¿Cuál es SIBO?

El intestino es colonizado por las bacterias entéricas inmediatamente después del nacimiento, y éste previene el incremento de bacterias patógenas en el intestino delgado. La composición de la población bacteriana intestinal sigue siendo constante durante la vida útil del individuo a menos que sea alterada por medios extrínsecos.

Bacterias de la tripa, flora de la tripa, microbiome. Bacterias dentro del ejemplo del intestino delgado 3D. Haber de imagen: Iniciado/Shutterstock de la anatomía
Bacterias de la tripa, flora de la tripa, microbiome. Bacterias dentro del ejemplo del intestino delgado 3D. Haber de imagen: Iniciado/Shutterstock de la anatomía

Microflora entérica normal

En condiciones económicas normales, la acidez del estómago y la primera pieza del intestino delgado previenen el incremento de bacterias a cualquier fragmento importante, para en un tercero de la gente, no obtener ninguna bacteria en cultivar yeyunal aspire. Si el presente, ellas consiste en lactobacilos, enterococos y algunas otras especies. Esto cambia en el íleo terminal, donde las cuentas bacterianas aumentan afiladamente a partir de 103 unidades de la formación de colonias (CFU) en el yeyuno hasta 109 CFU en esta región.

La concentración bacteriana en el colon es todavía más alta, en 1012 CFU, y los componentes principales son anaerobios tales como bifidobacteria, lactobacilos, y clostridiums. Las bacterias colónicas desempeñan un papel importante en la función inmune del ordenador principal, produciendo los ácidos grasos de cadena corta útiles de los azúcares unabsorbed injeridos con la dieta, y así sirviendo las demandas energéticas de las células de la mucosa colónicas. Así, su presencia es esencial para la salud colónica normal y la integridad.

SIBO y su importancia

El pequeño crecimiento excesivo bacteriano intestinal (SIBO) ocurre cuando la flora colónica crece hacia arriba para colonizar el pequeño intestino también.

Esto interfiere con las funciones del intestino delgado, a saber, de digestión y de amortiguación de la comida injerida. El pequeño epitelio intestinal es permeable comparado al colon, para habilitar el pasaje libre de metabilitos digestivos a través de la pared intestinal.

La presencia de bacterias colónicas significa que toman algunos de los alimentos, compitiendo con el ordenador principal, y puede también entrar en la circulación sanguínea a través de las paredes epiteliales.

SIBO desempeña un papel en muchas condiciones, según teorías médicas actuales. Éstos colocan de desordenes de intestino tales como enfermedad celiaca, síndrome del intestino irritable, y síndrome de intestino irritable, al fibromyalgia.

Los caminos bioquímicos exactos son difíciles de describir, de modo que las pruebas todavía estén faltando en cuanto al papel etiológico de SIBO. Es también posible que es una consecuencia o el acompañar pero fenómeno sin relación en estos desordenes.

Sin embargo, las anormalidades de la movilidad intestinal así como de la pancreatitis crónica se saben para ser lo más común posible asociadas con SIBO.

Administración

La definición de SIBO todavía se está desarrollando, aunque el término tradicional denota varios 105 o más CFU en el intestino delgado próximo. Esto es porque el número de CFU dependerá necesariamente de la situación de la muestra aspirada y de la facilidad de la cultura del hasta 60% de las bacterias intestinales.

Por este motivo, las pruebas de respiración han llegado a ser populares para la diagnosis de SIBO. Esto está debido a la mala absorción SIBO-asociada que produce la fermentación y los gases tales como hidrógeno. La incidencia varía a partir el 12 al 35% dependiendo de la prueba de respiración usada.

La diagnosis de SIBO está, como se describe anteriormente, al lado de la cultura de yeyunal aspira y de la prueba de la respiración. La administración incluye tratar cualquier enfermedad subyacente que predisponga uno al crecimiento excesivo de bacterias, dando terapia antibiótico apropiada para suprimir el crecimiento excesivo, y corrigiendo anormalidades alimenticias.

Referencias

  1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3099351/
  2. https://medlineplus.gov/ency/article/000222.htm
  3. http://www.gastrojournal.org/article/S0016-5085(79)91337-4/pdf

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Last Updated: Feb 27, 2019

Dr. Liji Thomas

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Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

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