Che cosa è la ciste di un panettiere?

La ciste di un panettiere egualmente è chiamata una ciste popliteal ed è un sacco riempito di liquido che si forma dietro il ginocchio, a causa del gonfiamento del gastrocnemius-semimembranosus Bursa. Induce l'interfaccia a gonfiarsi strettamente e ritenere in questo posto.

La ciste del panettiere. Credito di immagine: Media medici/Shutterstock di Alila
La ciste del panettiere. Credito di immagine: Media medici/Shutterstock di Alila

Cause

In adulti, la comunicazione fra la ciste del panettiere e la cavità articolare del ginocchio è comune e la ciste è solitamente una complicazione della malattia della giunzione di ginocchio quale uno strappo meniscal, trauma o artrite della giunzione di ginocchio, o circostanze reumatiche. Altre cause comprendono gli strappi della cartilagine, le infezioni unite e certi moduli delle sinoviti. Sono trovate il più spesso fra le età di 35 e 70 anni.

In bambini, le cisti sono primarie e non comunicano con la giunzione di ginocchio, a meno che connesso con la malattia o la ferita della giunzione di ginocchio. Sono le più comuni fra 4 e 7 anni.

Sintomi

Poiché sono spesso asintomatici, le cisti del panettiere possono essere individuate su esame o mentre la rappresentazione per un certo altro disordine. A volte è doloroso o scomodo, particolarmente quando il ginocchio è usato e può impedire la giunzione la flessione o l'estensione completamente. Il segno di Foucher si riferisce alla scomparsa della ciste a 45 gradi di flessione del ginocchio.

Come accade

La ciste di un panettiere accade perché:

  • Perdite fluide unite nella ciste, tenente la dallo sprofondare
  • Il liquido sinoviale si raccoglie all'interno della fossa popliteal, poichè il muscolo di semimembranosus e del gastrocnemius la forza nella ciste mentre il ginocchio flette ed estende
  • Le perdite di pressione del ginocchio durante la flessione parziale e gli aumenti durante l'estensione, così spingendo liquido nella ciste da Bursa suprapatellar durante la flessione del ginocchio
  • Il gastrocnemius-semimembranosus Bursa si ingrandisce mentre sviluppa i piccoli strappi durante la contrazione del muscolo
  • I herniates uniti della capsula nella fossa popliteal

Complicazioni

Sebbene raro, la ciste di un panettiere possa causare alcune complicazioni come:

  • Pressione sopra i filoni circostanti, inducenti l'arto inferiore a gonfiare
  • Può dividere nel muscolo del vitello che causa il segno di Homan di dolore acuto, del rossore, del gonfiamento e del positivo come nella trombosi venosa profonda
  • La rottura della ciste di un panettiere può causare i sintomi infiammatori con dolore ed il gonfiamento del vitello e del ginocchio e una sensibilità sconosciuta che l'acqua sta eseguendo giù il vitello
  • La tromboflebita, l'intrappolamento del nervo, l'ostruzione popliteal dell'arteria e la sindrome compartimentale anteriore o posteriore sono altre complicazioni
  • Gli enti sciolti possono accadere all'interno della ciste e possono migrare nella cavità articolare se comunica con la ciste

Diagnosi

La sindrome del panettiere è diagnosticata dalla cronologia e dall'esame fisico con il ginocchio nell'estensione completa e dal segno di un Foucher positivo. Se incerto quanto alla diagnosi, il medico può richiedere la rappresentazione con raggi x, ultrasuono e MRI scandicenti specialmente se l'ambulatorio pianificazione.

Gestione

Nella maggior parte dei casi, la ciste è asintomatica ed il trattamento non è richiesto. Per i sintomi delicati, il resto, elevazione dell'arto e di prevenzione dell'esercizio duro, piombo col passare del tempo a risoluzione della ciste. Tuttavia, i sintomi severi possono richiedere l'asportazione artroscopica o l'aspirazione della ciste. Le iniezioni del corticosteroide sono egualmente utili. I disordini di fondo dovrebbero essere trattati giustamente.

Sorgenti

[Ulteriore lettura: Ciste]

Last Updated: Aug 23, 2018

Liji Thomas

Written by

Liji Thomas

Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated as gold medallist from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

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