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¿Cuál es una vacuna Vivo-Atenuada?

las vacunas Vivo-atenuadas son vacunas muy efectivas usadas en la prevención de una variedad de enfermedades incluyendo gripe, varicela, el sarampión, la poliomielitis y la TB.

vacunaHaber de imagen: LookerStudio/Shutterstock.com

¿Cuáles son vacunas vivo-atenuadas?

las vacunas Vivo-atenuadas difieren de las vacunas desactivadas tradicionales donde “se mata” el patógeno, y como el nombre sugiere que el patógeno (típicamente un virus) siga siendo activo en vacunas vivas, sin embargo, esté atenuado o modificado de una manera que el patógeno no puede causar la enfermedad sí mismo sino que puede producir una inmunorespuesta robusta. Típicamente, las vacunas vivas llevan a un más fuerte, inmunorespuesta prolongada y más robusta con respecto a vacunas desactivadas.

las vacunas Vivo-atenuadas pueden ser producidas por genética reversa incluyendo RNAi. Abreviadamente, las herramientas genéticas reversas se utilizan para crear vacunas vivo-atenuadas. Los genes de virus (nuevos) actuales se combinan con los virus (atenuados) previamente alterados que pertenecen a la misma deformación genérica.

Sin embargo, debido a estos virus vivos que son atenuados, no pueden replegar al mismo fragmento que virus unattenuated vivos. Esto significa que pueden no más infectar suficientemente al ordenador principal, pero puede hacer tan bastante para que el ordenador principal desarrolle inmunidad amplia y robusta.

El mecanismo inmunológico de vacunas vivo-atenuadas implica generalmente una inmunorespuesta amplia incluyendo la implicación de los linfocitos de CD4+ y de CD8+ T (T-células) así como de los anticuerpos contra el patógeno (producido por las B-células). las vacunas Vivo-atenuadas dan lugar generalmente (potencialmente de siempre) a la protección a largo plazo sin requerir dosis adicionales en edad adulta.

Las ventajas de vacunas vivo-atenuadas sobre algunas otras formas de vacunas (tales como desactivado) incluyen la producción de un anticuerpo robusto, fuerte y de una inmunorespuesta transmitida por células, inmunidad duradera, con un inicio relativamente rápido de la acción. Las desventajas pueden incluir las consideraciones de la producción, del mantenimiento y del transporte debido al uso de patógeno vivos y del hecho de que porque son patógeno vivos podría llevar a las entregas en individuos immunocompromised (véase las consideraciones abajo).

Ejemplos de vacunas vivo-atenuadas

Las vacunas vivo-atenuadas campo común incluyen más:

  • vacunas Vivo-atenuadas de la gripe (gripe) (LAIV)
  • Sarampión, paperas y sarampión (MMR)
  • Poliomielitis - acercando a la erradicación global debido a la vacunación en masa
  • Viruela - oficialmente suprimida debido a la vacunación en masa
  • Varicela
  • Fiebre amarilla
  • Encefalitis japonesa
  • Tejas
  • Rotavirus

Mientras que la mayoría de estas vacunas está para los virus, algo existe para las infecciones bacterianas específicas. Éstos incluyen el cólera, la TB y vacunas tifoideas orales. Dos de las vacunas vivo-atenuadas campo común se discuten más abajo: gripe y vacunas del MMR.

vacunas Vivo-atenuadas de la gripe (LAIV)

La gripe causa epidemias estacionales mundiales cada año (véase la gripe). Para combate gripe, una variedad de diversas vacunas están disponibles para utilizar incluyendo vacunas desactivadas y vivo-atenuado. El LAIV puede ofrecer la protección del hasta 90% en adultos bajo 65 años de edad, y el hasta 40% de adultos sobre 65 (las vacunas sin embargo desactivadas se prefieren para más viejos individuos). LAIVs se administra generalmente vía la nariz - imitar la ruta natural de la infección del virus de gripe.

El virus de la gripe A tiene 8 segmentos del ARN. En la vacuna atenuada viva, una combinación de 6 atenuó los segmentos combinados con 2 segmentos normales (del PESO) - dirigidos en plásmidos - crear un reassortment LAIV del 6:2. LAIVs se produce típicamente en los huevos embryonated pollo viejo 10-11-day usando una variante Quien-aprobada del virus y un virus dispensador de aceite principal (MDV).

El virus reassorted 6:2 se pasa en presencia de los anticuerpos de neutralización contra el MDV en las bajas temperaturas de modo que llegue a ser frío-adaptado y termosensible. Esto lo significa no más las réplicas en el trecho inferior-respiratorio, que es más caliente y donde la gripe causa enfermedad. En lugar, permite que repliegue en las vías respiratorias superiores ligeramente más frías para sacar una inmunorespuesta sin causar la enfermedad.

