Pelo Dr. Liji Thomas, DM
O Stomatitis refere a inflamação da boca. Aparece como uma aparência vermelha e inchada da boca, com dor, ou como úlceras discretas. Raramente, não há nenhuma úlcera, mas somente uma sensação ardente dentro da boca.
As úlceras Aftosas são a causa a mais comum do stomatitis. Estes são úlceras dolorosas agudas na língua, ou o interior dos bordos ou dos mordentes. São chamados igualmente sores da úlcera, e têm uma base avermelhada, com uma coberta amarelada. Não são associados com outros sintomas, e curam em uma semana ou em dois. Aparecem geralmente primeiramente após a idade de 10 anos, e podem reaparecer sobre e fora sobre os próximos anos.
Causas do stomatitis
O Stomatitis tem geralmente diversas causas possíveis, que podem sobrepr ou interagir um com o otro.
As causas Locais do stomatitis incluem factores como:
- Traumatismo, como por dentaduras do doente-encaixe ou por outros dispositivos dentais.
- Infecções, ou bacterianas, como na sífilis, ou viral, como na palavra simples de herpes e o zoster de herpes, as úlceras causadas pela doença da mão-pé-e-boca devido ao vírus de Coxsackie, ou as infecções de fermento.
- Imunidade Enfraquecida ou deficiente.
- Irritação Química por produtos químicos fortes.
- Úlceras aftosas Periódicas, ou stomatitis (RAS).
- Medicamentações tais como sulfas, antiepileptics e determinados antibióticos.
As causas Sistemáticas incluem:
- Esforço
- Doenças tais como a doença de Behcet, a doença celíaca, o lúpus e outras doenças vasculitic.
- Deficiências Nutritivas, tais como a deficiência da riboflavina.
- Quimioterapia para o cancro.
- Reacções Alérgicas.
- Alguma circunstância que for associada com o xerostomia.
- doenças de transmissão sexual tais como a sífilis, gonorréia.
- Outras infecções tais como a gengivite ulcerosa necrotizing aguda.
Diagnóstico e tratamento
O Diagnóstico depende de uma história e de um exame cuidadosos. Muita informação pode ser obtida com cuidado notando o tipo e a distribuição das úlceras, o que sua aparência é relacionada, outros sintomas que podem indicar a presença de doença sistemática, uma história do contacto sexual com sócios múltiplos, as medicamentações o paciente está ligada, ou recolheu o passado, e uma história do uso do tabaco.
Determinadas doenças causam úlceras orais periódicas, tais como RAS, palavra simples de herpes e doença de Behcet. Por outro lado, a infecção de fermento como uma causa do stomatitis deve ser suspeitada na presença do diabetes, da Infecção pelo HIV, ou da toda a outra circunstância que causar a imunidade enfraquecida.
Algumas doenças associaram resultados, como:
- Sintomas Gastrintestinais com doença celíaca, ou doença de entranhas inflamatório
- Bullae da Pele com pemphigus
- Febre, vermelhidão conjunctival e pruridos de pele com síndrome de Steven-Johnson
- Eritema e escamação de pele palmar com doença de Kawasaki
As Circunstâncias que apresentam com pele e ulceration oral incluem:
- Síndrome de Steven-Johnson
- Multiforme da Eritema
- Pemphigus
- Pemphigoid Buloso
- Doença de Kawasaki
- doença da Mão-pé-e-Boca
- Zoster do Varicella ou de herpes
- Sífilis Secundária
As Circunstâncias que manifestam com as úlceras orais sozinhas incluem:
- RAS
- Palavra simples de Herpes
- A doença de Behcet
- Infecções de Fermento
- Gengivite ulcerosa necrotizing Aguda
- STD tais como a sífilis preliminar e a gonorréia
- As causas as mais virais
Na ausência dos sintomas sistemáticos, o diagnóstico do ulceration preliminar é fácil, e nenhum teste é exigido. Se tais sintomas estam presente, ou as úlceras persistem sem causa óbvia, teste e às vezes, a biópsia, deve ser feita.
O Tratamento inclui a eliminação ou o tratamento de todas as causas locais ou sistemáticas óbvias, boa higiene oral, lavagemes da água salgada, uso de uma escova de dentes macia, e do uso dos colutório que, preferivelmente, não contêm o álcool. Os tratamentos Tópicos incluem o uso dos anestésicos, as substâncias que revestem a úlcera, os esteróides ou a cauterização.
Referências
[Leitura Adicional: Stomatitis]