Che cosa è la reumatologia?

La reumatologia rappresenta un subspecialty nella medicina interna e nella pediatria, che è votata alla diagnosi ed alla terapia adeguate delle malattie reumatiche (problemi clinici compresi in giunzioni, in tessuti molli, nei disordini ereditabili del tessuto connettivo, nella vasculite e nelle malattie autoimmuni). Questo campo è pluridisciplinare in natura, che il mezzo conta sugli stretti rapporti con altre specialità mediche.

La specialità della reumatologia ha subito negli ultimi anni una miriade degli avanzamenti considerevoli, particolarmente se noi consideriamo lo sviluppo delle droghe biologiche avanzate con gli obiettivi novelli, permessa tramite gli avanzamenti rapidi nella scienza di base delle malattie osteomuscolari e le tecniche di rappresentazione migliori.

Cronologia di reumatologia

Il termine “rheuma„ può essere datato di nuovo al I secolo A.D., quando ha avuto un significato analogo del termine ippocratico “catarrhos„. Entrambi termini sono derivati dalla flemma di termine e si riferiscono alle sostanze che scorrono, che era uno dei quattro umori primari. L'uso in primo luogo conosciuto in inglese è registrato verso la fine dello XIV secolo.

Thomas Sydenham era un medico inglese a partire dal XVII secolo, spesso chiamato “Ippocrate inglese„. Ha introdotto il valore dell'osservazione clinica nella pratica di medicina, basante i suoi sforzi del trattamento sull'esperienza pratica piuttosto che sopra le teorie di Galen. Ha sofferto dalla gotta, un modulo complesso dell'artrite, che è riuscito a descrivere dettagliatamente.

La prima descrizione clinica dell'artrite reumatoide è accreditata aLandré-Beauvais nel 1880. Sebbene la malattia sembri simile alla gotta, Landré-Beauvais ha precisato che questa malattia mostra parecchi tratti distintivi - vale a dire un corso cronico, predominanza in donne, partecipazione delle giunzioni multiple dall'inizio e un declino significativo nella salubrità generale.

Interessante, alcuni sviluppi importanti della cronologia della reumatologia si sono presentati durante i periodi di guerra. L'artrite connessa con la congiuntivite e l'uretrite (episodi dysenteric seguenti) è stata descritta più recentemente durante la prima guerra mondiale da Hans tedesco Reiter e, francese Nöel Fiessinger ed Edgar Leroy.

Parecchi altri episodi di guerra sono stati chiave per lo sviluppo delle droghe che ora abbondantemente sono usate per trattare le malattie reumatiche. Infatti, la scoperta degli effetti degli immunosoppressori era una conseguenza indiretta dell'uso del gas tossico (cosiddetta ipsite), già durante la prima guerra mondiale.

Ancora, la cronologia del cortisone ha un legame diretto alla seconda guerra mondiale, quando la Germania ha incluso un gran quantità di ghiandole surrenali bovine dall'Argentina allo scopo di produrre gli estratti della ghiandola per aumentare l'abilità della prestazione dei loro aviatori. Da allora, la reumatologia è venuto un modo lungo ed oggi non c'è virtualmente ramo di medicina interna che non interagisce con la reumatologia.

Aspetti chiave di reumatologia moderna

La reumatologia è cambiato significativamente durante gli ultimi venti anni in gran parte da una specialità basata ricoverato con le modalità male efficaci del trattamento, ad una specialità basata paziente esterno con le terapie mirate a ed a carattere scientifico. Eppure, un problema fondamentale rimane e quella è la difficoltà di definizione dell'intervallo delle malattie incluse in materia.

La comprensione adeguata dei trattamenti patofisiologici che sono alla base delle malattie reumatiche ha richiesto lo sviluppo di nuove droghe. Oggi, i medici hanno accesso non solo alle droghe biologiche novelle, ma anche alle registrazioni specifiche stabilite per valutare l'uso in vivo di questi agenti e del loro ruolo ottimale nei tipi di terapia.

Inoltre, la reumatologia offre le diverse prospettive per sia clinico che ricerca scientifica. Questo campo è collocato indubbiamente per sviluppare ancora ulteriore in futuro, come migliore valutazione della malattia, scienza migliore, lo sviluppo di nuovi biomarcatori e l'ottimizzazione di uso della droga contribuirà ad indirizzare molte sfide avanti.

Sorgenti

  1. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/art.24334/pdf
  2. http://www.nature.com/pr/journal/v58/n5/full/pr2005810a.html
  3. http://rheumatology.oxfordjournals.org/content/50/12/2149.full
  4. http://www.japi.org/january_2012/04_rheumatology_past_present.pdf
  5. http://www.mjdrdypu.org/article.asp?issn=0975-2870;year=2014;volume=7;issue=2;spage=119;epage=123;aulast=Deshpande
  6. SG ad ovest. Segreti di reumatologia. Scienze di salubrità di Elsevier, 2014; pp. 1-38.

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Last Updated: Aug 23, 2018

Dr. Tomislav Meštrović

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Dr. Tomislav Meštrović

Dr. Tomislav Meštrović is a medical doctor (MD) with a Ph.D. in biomedical and health sciences, specialist in the field of clinical microbiology, and an Assistant Professor at Croatia's youngest university - University North. In addition to his interest in clinical, research and lecturing activities, his immense passion for medical writing and scientific communication goes back to his student days. He enjoys contributing back to the community. In his spare time, Tomislav is a movie buff and an avid traveler.

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