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Que é dor Neuropathic?

A dor Neuropathic é um tipo de dor causado por dano ao sistema nervoso que segue um ferimento ou uma doença e afecta aproximadamente 1% da população.

É frequentemente mais afiada e mais intensa do que outros tipos de dor e não responde tipicamente bem à farmacoterapia analgésica padrão. Em lugar de, as técnicas de gestão para a dor neuropathic envolvem freqüentemente a terapia do neurostimulation para endereçar directamente as mudanças aos nervos.

Neuropathic Pain

Características

De uma perspectiva clínica, a dor neuropathic é uma condição multidimensional que possa variar consideravelmente a respeito da intensidade, do lugar, e do tempo. A dor Neuropathic apresenta tipicamente como uma dor afiada, intensa que seja descrita às vezes como o tiro através do corpo. Contudo, outros pacientes descrevem uma dor com características diferentes, tais como uma sensação ardente ou pesada, ou a dormência em uma região do corpo.

A dor Neuropathic é associada frequentemente com uma desordem crônica da dor que não resolva espontâneamente e possa significativamente impactar a qualidade de vida do paciente. A gestão da circunstância pode igualmente provar difícil, particularmente quando não responde adequadamente aos analgésicos farmacológicos padrão.

Tipos: Estímulo-evocado e Estímulo-independente

Há dois tipos principais de dor neuropathic, conhecidos como estímulo-evocados e estímulo-independentes.

a dor Estímulo-evocada é agravada pelo movimento ou tocada em determinadas áreas do corpo. a dor Estímulo-independente não é afectada por tal movimentos ou toque mas pode variar na intensidade e ser constante ou intermitente.  

Mecanismo

A dor Neuropathic apresenta em conseqüência de ferimento ou da doença que interferem com os nervos envolvidos na transmissão de sinais da dor. Este dano ocorre quando os nervos são comprimidos, prendidos em armadilha, seccionados, feridos, ou esticados.

Em uma pessoa saudável, o caminho nociceptive da dor fornece a informação útil de estímulos nocivos em partes específicas do corpo, tais como o frio ou o calor extremo, para permitir que o corpo reaja e para proteger-se do dano. Esta informação é levada dos nociceptors no local dos estímulos ao cérebro através dos nervos no sistema nervoso.

Quando dano aos nervos envolvidos na sinalização de caminhos da dor é activado, os sinais podem para activar permanentemente ou intermitentemente, mesmo na ausência dos estímulos nocivos.

As várias circunstâncias podem causar dano aos nervos e conduzi-lo à apresentação da dor neuropathic. Estes incluem:

  • Alcoolismo
  • Auto-imunidade
  • Dor nas costas
  • Cancro
  • Diabetes
  • Exposição às toxinas
  • VIH
  • Infecções
  • Desequilíbrio nutritivo
  • nevralgia Cargo-terapêutica
  • Cirurgia
  • Nevralgia de Trigeminal

Gestão

Ao contrário da dor nociceptive, a dor neuropathic não responde geralmente bem à medicamentação analgésica padrão, tal como o paracetamol, o aspirin, ou o ibuprofeno. Isto é provavelmente devido às diferenças no mecanismo da dor e, em lugar de, a dor neuropathic pode frequentemente ser controlada mais eficazmente com neurostimulation.

A terapia de Neurostimulation envolve microelétrodos para entregar impulsos elétricos suaves ao espaço epidural no sistema nervoso central do corpo. O tratamento aponta restaurar a sensação normal e reduzir o impacto da dor neuropathic na qualidade dos pacientes de vida.

Os resultados da terapia do neurostimulation são altamente variáveis. Ainda, as taxas de êxito são muito mais altas com dor neuropathic do que outros tipos, e é o mais útil para os pacientes que têm a dor que é sem resposta a outras técnicas de gestão.

Referências

Further Reading

Last Updated: Feb 16, 2021

Yolanda Smith

Written by

Yolanda Smith

Yolanda graduated with a Bachelor of Pharmacy at the University of South Australia and has experience working in both Australia and Italy. She is passionate about how medicine, diet and lifestyle affect our health and enjoys helping people understand this. In her spare time she loves to explore the world and learn about new cultures and languages.

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