Vacuna de las paperas, del sarampión y (MMR) del sarampión

La vacuna del MMR ofrece un de alto nivel de la protección (sobre el guardapolvo efectivo del 90%) contra paperas, el sarampión y el sarampión y se da generalmente como parte de un régimen de 2 dosis en niños. Debido a la vacuna del MMR, los niveles de paperas, sarampión y las infecciones y las fatalidades del sarampión sea increíblemente inferior, aunque los casos han aumentado de poblaciones sin vacunar.

La vacuna del MMR contiene generalmente un virus atenuado del sarampión crecido en deformaciones de la célula humana, mientras que los virus atenuados del sarampión y de paperas se crecen usando las células del embrión del pollo (no huevos embryonated pollo). La vacuna del MMR puede también incorporar el virus atenuado de la varicela; varicela, en la vacuna de MMRV. Mientras que estas vacunas son increíblemente seguras, vienen con algunos efectos secundarios, y la vacuna de MMRV tiene un índice más alto de efectos secundarios comparados a la vacuna del MMR.

Uno del más grande y potencialmente la mayoría de los aspectos perjudiciales de la vacuna del MMR era la reclamación falsa y fraudulenta de Andrew Wakefield; un doctor anterior deshonrado, de que la vacuna del MMR lleva al autismo. Este sentimiento de la anti-vacuna, teorías de conspiración aprovisionados de combustible y llevado inevitable a una subida en casos de paperas, del sarampión y del sarampión en los grupos sin vacunar que creyeron las reclamaciones.

No hay absolutamente prueba científica creíble de sostener las reclamaciones de Wakefield, y todos los estudios científicos legítimos están por el contrario. Esto destaca el daño que la información falsa infundada puede crear donde está una vacuna increíblemente segura y de manera efectiva y ha salvado la vacuna del MMR (y continúa salvar) millones de vidas por todo el mundo.

Consideraciones de vacunas vivo-atenuadas

Mientras que las vacunas vivo-atenuadas llevan a la inmunidad fuerte, robusta y a largo plazo a los virus (y a algunas bacterias) en la mayoría de los individuos sanos, puede haber los casos donde tales vacunas pueden no ser apropiadas. Específicamente, individuos con los sistemas inmunes comprometidos - debido a la quimioterapia, a la infección VIH, o a los desordenes primarios de la inmunodeficiencia no debe ser dado vacunas vivo-atenuadas.

Comparado a las vacunas desactivadas, las vacunas vivo-atenuadas también necesitan ser preparadas, ser salvadas, ser transportadas y ser administradas cuidadosamente. Éstos necesitan normalmente ser guardados ininterrumpido en las temperaturas frías, y éste puede presentar un reto a más áreas remotas del mundo o donde no existen tales instalaciones.

En resumen, las vacunas vivo-atenuadas son vacunas altamente de manera efectiva y seguras usadas en la prevención de una variedad de enfermedades virales (gripe incluyendo, sarampión, las paperas, sarampión y varicela) así como de algunas enfermedades bacterianas (tales como cólera y TB). En estas vacunas, el patógeno sigue siendo viable, pero alterado en una manera que puede causar una inmunorespuesta, pero no llevar a la infección. Generalmente, estas vacunas producen inmunorespuestas más robustas y más amplias comparadas a las vacunas desactivadas (el patógeno matado).

Referencias

  • Menor, 2015. Live atenuó vacunas: Éxitos y retos históricos de la corriente. Virología. 479-480: 379-92. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25864107/
  • Blanco-Lobo, 2019. Nuevos enfoques para el revelado de las vacunas atenuadas vivas de la gripe. Virus. 11(2): 190. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30813325/
  • La Torre y otros, 2017. La eficacia de la vacunación (MMR) del sarampión-papera-sarampión en la prevención de las hospitalizaciones pediátricas para las infecciones apuntadas y untargeted: Un estudio ficticio retrospectivo. Vacuna Immunother del zumbido. 13(8): 1879-1883. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28604255/

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Last Updated: Apr 16, 2021

Dr. Osman Shabir

Written by

Dr. Osman Shabir

Osman is a Postdoctoral Research Associate at the University of Sheffield studying the impact of cardiovascular disease (atherosclerosis) on neurovascular function in vascular dementia and Alzheimer's disease using pre-clinical models and neuroimaging techniques. He is based in the Department of Infection, Immunity & Cardiovascular Disease in the Faculty of Medicine at Sheffield.

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