什麼是毛滴蟲病?

由 Tomislav Mestrovicć, MD, PhD 博士

原蟲的寄生種類 Trichomonas vaginalis (也通常指 「它導致的 trich ") 和這個情況 (叫作毛滴蟲病) 可能表示最豐富的非病毒性傳播傳染全世界。

雖然以前認為更多討厭作為一種性病,它現在被承認作為,也作為 HIV 傳輸的重要便利的生殖病態的一個大量的原因 - 並且一個至高無上的公共衛生問題。

Trichomonas vaginalis 3D 例證

傳染在婦女 (特別是年長婦女) 通常被看到比人的,影響更低的生殖短文和尿道,分別。 大部分傳染是無症狀的,但是症狀可以和發生,範圍從溫和的激怒到嚴重激動的綜合症狀。 在性交期間,毛滴蟲病可能也導致性交痛或難受。

濕準備顯微學和文化是通常被使用的診斷途徑。 簡單執行,他們比分子技術較不敏感的 (當前只審批為婦女)。 關於這種處理,一種唯一劑量 (即 2 克) metronidazole 是主要患者和他們對應的性伴侶的首選療養。

流行病學和風險系數毛滴蟲病的

毛滴蟲病不是一個可申報的疾病,在 2008年有大約 280 這個疾病的百萬個案件 (根據世界衛生組織),與大約 90% 的他們在從資源有限設置的人。 那比淋病、衣原體和梅毒的組合使 Trichomonas vaginalis 流行。 此外,那些編號低於實際圖,儘管沒有到位正式監視系統,并且結果從顯微學研究得出和不分子技術可能。

毛滴蟲病在每大陸和氣候被找到沒有顯示任何重大的季節性可變性。 人是引起寄生生物 Trichomonas vaginalis 的傳播的唯一的自然主機,從一個人員傳輸到另一個由性交。 這由尿道和前列腺傳染的高速率在被傳染的婦女的男性合作夥伴的支持。

毛滴蟲病的特定年齡的配電器是有趣注意 - 它與這個配電器顯著地有所不同典型為 chlamydial 傳染。 知道衣原體對在少婦的峰頂估計變老從 19 到 24 年; 相反地,無數研究顯示出,毛滴蟲病的流行在 40 和 49 歲之間的那些婦女中是最高。

總體上,非裔單個當前與毛滴蟲病的更高的速率 - 這是由在非裔中單個被看到的在撒哈拉以南非洲和更高的傳染率在其他地區說明的,例如美國。 除增加的年齡和單個種族之外,毛滴蟲病的其他風險系數包括靜脈內藥物使用,監禁,商業性別工作,以及細菌 vaginosis 檢查呈陽性。

疾病的發病原理

雖然 Trichomonas vaginalis 發病原理和劇毒在毛滴蟲病級數的不充分地被闡明,實質上的進展在識別取得了可能損壞主機組織和細胞此原生動物的產品。 二種不同想法關於 Trichomonas 的 vaginalis 發病原理聯絡獨立共存 - 聯絡從屬和。 是很可能兩個結構是重要的在傳染的發展。

無論如何,黏附力進程是舉足輕重的在毛滴蟲病起始,作為它觸發細胞膜概要和隨後的細胞溶解的細胞的降低 (或崩解)。 Trichomonas vaginalis 的唯一的主機細胞感受器官叫作 galectin-1; 在子宮頸的上皮細胞被找到并且束縛在寄生生物機體的 lipoglycan 存在。

最近研究努力建議 Trichomonas 有這個能力生產靶細胞和由有害的細胞質膜商談細胞毒性的分子。 一個這樣分子在 (被檢測通過使用電子顯微鏡術) 的紅血球膜,從而陳列像 perforin 的活動的膜可能創建毛孔。

另外,寄生生物有這個傾向吸附主機有在其保護的作用或營養或者保護的等離子蛋白質。 細胞外蛋白酶的生產 (值得注意地,半胱氨酸蛋白酶) 可能通過撤銷或修改過多表示一個潛在的劇毒系數主機蛋白質。

清楚地,毛滴蟲病在近數十年被承認了作為是更加重要的情況比以前認為。 一些重要問題關於病原生物的免疫學,在懷孕的潛在的複雜化依然是,達到準確診斷,以及它導致此寄生生物和傳染的公共保健控制。

覆核 Afsaneh Khetrapal BSc (Hons)

來源

  1. http://cmr.asm.org/content/17/4/794.full
  2. https://medlineplus.gov/trichomoniasis.html
  3. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3327427/
  4. https://www.cdc.gov/std/trichomonas/stdfact-trichomoniasis.htm
  5. http://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0124087
  6. http://bmcinfectdis.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12879-015-1055-0
  7. Strelkauskas A,愛德華茲 A, Fahnert B, Pryor G, Strelkauskas J. Microbiology : 一個臨床途徑,再版。 詩歌選科學、泰勒 & 弗朗西斯,第2016年組; 頁. 328-329.

[深層讀取: 毛滴蟲病,性病 (STD)]

Last Updated: Aug 3, 2017

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