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Quel est un vaccin Sous tension-Atténué ?

les vaccins Sous tension-atténués sont les vaccins très efficaces utilisés dans la prévention d'un grand choix de maladies comprenant la grippe, la varicelle, la rougeole, la poliomyélite et la TB.

vaccinCrédit d'image : LookerStudio/Shutterstock.com

Quels sont les vaccins sous tension-atténués ?

les vaccins Sous tension-atténués diffèrent des vaccins inactivés traditionnels où l'agent pathogène « est détruit », et pendant que le nom propose que l'agent pathogène (type un virus) reste actif dans les vaccins sous tension, cependant, soit atténué ou modifié d'une voie que l'agent pathogène ne peut pas entraîner la maladie elle-même mais peut produire une réaction immunitaire robuste. Type, les vaccins sous tension mènent à un plus intense, une réaction immunitaire plus prolongée et plus robuste par rapport aux vaccins inactivés.

des vaccins Sous tension-atténués peuvent être produits par génétique inverse comprenant RNAi. Brièvement, des outils génétiques inverses sont utilisés pour produire les vaccins sous tension-atténués. Des gènes des virus (nouveaux) actuels sont combinés avec les virus (atténués) précédemment modifiés appartenant à la même tension générique.

Cependant, en raison de ces virus sous tension étant atténués, ils ne peuvent pas reproduire jusqu'au même degré que les virus unattenuated sous tension. Ceci signifie qu'ils ne peuvent plus infecter suffisamment l'hôte, mais peut faire assez ainsi pour que l'hôte développe l'immunité grande et robuste.

Le mécanisme immunologique des vaccins sous tension-atténués concerne habituellement une réaction immunitaire grande comprenant la participation des lymphocytes de CD4+ et de CD8+ T (lymphocytes T) ainsi que des anticorps contre l'agent pathogène (produit par des lymphocytes B). les vaccins Sous tension-atténués ont habituellement comme conséquence (potentiellement toute la vie) la protection à long terme sans exiger des doses supplémentaires dans l'âge adulte.

Les avantages des vaccins sous tension-atténués au-dessus de quelques autres formes des vaccins (tels qu'inactivé) comprennent la production d'un anticorps robuste et intense et d'une réaction immunitaire communiquée par les cellules, immunité durable, avec un début relativement rapide d'action. Les désavantages peuvent comprendre des considérations de production, de maintenance et de transport dues à l'utilisation des agents pathogènes sous tension et du fait que parce qu'elles sont les agents pathogènes sous tension il pourrait mener aux éditions dans des personnes d'immunodéprimé (voir les considérations ci-dessous).

Exemples des vaccins sous tension-atténués

Plus les vaccins sous tension-atténués par terrain communal comprennent :

  • vaccins Sous tension-atténués de grippe (grippe) (LAIV)
  • Rougeole, oreillons et rubéole (MMR)
  • Poliomyélite - s'approchant de l'éradication globale due à la vaccination de masse
  • Variole - en raison officiellement supprimé de la vaccination de masse
  • Varicelle
  • Fièvre jaune
  • Encéphalite japonaise
  • Zona
  • Rotavirus

Tandis que la majorité de ces vaccins sont pour des virus, certains existent pour des infections bactériennes spécifiques. Celles-ci comprennent le choléra, la TB et les vaccins contre la typhoïde oraux. Deux plus des vaccins sous tension-atténués par terrain communal sont discutés ci-dessous : grippe et vaccins de besoins militaires minimaux.

vaccins contre la grippe Sous tension-atténués (LAIV)

La grippe entraîne des épidémies saisonnières mondiales tous les ans (voir la grippe). Pour combattre la grippe, un grand choix de différents vaccins sont procurables pour employer comprenant les vaccins inactivés et sous tension-atténué. Le LAIV peut fournir la protection jusqu'à de 90% dans les adultes au-dessous de 65 ans, et jusqu'à 40% d'adultes plus de 65 (des vaccins cependant inactivés sont préférés pour des personnes plus âgées). LAIVs sont habituellement administrés par la voie du nez - imitation de la route naturelle d'infection du virus de la grippe.

Le virus de la grippe A a 8 segments d'ARN. Dans le vaccin atténué sous tension, une combinaison de 6 a atténué des segments combinés avec 2 segments normaux (de GRAMMAGE) - conçus dans des plasmides - produire un reassortment LAIV de 6:2. LAIVs sont type produits en oeufs 10-11-day embryonated vieux par poulet utilisant une variante Qui-approuvée de virus et un virus de distributeur principal (MDV).

Le virus reassorted par 6:2 est passé en présence des anticorps de neutralisation contre le MDV à de basses températures de sorte qu'il devienne rhume-adapté et thermo-sensible. Ceci ne le signifie plus des répliques dans la région inférieur-respiratoire, qui est plus chaude et où la grippe entraîne la maladie. Au lieu de cela, il lui permet de reproduire dans les voies respiratoires supérieures légèrement plus froides pour obtenir une réaction immunitaire sans entraîner la maladie.

