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Que é uma vacina Vivo-Atenuada?

as vacinas Vivo-atenuadas são vacinas muito eficazes usadas na prevenção de uma variedade de doenças que incluem a gripe, a varicela, o sarampo, a poliomielite e a TB.

vacinaCrédito de imagem: LookerStudio/Shutterstock.com

Que são vacinas vivo-atenuadas?

as vacinas Vivo-atenuadas diferem das vacinas neutralizadas tradicionais onde o micróbio patogénico “é matado”, e como o nome sugere que o micróbio patogénico (tipicamente um vírus) permaneça activo em vacinas vivas, contudo, esteja atenuado ou alterado em uma maneira que o micróbio patogénico não pode causar a doença própria mas pode produzir uma resposta imune robusta. Tipicamente, as vacinas vivas conduzem a um mais forte, resposta imune mais prolongada e mais robusta em comparação com vacinas neutralizadas.

as vacinas Vivo-atenuadas podem ser produzidas pela genética reversa que inclui RNAi. Momentaneamente, as ferramentas genéticas reversas são usadas para criar vacinas vivo-atenuadas. Os genes dos vírus (novos) actuais são combinados com os vírus (atenuados) previamente alterados que pertencem à mesma tensão genérica.

Contudo, devido a estes vírus vivos que estão sendo atenuados, são incapazes de replicate à mesma extensão que vírus unattenuated vivos. Isto significa que podem já não contaminar suficientemente o anfitrião, mas pode fazer assim bastante para que o anfitrião desenvolva a imunidade larga e robusta.

O mecanismo imunológico de vacinas vivo-atenuadas envolve geralmente uma resposta imune larga que inclui a participação de linfócitos de CD4+ & de CD8+ T (T-pilhas) assim como de anticorpos contra o micróbio patogénico (produzido por B-pilhas). as vacinas Vivo-atenuadas conduzem geralmente à protecção (potencial de vida) a longo prazo sem exigir doses adicionais na idade adulta.

As vantagens de vacinas vivo-atenuadas sobre alguns outros formulários das vacinas (tais como neutralizado) incluem a produção de um anticorpo robusto, forte e de uma resposta imune comunicada pelas células, imunidade duradouro, com um início relativamente rápido da acção. As desvantagens podem incluir as considerações da produção, da manutenção & do transporte devido ao uso dos micróbios patogénicos vivos e do facto de que porque são micróbios patogénicos vivos poderia conduzir às edições em indivíduos immunocompromised (veja considerações abaixo).

Exemplos de vacinas vivo-atenuadas

Mais as vacinas vivo-atenuadas terra comum incluem:

  • vacinas Vivo-atenuadas da gripe (gripe) (LAIV)
  • Sarampo, papeira & rubéola (MMR)
  • Poliomielite - aproximando a erradicação global devido à vacinação em massa
  • Varíola - oficialmente erradicado devido à vacinação em massa
  • Varicela
  • Febre amarela
  • Encefalite japonesa
  • Telhas
  • Rotavirus

Enquanto a maioria destas vacinas é para vírus, algumas existem para infecções bacterianas específicas. Estes incluem a cólera, a TB e vacinas tifóides orais. Duas das vacinas vivo-atenuadas terra comum são discutidas mais abaixo: gripe & vacinas do MMR.

vacinas Vivo-atenuadas da gripe (LAIV)

A gripe causa epidemias sazonais mundiais todos os anos (veja a gripe). Para combater a gripe, uma variedade de vacinas diferentes estão disponíveis para usar incluir vacinas neutralizadas e vivo-atenuado. O LAIV pode fornecer a protecção de até 90% nos adultos sob 65 anos de idade, e os até 40% dos adultos sobre 65 (as vacinas embora neutralizadas são preferidas para uns indivíduos mais velhos). LAIVs é administrado geralmente através do nariz - imitar a rota natural da infecção do virus da gripe.

O vírus da gripe A tem 8 segmentos do RNA. Na vacina atenuada viva, uma combinação de 6 atenuou os segmentos combinados com os 2 segmentos normais (do PESO) - projetados em plasmídeo - criar um reassortment LAIV do 6:2. LAIVs é produzido tipicamente galinha velha nos ovos 10-11-day embryonated usando uma variação Que-aprovada do vírus e um vírus fornecedor mestre (MDV).

