Quelle est arthrite réactive ?

L'arthrite réactive (aussi « syndrome de Reiter ") appelé est une maladie commune inflammatoire douloureuse. La condition est relativement rare et est plus courante chez les hommes en leurs années '20 et années '30.

L'inflammation se produit en raison de l'infection bactérienne des organes génitaux ou du côlon ; cependant, elle peut prendre plusieurs semaines pour que l'infection bactérienne transforme en arthrite réactive.

Quelques agents pathogènes courants comprennent les chlamydias trachomatis et la neisseria gonorrhoeae qui peuvent entraîner l'infection dans l'endroit génito-urinaire ; Crise de Shigella, de Campylobacter, de Clostridium, de salmonelle, et de Yersinia le tractus gastro-intestinal.

Le chlamydia trachomatis, un virus humain intracellulaire d
Le chlamydia trachomatis, un virus humain intracellulaire d'obligation, est l'une de quatre substances bactériennes dans le genre chlamydia. 3D illustration - crédit d'illustration : Tatiana Shepeleva/Shutterstock

La maladie est caractérisée par la triade classique de la conjonctivite, de l'urétrite, et de l'arthrite ; cependant, on n'observe pas la triade dans plusieurs des patients.

Qu'entraîne l'arthrite réactive ?

On pense que l'auto-immunité est la cause primaire de l'arthrite réactive. Quand les bactéries causales atteignent la circulation sanguine, les lymphocytes T sont induits par des éclats des cellules bactériennes, comme des lipopolysaccharides. Les lymphocytes T cytotoxiques attaquent la synoviale (le tissu qui raye les espaces de joints), et ceci mène éventuel aux sympt40mes caractéristiques de la maladie.

Quels sont les sympt40mes de l'arthrite réactive ?

Juste comme sous d'autres formes de l'arthrite, la douleur et le gonflement sont les sympt40mes principaux de l'arthrite réactive. Les genoux, les chevilles, les talons, les tep, l'arrière et les doigts sont habituellement affectés. L'irritation oculaire et l'inflammation sont également trouvées dans quelques patients.

D'autres sensations courantes comprennent la sensation de brûlure pendant la miction, et les éruptions cutanées, particulièrement sur les paumes et les pieds. Le Polyarthritis et les manifestations cardiaques peuvent se produire sous la forme sévère de la maladie.

Comment l'arthrite réactive est-elle diagnostiquée ?

Le diagnostic est effectué entièrement en évaluant les caractéristiques cliniques ; par conséquent il est important de consulter un rhumatologue.

La première étape est de rechercher des sympt40mes particuliers de l'infection bactérienne, se produisant habituellement des jours aux semaines après l'infection de précipitation. Certains de ces sympt40mes tels que l'oligoarthritis aigu sont alors marqués avec les configurations musculosquelettiques de accompagnement.

Les enquêtes postérieures peuvent comprendre des essais en laboratoire pour confirmer les bactéries causales.

Les tests (ESR) de vitesse de sédimentation globulaire et (CRP) de protéine C réactive sont utiles en trouvant l'inflammation. L'analyse de liquide synovial peut également être exécutée.

Des radiographies peuvent être effectuées pour rechercher l'inflammation et n'importe quels dégâts communs. Celles-ci peuvent également aider à éliminer d'autres maladies avec les sympt40mes assimilés.

Quelles sont les options de demande de règlement pour l'arthrite réactive ?

Les objectifs principaux de la demande de règlement comprennent fournir l'aide symptomatique et éviter la progression de la maladie. Les traitements par anti-inflammatoire non stéroïdien (NSAID) sont les médicaments de choix pendant la première étape.

Des glucocorticoïdes, peuvent être employés, localement ou comme injections intra-articulaires, pour l'inflammation. Les glucocorticoïdes oraux sont généralement réservés pour les formes sévères de la maladie. L'antibiothérapie est commencée dans les patients présentant l'infection active.

des médicaments antirheumatic de Maladie-modification (DMARDs) sont employés dans les patients qui ne répondent pas au traitement de NSAID. Le rôle du biologics tel que des agents de blocage (TNF) de facteur de nécrose tumorale dans la demande de règlement de l'arthrite réactive qui est particulièrement sévère également est exploré.

L'arthrite réactive est une maladie de multi-organe. Son management efficace concerne un effort de collaboration par une équipe des rhumatologues, des gastro-entérologues, des ophtalmologues et des professionnels de la santé alliés.

L'enseignement aux patients joue également un rôle majeur en améliorant la qualité de vie des personnes affectées.  Un mode de vie sain et un suivi régulier avec des spécialistes peuvent aider à éviter d'autres complications.

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Last Updated: Apr 15, 2019

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