La polmonite è un tipo di infezione del polmone causato dai batteri, dai virus e dai funghi. La polmonite virale è causata dai virus e frequentemente si presenta in bambini piccoli ed in anziani.
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Che cosa è polmonite virale?
La polmonite virale causa l'infiammazione nei polmoni, piombo allo scambio anormale di ossigeno ed anidride carbonica negli alveoli. I virus che sono conosciuti per causare la polmonite virale includono il virus di influenza A, il virus parainfluenzale, il virus respiratorio sinciziale, il metapneumovirus umano, il rhinovirus, il coronavirus, l'adenovirus, gli enterovirus, il hantavirus, il virus di herpes, il virus di varicella-zoster ed il virus del morbillo (rubeola).
Meccanicistico, un virus pricipalmente mira ai pneumocytes (una cella particolare digita dentro gli alveoli) che sono responsabili dello scambio gassoso nei polmoni. L'infezione può accadere con l'inoculazione virale diretta nei polmoni, o dovuto la diffusione dell'infezione virale dalle vie respiratorie superiori.
Inoltre, un virus può essere trasmesso da un sito distante di infezione ai polmoni via circolazione sistemica.
Nel submucosa degli alveoli, l'infezione virale causa l'infiammazione ed inizia una cascata delle reazioni immuni cellulari, che infine provocano la formazione vascolare aumentata dell'edema e di permeabilità.
Chi è più suscettibile di polmonite virale?
La gente con un sistema immunitario indebolito, quali i bambini prematuramente nati, bambini con i difetti cardiopolmonari, pazienti HIV positivi, malati di cancro che ricevono la radioterapia o la chemioterapia e pazienti di trapianto di organi, è particolarmente suscettibile di polmonite virale.
Le donne incinte sono egualmente più probabili essere influenzate da polmonite in relazione con l'influenza. Secondo le linee guida di centri per il controllo e la prevenzione delle malattie (CDC), le donne incinte in buona salute dovrebbero ricevere i vaccini antiinfluenzali durante i secondi e terzi acetonidi della gravidanza. Un'altra meno causa comune di polmonite in donne incinte è infezione virale del varicella.
Determinate complicazioni di salubrità possono aumentare il rischio di polmonite virale. Questi comprendono il trauma, le lesioni da ustione severe ed il diabete incontrollato. Inoltre, lo stato nutrizionale difficile e l'esposizione ambientale sono fattori di rischio significativi.
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Che cosa sono i sintomi di polmonite virale?
I sintomi più comuni di polmonite comprendono generalmente la tosse, febbre, scuotente i freddi, dispnea, emicrania, sudare, dolore toracico marcato durante la tosse o in profondità la respirazione, frequenza cardiaca rapida, perdita di appetito, fatica, nausea e vomitare e confusione.
Sebbene non ci siano segni e sintomi specifici distinguere la polmonite virale da polmonite batterica, una diagnosi differenziale di polmonite virale è possibile basata su determinate indicazioni.
Per esempio, i sintomi di polmonite virale compaiono lentamente durante parecchi giorni. Inizialmente, i sintomi sono più simile ad influenza, che comprendono l'emicrania, la tosse a secco, la febbre con la bassa temperatura, il dolore di muscolo e la fatica.
Tuttavia, i sintomi possono peggiorare in una coppia di giorni ed i pazienti possono soffrire dalla tosse severa, dalla dispnea, dall'alta febbre e dal blueness degli orli.
Come diagnosticare polmonite virale?
Per la diagnostica della polmonite, un medico inizialmente catturerà l'anamnesi, discuterà i sintomi ed eseguirà un esame fisico. Ci sono determinati risultati indicativi che un medico può valutare differenziale per diagnosticare la polmonite virale. Questi risultati includono:
- Avendo una frequenza cardiaca molto rapida o tasso di respirazione che non è conforme alla temperatura corporea
- Un disadattamento fra l'aumento nella temperatura corporea ed il livello di fatica
- Una presenza concomitante di infezione superiore delle vie respiratorie
Se la polmonite è sospettata, un medico può chiedere le prove supplementari, compreso l'esame radiografico del torace, scansione di CT del torace, l'emocromo, l'emocoltura, prova del tampone, apre la biopsia polmonare, la cultura dell'espettorato e la prova di gas del sangue.
I raggi x o la scansione di CT del torace sono fatti solitamente per prevedere la posizione e la severità dell'infiammazione nei polmoni. In un esame radiografico del torace, determinate caratteristiche che possono essere usate differenziale per diagnosticare la polmonite virale comprendono la pianta interstiziale si infiltra in, bilaterale si infiltra in e la distribuzione irregolare della pianta interstiziale si infiltra in. Inoltre, la sottile-sezione CT toracico è particolarmente importante per la rilevazione delle funzionalità specifiche di polmonite virale.
Una prova dell'emocoltura può essere usata per individuare il virus causativo nel sangue; similmente, una prova della gola o nasale del tampone è effettuata per cercare i virus.
Per la diagnosi accurata di polmonite virale, le prove rapide dell'antigene (test ELISA) sono molto efficaci. Tuttavia, lo svantaggio principale è che un test ELISA può individuare parecchi virus allo stesso tempo e la presenza di virus non necessariamente conferma uno stato attivo di malattia.
Una prova di amplificazione del gene via reazione a catena della polimerasi (PCR) è un altro accostamento diretto per diagnosticare la polmonite virale. Inoltre, la cultura virale e la sierologia virale dell'antigene sono due metodi diagnostici molto accurati per polmonite virale.
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Come trattare polmonite virale?
La polmonite virale non può essere trattata con gli antibiotici. Determinate medicine antivirali possono essere usate, particolarmente per polmonite causata dal virus dell'influenza e dal virus di herpes.
Lo standard dorato per la cura dei pazienti virali di polmonite è di mantenere il livello di saturazione dell'ossigeno nel sangue con il completamento dell'ossigeno. È egualmente importante tenere il paziente idratato correttamente via l'amministrazione del liquido orale o endovenoso.
Un paziente virale di polmonite dovrebbe catturare il resto adeguato per diminuire la domanda dell'ossigeno. Inoltre, l'assunzione di caloria dovrebbe essere abbastanza sufficiente per incontrare lo sforzo respiratorio aumentato.
Riferimenti
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