Oreillons, rougeole et vaccin contre la rubéole (MMR)

Le vaccin de besoins militaires minimaux offre un haut niveau de la protection (plus de combinaison efficace de 90%) contre l'oreillons, la rougeole et la rubéole et est habituellement donné en tant qu'élément d'un régime de 2 doses dans les tous-petits. En raison du vaccin de besoins militaires minimaux, les niveaux de l'oreillons, rougeole et infections et morts de rubéole soyez incroyablement inférieur, bien que les cas aient augmenté dans les populations non vaccinées.

Le vaccin de besoins militaires minimaux contient habituellement un virus atténué de rubéole développé dans des tensions de cellule humaine, alors que la rougeole et les virus d'oreillons atténués sont développés utilisant des cellules d'embryon de poulet (pas oeufs embryonated par poulet). Le vaccin de besoins militaires minimaux peut également comporter le virus atténué de varicelle ; varicelle, dans le vaccin de MMRV. Tandis que ces vaccins sont incroyablement sûrs, ils viennent avec quelques effets secondaires, et le vaccin de MMRV a un niveau supérieur d'effets secondaires comparés au vaccin de besoins militaires minimaux.

Un des plus grande et potentiellement la plupart des aspects dommageables du vaccin de besoins militaires minimaux était la réclamation trompeuse et frauduleuse par Andrew Wakefield ; un ancien docteur déshonoré, cela que le vaccin de besoins militaires minimaux mène à l'autisme. Ces sentiment d'anti-vaccin, théories de conspiration alimentés et inévitablement mené à une augmentation en cas d'oreillons, rougeole et rubéole dans les groupes non vaccinés qui ont cru les réclamations.

Il n'y a absolument aucune preuve scientifique crédible de sauvegarder les réclamations de Wakefield, et toutes les études scientifiques légitimes sont à l'effet contraire. Ceci met en valeur les dégâts l'information fausse que sans fondement peut produire où le vaccin de besoins militaires minimaux est un vaccin incroyablement sûr et efficace et a enrégistré (et continue à sauvegarder) des millions de durées mondiales.

Considérations des vaccins sous tension-atténués

Tandis que les vaccins sous tension-atténués mènent à l'immunité intense, robuste et à long terme aux virus (et à quelques bactéries) dans la plupart des personnes en bonne santé, il peut y avoir des cas où de tels vaccins peuvent ne pas être appropriés. Particulièrement, personnes avec les systèmes immunitaires compromis - dus à la chimiothérapie, à l'infection à VIH, ou aux troubles primaires de l'immunodéficience ne devraient pas être les vaccins sous tension-atténués donnés.

Comparé aux vaccins inactivés, des vaccins sous tension-atténués doivent également être soigneusement préparés, enregistrés, transportés et administrés. Ceux-ci doivent normalement être maintenus ininterrompu aux températures froides, et ceci peut présenter un défi à plus de contrées lointaines du monde ou où de telles installations n'existent pas.

En résumé, les vaccins sous tension-atténués sont les vaccins hautement efficaces et sûrs utilisés dans la prévention d'un grand choix de maladies virales (grippe y compris, rougeole, oreillons, rubéole et varicelle) ainsi que de quelques maladies bactériennes (telles que le choléra et la TB). Dans ces vaccins, l'agent pathogène reste viable, mais modifié d'une voie qu'elle peut entraîner une réaction immunitaire, mais ne pas mener à l'infection. Généralement, ces vaccins produisent des réactions immunitaires plus robustes et plus grandes comparées aux vaccins inactivés (d'agent pathogène détruit).

Références

  • Mineur, 2015. Live a atténué des vaccins : Réussite historique et défis actuels. Virologie. 479-480 : 379-92. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25864107/
  • Blanco-Lobo, 2019. Approches nouvelles pour le développement des vaccins contre la grippe atténués sous tension. Virus. 11(2) : 190. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30813325/
  • La Torre et autres, 2017. L'efficacité de la vaccination contre la rubéole (MMR) dans la prévention des hospitalisations pédiatriques pour des infections visées et untargeted : Une étude de cohorte rétrospective. Vaccin Immunother de bourdonnement. 13(8) : 1879-1883. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28604255/

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Last Updated: Apr 16, 2021

Dr. Osman Shabir

Written by

Dr. Osman Shabir

Osman is a Postdoctoral Research Associate at the University of Sheffield studying the impact of cardiovascular disease (atherosclerosis) on neurovascular function in vascular dementia and Alzheimer's disease using pre-clinical models and neuroimaging techniques. He is based in the Department of Infection, Immunity & Cardiovascular Disease in the Faculty of Medicine at Sheffield.

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