividades que se divierten de alto impacto. Las inyecciones del corticosteroide pueden también ayudar a reducir el dolor y la inflamación del nervio, ayudando a relevar alguno de los síntomas.

En la mayoría de casos, más de 8 pacientes de 10, estas técnicas no-quirúrgicas pueden ofrecer suficiente relevo. Sin embargo, algunos pacientes requerirán el tratamiento quirúrgico resecar una porción del nervio o liberar algunos de los tejidos circundantes para relevar síntomas.

Referencias

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Last Updated: Aug 23, 2018

Yolanda Smith

Written by

Yolanda Smith

Yolanda graduated with a Bachelor of Pharmacy at the University of South Australia and has experience working in both Australia and Italy. She is passionate about how medicine, diet and lifestyle affect our health and enjoys helping people understand this. In her spare time she loves to explore the world and learn about new cultures and languages.

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