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¿Cuál es Spondylolisthesis?

El Spondylolisthesis describe el desplazamiento anterior de una vértebra o de la olumna vertebral en relación a las vértebras abajo. Primero fue descrito en 1782 por el obstétrico belga, el Dr. Herbinaux. Él denunció una prominencia huesuda anterior al sacro que obstruyó la vagina de una pequeña cantidad de pacientes. El término “spondylolisthesis” fue acuñado en 1854, del “spondyl griego” para las vértebras y el “olisthesis” para el error. El “listhesis variable” es a veces aplicado conjuntamente con escoliosis. Estos “errores” ocurren lo más común posible en la espina dorsal lumbar.

Fractura la “de un verdugo” es un tipo específico de spondylolisthesis donde la vértebra C1 se disloca anterior en relación con la vértebra C2 debido a las fracturas de los pedicles de la vértebra C2.

A finales de 1890s, varios estudios del cadáver demostraron el defecto característico de los pares del spondylolisthesis ístmico, llevando a muchas diversas teorías referentes a la etiología del defecto. La primera teoría propuso una falla de la osificación durante el revelado embrionario, llevando a los pares un defecto en el nacimiento, que entonces progresó a un error ístmico después de que el niño comenzara a ambulating. Después del revelado del radiograma en 1895, los estudios de la radiografía de la población mostraron que el spondylolisthesis ístmico es, de hecho, muy común. Un estudio de población por Fredrickson, y otros demostrado que el defecto de los pares comenzó a aparecer alrededor de la edad seis y llegó a ser progresivamente más común hasta la edad 16. Después de la edad 16, la incidencia bajó y se convirtió raramente después de adolescencia. Este estudio confirmó que el defecto de los pares es el resultado de un defecto en el anlage cartilaginoso de una vértebra pero no evidente en el nacimiento. Se piensa actualmente que el defecto se convierte de las pequeñas fracturas de tensión que no pueden curar y forma un no sindical crónico. Ha habido partes que el defecto es más común entre los atletas que participan en deportes con la hiperextensión relanzada, tal como gimnasia, ballet, y fútbol americano.

Spondylolysis también se ejecuta en familias y es más frecuente en algunas poblaciones, sugiriendo un componente hereditario, tal como una tendencia hacia el hueso vertebral fino. Spondylolysis es la causa más común del spondylolisthesis. El factor hereditario (mencionado anteriormente) es muy notable, puesto que la frecuencia del spondylolisthesis entre Inuit es 30-50%. (Esta estadística es polémica, sin embargo, porque otros estudios antropológicos han mostrado que el acontecimiento del spondylolysis en la gente del Inuit que vive en comunidades civilizadas está dentro del variancy normal en el 7%. Conectan a esta gente hereditario al grupo de estudio que muestra el ~40%. Se teoriza que el Inuit nómada tiene una incidencia más alta del spondylolysis debido al trauma detectado como niños por ser llevado hacia adentro un amauti. Mientras que en un amauti, ponen al bebé en el extenstion compresivo con cada medida tomada por el molde-madre. También, el resto de los estudios han mostrado una variación normal del spondylolysis dentro de las culturas de 6-10%, más futuras sugiriendo que el spondylolysis es una anormalidad ambiental y que un amarre hereditario es muy inverosímil).

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Last Updated: Jun 5, 2019

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