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Que é pneumonia viral?

A pneumonia é um tipo de infecção do pulmão causado pelas bactérias, pelos vírus, e pelos fungos. A pneumonia viral é causada por vírus e ocorre freqüentemente nas jovens crianças e nas pessoas adultas.

Pneumonia infecciosa

Crédito de imagem: Tomatheart/Shutterstock.com

Que é pneumonia viral?

A pneumonia viral causa a inflamação nos pulmões, conduzindo à troca anormal do dióxido do oxigênio e de carbono nos alvéolos. Os vírus que são sabidos para causar a pneumonia viral incluem o vírus da gripe A, o vírus de Parainfluenza, o vírus syncytial respiratório, o metapneumovirus humano, o rhinovirus, o coronavirus, o vírus adenóide, os enterovírus, o hantavirus, o vírus de herpes, o vírus do varicella-zoster, e o vírus de sarampo (rubeola).  

Mechanistically, um vírus visa principalmente os pneumocytes (uma pilha particular dactilografa dentro os alvéolos) que são responsáveis para a troca gasosa nos pulmões. A infecção pode ocorrer com a inoculação viral directa nos pulmões, ou devido ao espalhamento da infecção viral das vias respiratórias superiores.

Também, um vírus pode ser transmitido de um local distante da infecção aos pulmões através da circulação sistemática.      

Na submucosa dos alvéolos, a infecção viral causa a inflamação e inicia uma cascata das reacções imunes celulares, que conduzem finalmente à formação vascular aumentada da permeabilidade e do edema.

Quem é mais suscetível à pneumonia viral?

Os povos com um sistema imunitário enfraquecido, tal como bebês prematuramente nascidos, crianças com defeitos cardiopulmonares, pacientes seropositivos, pacientes que sofre de cancro que recebem a radioterapia ou a quimioterapia, e doentes transplantados do órgão, são particularmente suscetíveis à pneumonia viral.

As mulheres gravidas são igualmente mais prováveis ser afectadas por pneumonia gripe-relacionada. De acordo com as directrizes dos centros para o controlo e prevenção de enfermidades (CDC), as mulheres gravidas saudáveis devem receber vacinas da gripe durante os segundos e terceiros trimestres da gravidez. Uma outra causa menos comum da pneumonia nas mulheres gravidas é infecção do vírus do varicella.

Determinadas complicações da saúde podem aumentar o risco de pneumonia viral. Estes incluem o traumatismo, os ferimentos de queimadura severos, e diabetes descontrolado. Além, o estado nutritivo deficiente e a exposição ambiental são factores de risco significativos.

Mulher gravida

Crédito de imagem: Estúdio de África/Shutterstock.com

Que são os sintomas da pneumonia viral?

Geralmente, os sintomas os mais comuns da pneumonia incluem a tosse, febre, agitando frios, falta de ar, dor de cabeça, transpiração, dor no peito afiada durante tossir ou profundamente respirar, frequência cardíaca rápida, perda de apetite, fadiga, náusea, e vomitar, e confusão.  

Embora não haja nenhuns sinal e sintoma do específico distinguir a pneumonia viral da pneumonia bacteriana, um diagnóstico diferencial da pneumonia viral é possível baseado em determinadas indicações.

Por exemplo, os sintomas da pneumonia viral aparecem lentamente sobre diversos dias. Inicialmente, os sintomas são mais como a gripe, que incluem a dor de cabeça, a tosse seca, a febre com baixa temperatura, a dor de músculo, e a fadiga.

Contudo, os sintomas podem obter mais ruins dentro de um par dias, e os pacientes podem sofrer de tossir severo, de falta de ar, de febre alta, e de blueness dos bordos.

Como diagnosticar a pneumonia viral?

Para diagnosticar a pneumonia, um médico inicialmente tomará a história médica, discutirá os sintomas, e executará um exame físico. Há determinados resultados sugestivos que um médico pode avaliar para diagnosticar diferencial a pneumonia viral. Estes resultados incluem:

  • Tendo uma frequência cardíaca muito rápida ou a taxa de respiração que não sejam de acordo com a temperatura corporal
  • Uma má combinação entre a elevação na temperatura corporal e o nível de fadiga
  • Uma presença concomitante de infecção superior das vias respiratórias

Se a pneumonia é suspeitada, um médico pode pedir testes adicionais, incluindo o raio X de caixa, varredura do CT da caixa, contagem de sangue completo, cultura do sangue, teste do cotonete, abre a biópsia do pulmão, a cultura do escarro, e o teste do gás de sangue.

Um raio X ou a varredura do CT da caixa são feitos geralmente para visualizar o lugar e a severidade da inflamação nos pulmões. Em um raio X de caixa, determinadas características que podem ser usadas para diagnosticar diferencial a pneumonia viral incluem o interstício infiltram, bilateral infiltra, e a distribuição desigual do interstício infiltra. Além disso, a fino-secção CT torácico é particularmente importante para detectar características específicas da pneumonia viral.   

Um teste da cultura do sangue pode ser usado para detectar o vírus causal no sangue; similarmente, um teste nasal ou da garganta do cotonete é feito para procurar vírus.

Para o diagnóstico exacto da pneumonia viral, os testes rápidos do antígeno (testes de ELISA) são muito eficazes. Contudo, o inconveniente principal é que um teste de ELISA pode detectar diversos vírus ao mesmo tempo, e a presença de um vírus confirma não necessariamente um estado activo da doença.

Um teste da amplificação do gene através da reacção em cadeia da polimerase (PCR) é uma outra aproximação directa para diagnosticar a pneumonia viral. Também, a cultura viral e o serology viral do antígeno são dois métodos diagnósticos muito exactos para a pneumonia viral.

Raio X de caixa

Crédito de imagem: crie os trabalhos 51/Shutterstock.com

Como tratar a pneumonia viral?

A pneumonia viral não pode ser tratada com os antibióticos. Determinadas medicinas antivirosas podem ser usadas, especialmente para a pneumonia causada pelo virus da gripe e pelo vírus de herpes.

O padrão dourado para tratar pacientes virais da pneumonia é manter o nível da saturação do oxigênio no sangue com o suplemento do oxigênio. É igualmente importante manter o paciente hidratado correctamente através da administração do líquido oral ou intravenoso.

Um paciente viral da pneumonia deve tomar o resto adequado para reduzir a procura do oxigênio. Também, a entrada da caloria deve ser suficiente bastante para encontrar o esforço respiratório aumentado.   

Referências

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Last Updated: Feb 25, 2021

Dr. Sanchari Sinha Dutta

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Dr. Sanchari Sinha Dutta

Dr. Sanchari Sinha Dutta is a science communicator who believes in spreading the power of science in every corner of the world. She has a Bachelor of Science (B.Sc.) degree and a Master's of Science (M.Sc.) in biology and human physiology. Following her Master's degree, Sanchari went on to study a Ph.D. in human physiology. She has authored more than 10 original research articles, all of which have been published in world renowned international journals.

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