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Quelle est variole ?

La variole est une maladie virale contagieuse aiguë qui a un régime de fatalité relativement élevé dans les populations immunologiquement naïves. Elle est provoquée par le virus de la variole, qui est un membre d'une plus grande famille de varicelle des virus. La variole peut se manifester dans le commandant de variole de deux types cliniques (et le mineur de variole) et elle peut être transmise de la personne à personne. Il n'y a aucun traitement spécifique pour cette maladie autre que le management des sympt40mes.

On le croit que la variole a lancé 10 mille ans BC Afrique et s'est par la suite écartée en l'Inde et l'Egypte. En raison de son taux de mortalité élevé, manifestations de cette maladie a eu un impact important sur le cours de l'histoire. Pendant seul le 20ème siècle, on estime que la variole entraîne plus de 500 millions de humains morts autour du monde.

Le terme « variole » a été au commencement introduit en Europe dans la variole du 15ème siècle de distingusih « de la varicelle grande » (qui était un nom historique pour le syphilis). La maladie est également connue par noms latins ou les « variole Vera », dérivée du varius « variole » de mots de latin (« souillé ") ou du varus (« repère sur la peau "). Le POC ou le pocca de mot - un sac ou une poche - décrit une maladie exanthematous, c.-à-d. une maladie accompagnée d'éruption cutanée.

Pathogénie de la maladie

L'inhalation du virus commence des centres de l'infection muqueuse dans les voies aériennes supérieures sans entraîner des sympt40mes ou des lésions apparentes. Selon le modèle de mousepox, la réplication au moment où l'entrée est suivie de l'infection des cellules phagocytaires mononucléaires dans les ganglions lymphatiques régionaux, avec l'autre écart possible par la circulation sanguine aux cellules assimilées en foie, rate et d'autres tissus.

Après extension de la peau, des propagations des virus dans les couches moyennes et basiques, entraînant les zones en expansion de la nécrose qui forment des vésicules. Dans l'épithélium squamous nonkeratinized de l'oropharynx, le même procédé est responsable de la formation des lésions ulcérées.

Des pustules avec l'oedème et l'érythème environnants sont produites en raison de la plus grande perméabilité des vaisseaux sanguins locaux et de l'infiltration suivante des neutrophiles, des lymphocytes et des macrophages. La réaction immunitaire communiquée par les cellules est un préalable à la définition de lésion.

Deux concepts sont employés pour expliquer les manifestations cliniques de la plupart des formes de la variole. D'abord, la capacité des réactions d'hôte à la réplication virale de limite au cours de la période d'incubation est dans la corrélation directe avec la gravité de la maladie. En second lieu, une fois que la diffusion virale s'est produite, les manifestations de la maladie grave (hypotension y compris et coagulopathie) surgissent en raison des réactions inflammatoires d'hôte.

Les différences dans des réactions d'hôte sont pour cette raison responsables d'un spectre de la maladie, s'échelonnant de la maladie douce avec une poignée ou d'aucune lésions chez les personnes avec l'immunité partielle, à la maladie hémorragique extrêmement fatale quand la défaillance de régler la réplication mène à la virémie, à la coagulopathie et au choc élevés. La variole normale peut être trouvée entre ces deux scénarios extrêmes.

Déterminer un diagnostic

En décembre 1979, une commission scientifique a conclu que la variole avait été mondial supprimée et l'Assemblée de santé du monde a approuvé ses découvertes en 1980. Cependant, une future manifestation de variole due au desserrage du virus de la variole - si accidentel ou délibéré - ne peut pas être entièrement exclu.

En raison des conséquences graves d'un diagnostic ou d'un diagnostic erroné de la variole, c'est de total la plupart d'importance pour recensent sûrement et sans ambiguïté la variole, ainsi que pour la différencier d'autres entités cliniques assimilées. Bien qu'il y ait d'autres causes d'éruption qui présentent comme vésicules et pustules, la variole peut être discernée par le prodrome sévère et son cours.

La définition clinique de cas de la variole déclare que cette maladie présente avec le début aigu d'un °F 101 (ou 38,3 plus grand de fièvre que °C), suivi d'une éruption caractérisée par les vésicules ou les pustules fermes et situées en profondeur dans le même stade de développement sans toute autre cause apparente.

Les critères de laboratoire pour la confirmation comprennent l'identification de la variole ADN dans les spécimens cliniques avec l'amplification en chaîne par polymérase (PCR) ou l'isolement du virus d'un spécimen clinique dans un laboratoire BSL4 (c.-à-d. laboratoire avec le niveau de sécurité biologique le plus rigoureux et avec des capacités appropriées). La microscopie électronique peut également être utilisée pour des buts diagnostiques.

D'autres poxviruses zoonotiques ont pu également apparaître comme virus comme une variole des êtres humains. Prenant en considération tout, la disponibilité des outils de diagnostic rapides, sensibles et spécifiques et des procédures pour l'identification et la différenciation du virus de la variole est d'importance critique.

Sources

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  7. Parker S, Schultz Danemark, Meyer H, RM de Buller. Variole et virus de la variole du singe. Dans : Mahy BWJ, van Regenmortel MHV. Encyclopédie de bureau de la virologie humaine et médicale. Édition académique, 2010 ; Pp. 461-472.

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Last Updated: Aug 23, 2018

Dr. Tomislav Meštrović

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Dr. Tomislav Meštrović

Dr. Tomislav Meštrović is a medical doctor (MD) with a Ph.D. in biomedical and health sciences, specialist in the field of clinical microbiology, and an Assistant Professor at Croatia's youngest university - University North. In addition to his interest in clinical, research and lecturing activities, his immense passion for medical writing and scientific communication goes back to his student days. He enjoys contributing back to the community. In his spare time, Tomislav is a movie buff and an avid traveler.

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Comments

  1. Sabrina Silva Sabrina Silva Brazil says:

    major ou maior?

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