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Che cosa è uveite?

L'uveite si riferisce all'infiammazione del coroide, che è il livello medio dell'occhio che comprende il coroidico, corpo ciliare ed il diaframma. Altre aree dell'occhio, come il vitroso, retina e nervo ottico possono anche essere implicate.  

È uno stato raro, stimato per pregiudicare 2 a 5 persone durante 10.000 ogni anni. Gli adulti fra l'età di 20 e di 59 sono più probabili da essere influenzato, specialmente quelli che soffrono da altre circostanze infiammatorie o immuni.

Una presentazione paziente con i sintomi di uveite richiede l'esame ed il trattamento urgenti per impedire le complicazioni a lungo termine quale cecità accadere.

Tipi

Ci sono quattro tipi differenti di uveite, secondo l'area del coroide che è commovente. Ciò include:

  • Uveite anteriore nella parte anteriore dell'occhio. Ciò è il tipo più comune che pregiudica la gente di tutte le età compreso i giovani e la gente altrimenti in buona salute.
  • L'uveite intermedia presenta solitamente nel vitroso dell'occhio e comunemente pregiudica i giovani adulti.
  • L'uveite posteriore pregiudica l'area arretrata dell'occhio, solitamente la retina e coroidico. È il modulo più raro di uveite e può a volte riferirsi a come il choroiditis o corioretinite.
  • l'Pan-uveite è un vasto termine che è usato per descrivere l'infiammazione che pregiudica tutte e tre le aree importanti dell'occhio. Un esempio clinico di questo tipo se la malattia di Behcet, che può danneggiare significativo la retina.

Cause

L'uveite è causata da una risposta infiammatoria nell'occhio, che si presenta naturalmente dopo danno di tessuto o la presenza di germi o di tossine. Le cause possibili per l'infiammazione includono:

  • Risposta autoimmune dove il sistema immunitario dell'organismo attacca le sue proprie celle naturali.
  • Danneggiamento meccanico dell'occhio che causa l'ammaccatura
  • Batteri o tossine che penetrano l'occhio
  • Tumori in seno all'occhio o ad altre parti del corpo relative

In alcuni casi, tuttavia, la causa specifica nello sconosciuto.

Sintomi

L'uveite può essere associata con un'infiammazione di un occhio o di entrambi, secondo la causa ed i termini specifici dell'infiammazione.

I pazienti possono notare i sintomi come:

  • Visione vaga
  • Miodesopsie o punti scuri nella visione
  • Dolore negli occhi
  • Rossore degli occhi
  • Fotofobia

Se il dolore di occhio significativo, la sensibilità leggera o i cambiamenti della visione sono notati, il paziente dovrebbe riferirsi a un oftalmologo per un esame di occhio appena possibile.

Trattamenti

Lo scopo primario del trattamento è di eliminare l'infiammazione, che contribuirà ad alleviare il dolore, impedire ulteriore danno di tessuto ed a riparare tutte le anomalie o perdita della visione.

La pianificazione specifica del trattamento dipende da quale tipo di uveite è evidente e la severità dei sintomi. L'uveite anteriore, per esempio, è associata con la complicazione meno severa e può essere gestita solitamente adeguatamente con il collirio, mentre altri tipi possono richiedere il trattamento più aggressivo.

Gli anti-infiammatori non steroidei (NSAIDs) sono raccomandati spesso per l'amministrazione nell'occhio via le gocce o un'iniezione, o oralmente. I farmaci steroidi possono anche essere raccomandati in alcuni casi, sebbene l'uso a lungo termine di questi farmaci sia associato con gli effetti contrari quali le ulcere allo stomaco, l'osteoporosi e la sindrome di Cushing.

Nei casi più severi, gli immunosoppressori quale methotrexate, il micofenolato, l'azatioprina e la ciclosporina possono essere raccomandati, sebbene richiedano le analisi del sangue regolari di riflettere l'effetto. I modificatori biologici di risposta possono essere usati quando altri trattamenti sono venuto a mancare, poichè mirano agli elementi specifici del sistema immunitario ma possono aumentare il rischio di cancro.

Riferimenti

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Last Updated: Aug 23, 2018

Yolanda Smith

Written by

Yolanda Smith

Yolanda graduated with a Bachelor of Pharmacy at the University of South Australia and has experience working in both Australia and Italy. She is passionate about how medicine, diet and lifestyle affect our health and enjoys helping people understand this. In her spare time she loves to explore the world and learn about new cultures and languages.

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