Que é o quisto de um padeiro?

O quisto de um padeiro igualmente é chamado um quisto popliteal e é um saco enchido com o líquido que forma atrás do joelho, devido ao inchamento do gastrocnemius-semimembranosus bursa. Faz com que a pele infle e sinta firmemente neste ponto.

O quisto do padeiro. Crédito de imagem: Media médicos de Alila/Shutterstock
O quisto do padeiro. Crédito de imagem: Media médicos de Alila/Shutterstock

Causas

Nos adultos, uma comunicação entre o quisto do padeiro e a cavidade da articulação do joelho é comum, e o quisto é geralmente uma complicação da doença da articulação do joelho tal como um rasgo meniscal, traumatismo ou artrite da articulação do joelho, ou circunstâncias reumáticos. Outras causas incluem rasgos da cartilagem, infecções comum, e alguns formulários do synovitis. São encontrados o mais frequentemente entre as idades de 35 e 70 anos.

Nas crianças, os quistos são preliminares e não se comunicam com a articulação do joelho, a menos que associado com a doença ou o ferimento da articulação do joelho. São os mais comuns entre 4 e 7 anos.

Sintomas

Porque são frequentemente assintomáticos, os quistos do padeiro puderem ser detectados no exame ou quando imagem lactente para alguma outra desordem. Às vezes é dolorosa ou incômoda, especialmente quando o joelho é usado, e pode impedir que a junção dobre ou estenda completamente. O sinal de Foucher refere o desaparecimento do quisto em 45 graus de flexão do joelho.

Como ocorre

O quisto de um padeiro ocorre porque:

  • Escapes fluidos comum no quisto, mantendo o do desmoronamento
  • O líquido Synovial recolhe dentro da fossa popliteal, porque o músculo do gastrocnemius e do semimembranosus a força no quisto enquanto o joelho dobra e estende
  • As gotas de pressão do joelho durante a flexão parcial, e os aumentos durante a extensão, assim introduzindo o líquido no quisto do bursa suprapatellar durante a flexão do joelho
  • O gastrocnemius-semimembranosus bursa cresce maior enquanto desenvolve rasgos pequenos durante a contracção do músculo
  • Os herniates comum da cápsula na fossa popliteal

Complicações

Embora raro, o quisto de um padeiro pode causar algumas complicações como:

  • Pressão em cima das veias circunvizinhas, fazendo com que o membro mais baixo inche
  • Pode dissecar no músculo da vitela que causa o sinal de Homan da dor aguda, da vermelhidão, do inchamento e do positivo como na trombose profunda da veia
  • A ruptura do quisto de um padeiro pode causar sintomas inflamatórios com dor e inchamento da vitela e do joelho, e um sentimento estranho que a água esteja executando abaixo da vitela
  • O Thrombophlebitis, a armadilha do nervo, a obstrução popliteal da artéria, e a síndrome anterior ou traseiro do compartimento são outras complicações
  • Os corpos fracos podem ocorrer dentro do quisto e podem migrar na cavidade comum se se comunica com o quisto

Diagnóstico

A síndrome do padeiro é diagnosticada pela história e pelo exame físico com o joelho na extensão completa, e pelo sinal de um Foucher positivo. Se incerto a respeito do diagnóstico, o médico pode pedir a imagem lactente com os raios X, o ultra-som e o MRI fazendo a varredura particularmente se a cirurgia está sendo planeada.

Gestão

Na maioria dos casos, o quisto é assintomático, e o tratamento não é exigido. Para sintomas suaves, o resto, elevação do membro, e de evitar o exercício duro, conduzirá à definição do quisto ao longo do tempo. Contudo, os sintomas severos podem exigir a excisão ou a aspiração arthroscopic do quisto. As injecções do corticosteroide são igualmente úteis. As desordens subjacentes devem ser tratadas apropriadamente.

Fontes

[Leitura adicional: Quisto]

Last Updated: Aug 23, 2018

Liji Thomas

Written by

Liji Thomas

Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated as gold medallist from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

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