Wat is Trichomoniasis?

Door Dr. Tomislav Meštrović, M.D., Doctoraat

Vaginalis van Trichomonas van protozoön parasitische die species (ook algemeen wordt bedoeld als „trich“) en de voorwaarde het veroorzaken (gekend als trichomoniasis) waarschijnlijk vertegenwoordigen seksueel overvloedigste niet viraal - overgebrachte besmetting wereldwijd.

Hoewel seksueel eerder beschouwd als meer van een last als a - de overgebrachte ziekte, wordt nu het erkend als wezenlijke oorzaak van reproductieve morbiditeit, ook handelend als belangrijke facilitator van de transmissie van menselijk immunodeficiency virus (HIV) - en daarom een primordiale volksgezondheidskwestie.

Vaginalis 3D illustratie van Trichomonas

De besmetting wordt gezien meer in het algemeen in vrouwen (vooral bejaarden) dan bij mannen, beïnvloedend de lagere genitale landstreek en de urethra, respectievelijk. De meerderheid van besmettingen is niet-symptomatisch, maar de symptomen kunnen en komen voor, zich uitstrekt van milde irritatie aan strenge ontstekingssyndromen. Trichomoniasis kan ook in dyspareunia of ongemak tijdens geslachtsgemeenschap resulteren.

De Natte de voorbereidingsmicroscopie en cultuur zijn de het meest meestal aangewende kenmerkende benaderingen. Terwijl eenvoudig uit te voeren, zijn zij minder gevoelig dan moleculaire die technieken (momenteel slechts voor vrouwen worden goedgekeurd). Betreffende de behandeling, is één enkele dosis (d.w.z. 2 gram) metronidazole het aangewezen behandelingsregime voor zowel de primaire patiënt als hun overeenkomstige seksuele partners.

Epidemiologie en risicofactoren voor trichomoniasis

Terwijl trichomoniasis geen reportable ziekte is, waren er ongeveer 280 miljoen gevallen van de ziekte in 2008 (volgens de Wereldgezondheidsorganisatie), met ongeveer 90 percent van hen in mensen van hetbeperkte plaatsen. Dat maakt vaginalis meer overwegend Trichomonas dan een combinatie van gonnoroea, chlamydia en syfilis. Voorts kunnen die aantallen lager zijn dan de daadwerkelijke cijfers aangezien er geen formele toezichtsystemen op zijn plaats en resultaten zijn van de microscopiestudies, en niet moleculaire technieken worden getrokken.

Trichomoniasis is gevonden in elk continent en klimaat zonder enige significante seizoengebonden veranderlijkheid te tonen. De Mensen zijn de enige natuurlijke gastheren voor de verspreiding van vaginalis van een causatieve parasietTrichomonas, die van één persoon aan een andere door een geslachtsgemeenschap wordt overgebracht. Dit wordt gesteund door het hoge tarief urethra en prostate besmettingen in mannelijke partners van besmette vrouwen.

De leeftijdsgebonden distributie van trichomoniasis is interessant nota te nemen van - het verschilt aanzienlijk van de distributie kenmerkend voor chlamydial besmettingen. Het is geweten dat de chlamydiatarieven een hoogtepunt in jongere die vrouwen bereiken van 19 tot 24 jaar zijn verouderd; omgekeerd, heeft een horde studies aangetoond dat het overwicht van trichomoniasis onder die vrouwen tussen 40 en 49 jaar oud hoogst is.

In het algemeen, individuen van Afrikaanse afdaling huidig met hogere tarieven van trichomoniasis - dit wordt door hogere die besmettingstarieven geïllustreerd in Sub-Saharan Afrika en onder individuen van Afrikaanse afdaling in andere gebieden, zoals de Verenigde Staten worden gezien. Naast verhoogde leeftijd en individueel ras, omvatten andere risicofactoren voor trichomoniasis intraveneus druggebruik, opsluiting, het commerciële geslachtswerk, evenals het testen positief voor bacteriële vaginosis.

Pathogenese van de ziekte

Hoewel de pathogenese en de kwaadaardigheid van vaginalis Trichomonas in de vooruitgang van trichomoniasis niet volledig nader toe worden gelicht, is de wezenlijke vooruitgang geboekt in het identificeren van producten van dit protozoön dat gastheerweefsels en cellen kan beschadigen. Twee verschillende scholen van gedachte coëxisteren betreffende de pathogenese van contact-afhankelijk en contact-onafhankelijke vaginalis Trichomonas -. Het is zeer waarschijnlijk dat beide mechanismen in de ontwikkeling van besmetting belangrijk zijn.

In elk geval, is het adhesieproces centraal in het begin van trichomoniasis, aangezien het de degradatie van het skelet van het celmembraan en verdere cytolysis (of desintegratie van de cel) teweegbrengt. Enige is de gastheer-cel receptor van vaginalis Trichomonas gekend als galectin-1; het wordt gevonden op epitheliaale cellen van de cervix en bindt lipoglycan heden op het parasietlichaam.

De Recente onderzoekinspanningen stellen voor dat Trichomonas de capaciteit heeft om molecules te produceren die cellen en confer cytotoxiciteit door het membraan van het celplasma te beschadigen richten. Één dergelijke molecule kan tot poriën in de membranen van erytrocietmembranen (wat door elektronenmicroscopie) werd ontdekt leiden te gebruiken, daardoor tentoonstellend perforin-als activiteit.

Bovendien heeft de parasiet de tendens om de proteïnen van het gastheerplasma te adsorberen die een rol in zijn bescherming of voeding of bescherming hebben. De productie van extracellulaire proteasen (het meest in het bijzonder, cysteine proteasen) kan een potentiële kwaadaardigheidsfactor vertegenwoordigen door een overvloed gastheerproteïnen buiten werking te stellen of te veranderen.

Duidelijk, is trichomoniasis erkend in de recente decennia zoals zijnd belangrijkere voorwaarde dan eerder gedacht. Sommige belangrijke vragen blijven betreffende de immunologie van de ziekteverwekker, potentiële complicaties in zwangerschap, het bereiken nauwkeurige diagnose, evenals volksgezondheidscontrole van deze parasiet en besmetting het veroorzaakt.

Herzien door Afsaneh Khetrapal Baccalaureus in de exacte wetenschappen (Hons)

Bronnen

  1. http://cmr.asm.org/content/17/4/794.full
  2. https://medlineplus.gov/trichomoniasis.html
  3. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3327427/
  4. https://www.cdc.gov/std/trichomonas/stdfact-trichomoniasis.htm
  5. http://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0124087
  6. http://bmcinfectdis.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12879-015-1055-0
  7. Strelkauskas A, Edwards A, Fahnert B, Pryor G, Strelkauskas J. Microbiology: Een Klinische Benadering, Tweede Uitgave. De Wetenschap van de Slinger, Taylor & Francis Group, 2016; blz. 328-329.

[Verdere lezing: Trichomoniasis, Seksueel - overgebrachte Ziekte (STD)]

Last Updated: Aug 3, 2017

Comments

The opinions expressed here are the views of the writer and do not necessarily reflect the views and opinions of News-Medical.Net.
Post a new comment
Post