Che cosa è tendinite?

I tendini sono composti di fibre, di proteoglicani, di elastina e di lipidi densamente organizzati del collageno. Sono circondati dal epitendon sottile, che egualmente contiene i nervi ed i vasi sanguigni. La struttura del tendine e la composizione nella matrice variano notevolmente secondo i requisiti e la posizione funzionali del corpo umano. La forza muscolare è trasferita al sistema scheletrico al punto in cui le inserzioni del tendine nell'osso, che provoca la stabilizzazione o il movimento attraverso la giunzione.

Questo punto di giunzione è il sito più comune di varie lesioni del tendine, sebbene i problemi possano accadere in tutto il tendine. Prossimale ai tendini di quel punto sia relativamente hypovascular (cioè contenendo un numero basso dei vasi sanguigni), che possono fungere da fattore della predisposizione per degenerazione hypoxic del tendine. I cambiamenti in composizione nel tendine possono piombo a degenerante, a meccanico e esagerare la malattia come pure l'infiammazione.

Definizione della tendinite

Le lesioni del tendine sono causate dai fattori intrinsechi o estrinseci, o persino una combinazione di loro. Ci sono due classificazioni generali della malattia del tendine. Mentre tendinopathy è un termine più generale che si riferisce a degenerante, a meccanico e esagera la malattia, tendinite si riferisce all'infiammazione dei tendini. L'infiammazione rappresenta una risposta naturale del corpo umano alla ferita o alla malattia, causante spesso il gonfiamento, il dolore, o l'irritazione.

Nel riferirci alle lesioni infiammatorie del tendine, possiamo differenziarci fra il tendinosus solo e cronico acuto di tendinite (stato degenerante istopatologico) con la tendinite acuta e il tendinosus cronico da solo. Anche se vero i tendinopathies infiammatori esistono, la maggior parte dei pazienti presenti con i sintomi prolungati prima della loro visita ad un medico di famiglia, momento in cui l'infiammazione acuta spesso si abbassa e sostituita tramite degenerazione di una struttura normalmente altamente sistemata della fibra del collageno.

Il ruolo esatto di infiammazione è ancora un argomento della ricerca, ma l'animale corrente e gli studi umani supportano la nozione che l'infiammazione svolge un ruolo importante in eziologia della tendinite acuta. Egualmente è stato dimostrato che un trattamento infiammatorio può essere collegato con lo sviluppo dei tendinopathies cronici. L'assenza di celle infiammatorie nelle vicinanze della lesione non significa automaticamente che i mediatori infiammatori non sono implicati nei generi differenti di tendinopathies.

Esempi delle tendiniti

Una delle patologie più comuni dei tendini è tendinite di Achille, che causa il dolore prominente lungo la parte posteriore del cosciotto. Questa circostanza non è collegata solitamente con una lesione specifica, ma una causa comune di questo problema è uno sforzo ripetitivo al tendine. L'aumento improvviso nell'intensità o nella quantità di esercizio, i muscoli stretti del vitello e la crescita extra dell'osso nel punto di giunzione sono fattori di rischio supplementari.

La tendinite Patellar, anche conosciuta come il ginocchio del saltatore, può ottenere infiammata come conseguenza di attività di piegamento di salto ed altre ripetitive del ginocchio. Può anche accadere quando i muscoli del quadriceps sono stretti o deboli. Il tendine Patellar è estremamente vulnerabile alla lesione (che è una ragione per la quale si presenta in atleti in molti sport differenti) e spesso difficile gestire con successo.

La tenosinovite stenosing di DeQuervain è la tendinite più comune che pregiudica la manopola dei tennis. Ha causato dallo scivolare alterato dei due tendini alla base del pollice. L'infiammazione successiva induce il tunnel intorno ai tendini a gonfiare, causando la tenerezza ed i movimenti dolorosi della manopola e del pollice.

In alcuni casi, la capitalizzazione dei cristalli del fosfato di calcio in molte posizioni lungo il tendine può piombo alla cosiddetta tendinite di calcificazione. Il più comunemente il commoventi sono tendini del polsino di rotatore e tali calcificazioni multifocali sono localizzate circa 2 centimetri dall'inserzione del tendine di supraspinatus, inserita nella sfaccettatura superiore di maggior tubercolo dell'omero.

Sorgenti

  1. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3761855/
  2. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4049653/
  3. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3364060/
  4. http://orthoinfo.aaos.org/PDFs/A00147.pdf
  5. http://www.arthroscopytechniques.org/article/S2212-6287%2813%2900132-1/pdf
  6. http://health.ucsd.edu/specialties/surgery/ortho/areas-expertise/sports-medicine/conditions/knee/Pages/patellar-tendonitis.aspx

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Last Updated: Aug 23, 2018

Dr. Tomislav Meštrović

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Dr. Tomislav Meštrović

Dr. Tomislav Meštrović is a medical doctor (MD) with a Ph.D. in biomedical and health sciences, specialist in the field of clinical microbiology, and an Assistant Professor at Croatia's youngest university - University North. In addition to his interest in clinical, research and lecturing activities, his immense passion for medical writing and scientific communication goes back to his student days. He enjoys contributing back to the community. In his spare time, Tomislav is a movie buff and an avid traveler.

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