什么是毛滴虫病?

由 Tomislav Mestrovicć, MD, PhD 博士

原虫的寄生种类 Trichomonas vaginalis (也通常指 “它导致的 trich ") 和这个情况 (叫作毛滴虫病) 可能表示最丰富的非病毒性传播传染全世界。

虽然以前认为更多讨厌作为一种性病,它现在被承认作为,也作为 HIV 传输的重要便利的生殖病态的一个大量的原因 - 并且一个至高无上的公共卫生问题。

Trichomonas vaginalis 3D 例证

传染在妇女 (特别是年长妇女) 通常被看到比人的,影响更低的生殖短文和尿道,分别。 大部分传染是无症状的,但是症状可以和发生,范围从温和的激怒到严重激动的综合症状。 在性交期间,毛滴虫病可能也导致性交痛或难受。

湿准备显微学和文化是通常被使用的诊断途径。 简单执行,他们比分子技术较不敏感的 (当前只审批为妇女)。 关于这种处理,一种唯一剂量 (即 2 克) metronidazole 是主要患者和他们对应的性伴侣的首选疗养。

流行病学和风险系数毛滴虫病的

毛滴虫病不是一个可申报的疾病,在 2008年有大约 280 这个疾病的百万个案件 (根据世界卫生组织),与大约 90% 的他们在从资源有限设置的人。 那比淋病、衣原体和梅毒的组合使 Trichomonas vaginalis 流行。 此外,那些编号低于实际图,尽管没有到位正式监视系统,并且结果从显微学研究得出和不分子技术可能。

毛滴虫病在每大陆和气候被找到没有显示任何重大的季节性可变性。 人是引起寄生生物 Trichomonas vaginalis 的传播的唯一的自然主机,从一个人员传输到另一个由性交。 这由尿道和前列腺传染的高速率在被传染的妇女的男性合作伙伴的支持。

毛滴虫病的特定年龄的配电器是有趣注意 - 它与这个配电器显著地有所不同典型为 chlamydial 传染。 知道衣原体对在少妇的峰顶估计变老从 19 到 24 年; 相反地,无数研究显示出,毛滴虫病的流行在 40 和 49 岁之间的那些妇女中是最高。

总体上,非裔单个当前与毛滴虫病的更高的速率 - 这是由在非裔中单个被看到的在撒哈拉以南非洲和更高的传染率在其他地区说明的,例如美国。 除增加的年龄和单个种族之外,毛滴虫病的其他风险系数包括静脉内药物使用,监禁,商业性别工作,以及细菌 vaginosis 检查呈阳性。

疾病的发病原理

虽然 Trichomonas vaginalis 发病原理和剧毒在毛滴虫病级数的不充分地被阐明,实质上的进展在识别取得了可能损坏主机组织和细胞此原生动物的产品。 二种不同想法关于 Trichomonas 的 vaginalis 发病原理联络独立共存 - 联络从属和。 是很可能两个结构是重要的在传染的发展。

无论如何,黏附力进程是举足轻重的在毛滴虫病起始,作为它触发细胞膜概要和随后的细胞溶解的细胞的降低 (或崩解)。 Trichomonas vaginalis 的唯一的主机细胞感受器官叫作 galectin-1; 在子宫颈的上皮细胞被找到并且束缚在寄生生物机体的 lipoglycan 存在。

最近研究努力建议 Trichomonas 有这个能力生产靶细胞和由有害的细胞质膜商谈细胞毒性的分子。 一个这样分子在 (被检测通过使用电子显微镜术) 的红血球膜,从而陈列象 perforin 的活动的膜可能创建毛孔。

另外,寄生生物有这个倾向吸附主机有在其保护的作用或营养或者保护的等离子蛋白质。 细胞外蛋白酶的生产 (值得注意地,半胱氨酸蛋白酶) 可能通过撤销或修改过多表示一个潜在的剧毒系数主机蛋白质。

清楚地,毛滴虫病在近数十年被承认了作为是更加重要的情况比以前认为。 一些重要问题关于病原生物的免疫学,在怀孕的潜在的复杂化依然是,达到准确诊断,以及它导致此寄生生物和传染的公共保健控制。

复核 Afsaneh Khetrapal BSc (Hons)

来源

  1. http://cmr.asm.org/content/17/4/794.full
  2. https://medlineplus.gov/trichomoniasis.html
  3. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3327427/
  4. https://www.cdc.gov/std/trichomonas/stdfact-trichomoniasis.htm
  5. http://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0124087
  6. http://bmcinfectdis.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12879-015-1055-0
  7. Strelkauskas A,爱德华兹 A, Fahnert B, Pryor G, Strelkauskas J. Microbiology : 一个临床途径,再版。 诗歌选科学、泰勒 & 弗朗西斯,第2016年组; 页. 328-329.

[深层读取: 毛滴虫病,性病 (STD)]

Last Updated: Aug 3, 2017

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