Che cosa è psoriasi?

La psoriasi rappresenta lo stato di interfaccia infiammatorio cronico con patofisiologia complessa e lo sfondo genetico significativo. Questa malattia è caratterizzata da erythematous, sottoponendo a operazioni di disgaggio le lesioni che esibiscono i reticoli e la distribuzione variabili come pure i fenotipi clinici differenti. La psoriasi può influenzare significativamente la qualità di vita e solitamente richiede il controllo di vita.

Sebbene Ippocrate descriva sottoporre a operazioni di disgaggio le malattie dell'interfaccia sotto il lopoi del ` dell'abbattimento', la prima descrizione clinica della psoriasi è attribuita a Aurelius Celso che ha citato questa malattia nel suo medica del lavoro de re. Eppure, la psoriasi del ` di termine' in primo luogo è stata usata da un medico greco ben noto Galen, che la ha derivata dallo psora greco del ` di parola' che significa il prurito.

Secondo i preventivi recenti, la psoriasi pregiudica 2-3% della popolazione del mondo, che è circa 125 milione di persone. Malgrado questi numeri vacillante, la sua tariffa di incidenza (cioè numero dei casi della malattia per unità di tempo) rimane bassa, con una tariffa di approssimativamente 60 nuovi casi per 100 mila genti all'anno.

Patogenesi della malattia

Un'interazione complessa fra i fattori genetici e l'immunologia culmina nelle funzionalità cliniche ed istologiche specifiche della psoriasi. In persone propense, gli antigeni finora sconosciuti avviano un insidioso, auto-perpetuando il ciclo di infiammazione e del hyperproliferation epidermico successivo. I componenti sia dei sistemi immunitari innati che adattabili istigano e coordinano questo trattamento.

Il tempo richiesto affinchè le celle epidermiche psoriatiche viaggi dal livello della cellula basale alla superficie e per essere fuso fuori è dei 3-4 giorni, confrontati ad un periodo normale di 26-28 giorni. Il meccanismo esatto che è alla base di tale aumento rapido nel tempo di transito epidermico è ancora un aspetto del dibattito, sebbene sia attribuito spesso ad un tempo di ciclo cellulare o ad un'assunzione accorciato delle celle di riposo nel ciclo attivo.

Una versione delle proteine di segnalazione o le citochine stimola un montaggio dei prodotti infiammatori del gene all'interno dei keratinocytes, invitante le celle più immuni nell'interfaccia e perpetuante l'ambiente infiammatorio ancor più. Ciò provoca spesso l'istologia non specifica della psoriasi, che può imitare una pletora di altre dermatosi come pure delle micosi.

Funzionalità cliniche e diagnostiche

La psoriasi è caratterizzata dalle papule erythematous ben-circoscritte e marcato delimitate e dalle placche. Sono coperte di bianco friabile, asciutto, argenteo o grigiastro, senza bloccare disgaggi dell'aderente. Un anello d'imbiancamento bianco può essere veduto occasionalmente intorno alle lesioni psoriatiche, che egualmente è conosciuto come anello di Woronoff. Le posizioni il più comunemente commoventi sono gomiti, ginocchia, umbilicus, cuoio capelluto e area lombare.

La psoriasi cronica della placca rappresenta il tipo principale di psoriasi ed è trovata in circa 90% dei casi. Altri moduli caratteristici comprendono la psoriasi erythrodermic, la psoriasi del guttate, la psoriasi palmoplantar, psoriasi inversa e sia psoriasi pustolosa localizzata che generalizzata. L'artrite psoriatica è un tipo speciale di artrite connesso con le lesioni cutanee psoriatiche che comprende le giunzioni periferiche e sacroiliac, lo scheletro assiale, i entheses ed i chiodi.

Due fenomeni sono descritti che sono altamente specifici per la psoriasi. Una rimozione dei disgaggi piombo per segnare le emorragie con esattezza in tutto le lesioni, che è conosciuta come segno di Auspitz e corrisponde a danno delle imbarcazioni dilatate nel derma superficiale. D'altra parte, il fenomeno di Koebner rappresenta lo sviluppo delle lesioni cutanee nelle aree del trauma.

Opzioni di trattamento

C'è un'ampia varietà di opzioni differenti del trattamento per la psoriasi, così è integrale per i pazienti ed i medici egualmente per lavorare insieme in costruzione si appropriano l'approccio. Mentre l'aderenza paziente al trattamento può influenzare il risparmio di temi di una terapia particolare, ogni paziente dovrebbe partecipare al processo decisionale dall'inizio. Il trattamento specifico varia secondo la posizione, la severità, le varianti cliniche e la durata della malattia.

Gli agenti attuali quali gli analoghi di vitamina D, i corticosteroidi, i tacrolimi, il pimecrolimus, il tazarotene, il anthralin, il catrame di carbone e l'acido salicilico hanno tutta l'efficacia dimostrata nel trattamento della psoriasi. Attenzione speciale dovrebbe essere prestata alla durata ed alla dose dei corticosteroidi attuali dovuto il rischio di effetti secondari locali e sistematici.

L'approccio più redditizio per l'estesa malattia generalizzata è phototherapy ultravioletto. Gli agenti sistematici che includono il methotrexate, il acitretin e la ciclosporina possono anche essere usati in tali casi, mentre gli agenti biologici (quali infliximab, adalimumab, alefacept e etanercept) tengono la promessa per la gestione della malattia rifrangente.

Sorgenti

  1. http://www.aafp.org/afp/2013/0501/p626.html
  2. http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMra041320
  3. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0068977/
  4. http://emjreviews.com/wp-content/uploads/Psoriasis-and-Comorbidities.pdf
  5. Menter A, Stoff B. Psoriasis. Manson che pubblica srl, 2010; pp. 7-56.
  6. Pugashetti R, De Luca J, SR di Feldman. Trattamento della psoriasi. In: Maibach H, Gorouhi F, editori. La prova ha basato la dermatologia, seconda edizione. La casa editrice medica della gente (U.S.A.), Shelton, Connecticut, 2011; pp. 213-234.

Further Reading

Last Updated: Aug 23, 2018

Dr. Tomislav Meštrović

Written by

Dr. Tomislav Meštrović

Dr. Tomislav Meštrović is a medical doctor (MD) with a Ph.D. in biomedical and health sciences, specialist in the field of clinical microbiology, and an Assistant Professor at Croatia's youngest university - University North. In addition to his interest in clinical, research and lecturing activities, his immense passion for medical writing and scientific communication goes back to his student days. He enjoys contributing back to the community. In his spare time, Tomislav is a movie buff and an avid traveler.

Citations

Please use one of the following formats to cite this article in your essay, paper or report:

  • APA

    Meštrović, Tomislav. (2018, August 23). Che cosa è psoriasi?. News-Medical. Retrieved on October 23, 2019 from https://www.news-medical.net/health/What-is-Psoriasis.aspx.

  • MLA

    Meštrović, Tomislav. "Che cosa è psoriasi?". News-Medical. 23 October 2019. <https://www.news-medical.net/health/What-is-Psoriasis.aspx>.

  • Chicago

    Meštrović, Tomislav. "Che cosa è psoriasi?". News-Medical. https://www.news-medical.net/health/What-is-Psoriasis.aspx. (accessed October 23, 2019).

  • Harvard

    Meštrović, Tomislav. 2018. Che cosa è psoriasi?. News-Medical, viewed 23 October 2019, https://www.news-medical.net/health/What-is-Psoriasis.aspx.

Comments

The opinions expressed here are the views of the writer and do not necessarily reflect the views and opinions of News-Medical.Net.
Post a new comment
Post