O vírus reassorted 6:2 é passado na presença dos anticorpos de neutralização contra o MDV em baixas temperaturas de modo que se torne frio-adaptado & sensível à temperatura. Isto significa-o já não replicates no intervalo baixo-respiratório, que está mais morno e em onde a gripe causa a doença. Em lugar de, permite que replicate nas vias respiratórias superiores ligeira mais frias para induzir uma resposta imune sem causar a doença.

Vacina da papeira, do sarampo & (MMR) da rubéola

A vacina do MMR oferece um nível elevado de protecção (sobre o macacão eficaz de 90%) contra a papeira, o sarampo e a rubéola e é dada geralmente como parte de um regime de 2 doses nas crianças. Devido à vacina do MMR, os níveis de papeira, sarampo e infecções e fatalidades da rubéola seja incredibly baixo, embora os casos aumentaram em populações unvaccinated.

A vacina do MMR contem geralmente um vírus atenuado da rubéola crescido em tensões da pilha humana, visto que os vírus atenuados do sarampo e de papeira são crescidos de utilização pilhas do embrião da galinha (não ovos embryonated galinha). A vacina do MMR pode igualmente incorporar o vírus atenuado do varicella; varicela, na vacina de MMRV. Enquanto estas vacinas são incredibly seguras, vêm com alguns efeitos secundários, e a vacina de MMRV tem uma taxa mais alta de efeitos secundários comparados à vacina do MMR.

Um do mais grandes e potencial a maioria de aspectos prejudiciais da vacina do MMR era a reivindicação falsa & fraudulenta por Andrew Wakefield; um doutor anterior desonrado, de que que a vacina do MMR conduz ao autismo. Estes sentimento da anti-vacina, teorias de conspiração abastecidos e conduzido inevitàvel a uma elevação nos casos da papeira, do sarampo e da rubéola nos grupos unvaccinated que acreditaram as reivindicações.

Não há absolutamente nenhuma prova científica digna de crédito suportar as reivindicações de Wakefield, e todos os estudos científicos legítimos são pelo contrário. Isto destaca o dano que a informação errónea sem bases pode criar onde a vacina do MMR é uma vacina incredibly segura e eficaz e salvar (e continua a salvar) milhões de vidas no mundo inteiro.

Considerações de vacinas vivo-atenuadas

Enquanto as vacinas vivo-atenuadas conduzem à imunidade forte, robusta e a longo prazo aos vírus (e às algumas bactérias) na maioria de indivíduos saudáveis, pode haver os casos onde tais vacinas não podem ser apropriadas. Especificamente, indivíduos com sistemas imunitários comprometidos - devido à quimioterapia, à infecção pelo HIV, ou às desordens preliminares da imunodeficiência não deve ser dado vacinas vivo-atenuadas.

Comparado às vacinas neutralizadas, as vacinas vivo-atenuadas igualmente precisam de ser preparadas, armazenado, transportado e administrado com cuidado. Estes precisam normalmente de ser mantidos continuadamente em temperaturas frias, e este pode apresentar um desafio a umas áreas mais remotas do mundo ou onde tais facilidades não existem.

Em resumo, as vacinas vivo-atenuadas são vacinas altamente eficazes e seguras usadas na prevenção de uma variedade de doenças virais (que incluem a gripe, o sarampo, a papeira, a rubéola & a varicela) assim como de algumas doenças bacterianas (tais como a cólera e a TB). Nestas vacinas, o micróbio patogénico permanece viável, mas alterado em uma maneira que pode causar uma resposta imune, mas para não conduzir à infecção. Geralmente, estas vacinas produzem umas respostas imunes mais robustas e mais largas comparadas (às vacinas neutralizadas do micróbio patogénico matado).

Referências

Further Reading

Last Updated: Apr 16, 2021

Dr. Osman Shabir

Written by

Dr. Osman Shabir

Osman is a Postdoctoral Research Associate at the University of Sheffield studying the impact of cardiovascular disease (atherosclerosis) on neurovascular function in vascular dementia and Alzheimer's disease using pre-clinical models and neuroimaging techniques. He is based in the Department of Infection, Immunity & Cardiovascular Disease in the Faculty of Medicine at Sheffield.

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