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¿Cuál es transferencia no médica?

La transferencia no médica (NMS) es el acto de obligar a un paciente estable que cambie las medicaciones por razones con excepción de su salud y seguro. Se prevee que este cambio ocurre generalmente a una opción químicamente distinta (no una opción genérica), de que tenga efectos similares.

Haber de imagen: IMAGEN/Shutterstock de JJ
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¿Por qué y cómo los nanómetros ocurren?

Los nanómetros son impulsados a menudo por las compañías de seguros que apuntan cambiar a pacientes estables a las medicaciones menos costosas, con la esperanza de bajar costos. Esto es común para las medicaciones de la especialidad o los planes del tratamiento para las condiciones tales como artritis reumatoide, enfermedad de Crohn, asma, o ésos tratados por biologics. Las compañías de seguros pueden tentativa obligar los nanómetros de varias maneras durante el año del contrato:

  • Las compañías de seguros revisan y cambian el abrigo de su plan de acción, quitando una medicación actual del formulario en conjunto en los argumentos del plan de acción
  • La compañía de seguros aumenta los costos gastados del paciente moviendo el producto a una fila no-preferida del plan de acción, de modo que la medicación llegue a ser inalcanzable  
  • La compañía de seguros ciega el uso de las cupones de la co-paga que ofrecen descuentos en la medicación preferida
  • Incluso se ha denunciado incidencias de las compañías de seguros que ofrecían los incentivos financieros para que los farmacéuticos o los proveedores de asistencia sanitaria cambien la medicación de un paciente a una diversa droga preferida por la farmacia o la compañía de seguros.
Understanding Non-Medical Switching

¿Cuáles son las consecuencias potenciales de los nanómetros?

Los pacientes estables pueden tener que aguantar varias consecuencias negativas a corto y largo plazo como resultado de los nanómetros. Esto es porque:

  • El repuesto elegido para una medicación específica por las compañías de seguros es a menudo una opción químicamente distinta, en vez de una versión genérica de la misma medicación. Esto significa que la carrocería del paciente puede reaccionar diferentemente a la nueva medicación, causando nuevos efectos secundarios.
  • La nueva medicación puede también no estar como efectiva en tratar su condición subyacente, causando un reemergence de sus síntomas anteriores.
  • Uno biológico puede más inmunogenético que otro, que pueden dar lugar a una reacción alérgica severa.
  • Los nanómetros también se han mostrado para aumentar la ocasión de un segundo interruptor médico-motivado en la medicación en los dos años que seguían el interruptor.

Esto puede tener consecuencias importantes en el curso de su tratamiento y recuperación, y puede reducir importante tiempos de reacción del tratamiento mientras que empuja hacia arriba los costos totales.  

¿Los nanómetros reducen costos?

Mientras que los nanómetros son indudablemente un movimiento costo-motivado de la compañía de seguros, la investigación sugiere que no sea una estrategia efectiva para reducir costos. Debido a la salud total reducida experimentada por muchos pacientes convencidos en los nanómetros, ellos a menudo:

  • Visite a los doctores más a menudo en el mismo año
  • Experimente más exploraciones y pruebas para evaluar su salud
  • Tenga una ocasión creciente de la hospitalización
  • Visite la sala de urgencias más con frecuencia

Por lo tanto, los nanómetros costo-motivados dan lugar a menudo a un aumento en costos médicos totales por el paciente que se encontrará por el asegurador. Por ejemplo, la investigación ha encontrado que los pacientes con artritis reumatoide que fueron cambiados a una medicación menos costosa tenían pagos de seguro de enfermedad que aumentaron cerca sobre $8.000 a partir del año pasado. Esto fue encontrada en contraste con el aumento anual $201,24 visto en los pacientes de la artritis reumatoide que tirante en la misma medicación.

Fuentes

  1. https://www.50statenetwork.org/all-issues/non-medical-switching/
  2. https://journals.sagepub.com/doi/abs/10.1177/2325160317735378
  3. https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1185/03007995.2016.1170673?scroll=top&needAccess=true
  4. https://allianceforpatientaccess.org/new-policy-paper-discourages-non-medical-switching-for-asthma-patients/
  5. http://www.keepmyrx.org/wp-content/uploads/2017/07/KMRx_Non-Medical-Switching-Legislation_FAQs_July-2017.pdf

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Last Updated: Mar 14, 2019

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