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Quelle est une prélèvement de PAP ?

Une prélèvement de PAP, qui est également connue en tant qu'un test de Papanicolau, le test de PAP, la prélèvement cervicale, ou frottis, est un test de dépistage utilisé dans la gynécologie qui vérifie les états cancéreux ou précancéreux du cervix. Le cervix est la pièce la plus plus basse de l'utérus, qui dépasse légèrement dans le vagin et est fixé à elle par les ligaments cervicaux. De dessous, le cervix apparaît en quelque sorte comme une petite cuvette rose avec un trou minutieux au centre.

Crédit d'image : Iryna Inshyna/Shutterstock.com

Le principal bénéfice de la prélèvement de PAP est sa capacité d'examiner pour le cancer du col de l'utérus. C'est l'un des cancers féminins les plus courants ; cependant, quand peut être recueilli tôt par une prélèvement de PAP, peut être durcissable. En fait, la prélèvement de PAP a été créditée d'une réduction plus de 50% des cas neufs de cancer cervical, ainsi que de la mortalité de cette maladie aux Etats-Unis.

Examen critique de prélèvement de PAP

L'examen critique pour le cancer du col de l'utérus habituellement commence à l'âge de 21 et est prolongé tous les 3-5 ans. Si un test pour la présence du papillomavirus humain (HPV) est également fait, la fréquence d'examen critique optima peut être réglée, à mesure que quelques variantes à haut risque de ce virus augmentent le risque de développer le cancer cervical.

Après l'âge de 65 ans, et si les 3 dernières prélèvements de PAP dans les 10 années précédantes ont été normales, examiner peut être discontinué si désiré. Après une hystérectomie totale, quand l'utérus et le cervix sont retirés chirurgicalement, continuer des prélèvements de PAP peut ne pas être nécessaire, à condition que le patient ait eu les tests normaux avant la chirurgie et n'ait pas une histoire de pelvien ou de cancer cervical.

La procédure de prélèvement de PAP

La prélèvement de PAP est faite par l'examen microscopique des cellules obtenues par le grattement doux du cervix avec un outil de grattement en bois ou en plastique incurvé par offre spéciale, ou un balai minuscule. Afin de concevoir le cervix, le patient doit se trouver sur elle de retour avec les pattes a écarté à part de sorte qu'un spéculum puisse être utilisé pour étirer le vagin très doucement.

Le spéculum introduit le cervix dans la vue en haut du vagin, dans la plupart des cas, et la spatule est utilisée pour le gratter légèrement. Les cellules dans l'échantillon gratté sont alors fixées dans une solution préservative après avoir été écarté sur un guide, ou être déposé dans un liquide spécial de cytologie, et envoi pour l'inspection. La procédure est en général indolore et brève.

Quelques précautions doivent être prises avant que le test soit fait. La douche, les rapports sexuels, et l'utilisation des tampons vaginaux, émulsionne, et écrème, est tous à éviter pendant 24 heures avant une prélèvement de PAP, car ces événements peuvent toucher à l'épithélium cervical.

La technologie récente de contrôle comprend la cytologie cervicale basée sur liquide. Ceci facilite le contrôle parce que le HPV et les modifications cervicales suspectes de cellules peuvent être vérifiés avec le même spécimen.

Résultats de prélèvement de PAP

Une prélèvement de PAP négative indique qu'aucune cellule avec des signes de modifications cancéreuses n'a été trouvée à l'inspection. Le test n'est pas indéréglable ; cependant, la répétition du test signifie à intervalles réguliers que presque tous les cancers du col de l'utérus seront recensés, car ils sont en grande partie des tumeurs de croissance lente.

En plus d'un résultat négatif, les résultats complémentaires d'un frottis de PAP peuvent comprendre :

  • Cellules atypiques, qui sont classifiées comme significatives ou d'importance inconnue.
  • Cellules dysplastiques du bas ou de haute catégorie.
  • Carcinome-dans-situ, qui est un état précancéreux.
  • Carcinome du col utérin.

La prochaine opération sera pour cette raison contrôle complémentaire ou une prélèvement de PAP de répétition après 6 mois à une année. Le choix d'une affectation complémentaire dépend de la présence de n'importe quelle anomalie, du dépistage du haut risque HPV, et de la présence de tous les facteurs de haut risque pour le cervix de cancer.

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Last Updated: Apr 13, 2021

Dr. Liji Thomas

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Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

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