パン屋の包嚢は何ですか。

パン屋の包嚢はまた popliteal 包嚢と呼出され、 gastrocnemiussemimembranosus ブルサの膨張のために膝の後ろで形作る液体で満ちている嚢です。 それにより皮はこの点で堅く膨らみ、感じます。

パン屋の包嚢。 画像著作権: Alila の医学媒体/Shutterstock
パン屋の包嚢。 画像著作権: Alila の医学媒体/Shutterstock

原因

大人では、パン屋の包嚢と膝関節キャビティ間の通信連絡は共通であり、包嚢は通常 meniscal 破損のような膝関節の病気の複雑化、膝関節の外傷か関節炎、または rheumatic 条件です。 他の原因は synovitis の軟骨の破損、共同伝染およびある形式を含んでいます。 彼らは最も頻繁に 35 のそして 70 年の年齢の間にあります。

子供では、包嚢は膝関節の病気か傷害と関連付けられて一次で、膝関節と、通信しません。 それらは 4 のそして 7 年間に共通です。

徴候

のでそれらが頻繁に asymptomatic である、パン屋の包嚢は検査でまたは間、他の無秩序のためのイメージ投射検出されるかもしれません。 時々それは特に膝は使用される、で接合箇所が完全に曲るか、または伸びることを防ぐかもしれませんとき苦痛または不快。 Foucher の印は膝の屈曲 45 度ので包嚢の消失を示します。

それがどのように発生するか

パン屋の包嚢は次の理由で発生します:

  • 倒れることからのそれを保つ包嚢への共同流動漏出
  • Synovial 液体は popliteal fossa の内で膝が曲り、伸びると同時に gastrocnemius および semimembranosus 筋肉が包嚢にそれを強制するので、集まります
  • 従って拡張の間の部分的な屈曲および増加の間の膝の圧力降下、膝の屈曲の間に suprapatellar ブルサからの包嚢に液体を押します
  • 筋肉収縮の間に小さい破損を開発すると同時に gastrocnemiussemimembranosus ブルサはより大きく育ちます
  • popliteal fossa への共同カプセルの herniates

複雑化

珍しい、けれどもパン屋の包嚢によりある複雑化をのような引き起こすかもしれません:

  • 膨れますより低い肢は周囲の静脈によりに圧力
  • それは深い静脈の血栓症でように激しい苦痛、赤み、膨張および陽性の Homan の印を引き起こす子牛筋肉によりに切り裂くかもしれません
  • パン屋の包嚢の破裂により子牛および膝の苦痛そして膨張の炎症性徴候を、および水が子牛の下で実行している奇妙な感じを引き起こすことができます
  • Thrombophlebitis、神経のわなに掛ける事、 popliteal 動脈の妨害および前方か後部コンパートメントシンドロームは他の複雑化です
  • 遊離体は包嚢の内に包嚢と通信すれば発生し、共同キャビティに移行するかもしれません

診断

パン屋のシンドロームは完全な拡張の膝が付いている肯定的な Foucher の歴史および精密身体検査、および印によって診断されます。 診断に関して不確かなら、医者は特に外科が計画されればスキャンする X 線、超音波および MRI のイメージ投射を要求するかもしれません。

管理

ほとんどの場合、包嚢は asymptomatic であり、処置は必要となりません。 穏やかな徴候のために、残り、肢および堅い練習を避けることの高度は包嚢の解像度の、一定時間にわたり原因となります。 ただし、厳しい徴候は包嚢の関節鏡視の切除か抱負を必要とするかもしれません。 副腎皮質ホルモンの注入はまた有用です。 根本的な無秩序は適切に扱われるべきです。

ソース

[深い読み: 包嚢]

Last Updated: Aug 23, 2018

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