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¿Cuál es un Vitrectomy?

Un vitrectomy es un procedimiento quirúrgico que se puede realizar por varias razones:

  • perfeccionar la visión en los pacientes que experimentan complicaciones de la diabetes
  • eliminación de los cuerpos extraños del aro en casos de trauma
  • tomar una biopsia para diagnosticar infecciones o enfermedades
  • como parte de otros procedimientos operativos en la retina

El objetivo del procedimiento en la mayoría de los casos es quitar el humor vítreo para permitir el acceso a otras partes del aro.

El humor vítreo es generalmente una substancia transparente, gelatinosa dentro del aro, encontró detrás del iris y de la lente, y delante de la retina. Su solamente propósito es dar el volumen al aro.

Hay dos diversos tipos de vitrectomies, de vitrectomy vitrectomy y anterior del plana de los pares del trasero.

El trasero equipara el plana vitrectomy

Este tipo de vitrectomy es realizado por un especialista de la retina. Este procedimiento implica el quitar del gel vítreo del aro con el plana de los pares, la región del aro que se piensa para no tener ninguna función en el período poste-fetal y pues tal es probablemente el punto de entrada más seguro en el aro. Los instrumentos quirúrgicos también se introducen en el aro con el plana de los pares.

La jalea vítrea se diseca y después se pela o se chupa fuera a través de los pequeños cortes de 1m m hechos en el blanco del aro. Cualquier reparación necesaria a la retina se realiza, así como la eliminación de cualesquiera cuerpos extraños, o, en el caso de cirugía para tratar las complicaciones de la diabetes, escapándose los vasos sanguíneos se tapa.

Haber de imagen: Saginbay/Shutterstock
Haber de imagen: Saginbay/Shutterstock

Vitrectomy anterior

Se realizan los vitrectomies anteriores cuando el gel vítreo se escapa a través del alumno y en la cámara (delantera) anterior del aro. Eye el trauma, cataratas de la lente, y la cirugía córnea o del glaucoma, puede hacer esto ocurrir. Los vitrectomies anteriores apuntan disminuir el riesgo de desarrollar los problemas futuros debido a escaparse el líquido vítreo, y perfeccionar la recuperación visual.

Procedimiento Vitrectomy: pasos

Antes de que se haga el vitrectomy, se realizan las evaluaciones preoperativas. Una historia completa se toma, revistiendo el general y la salud del aro, y los detalles de las medicaciones prescritas para otras condiciones se discuten. Verifica para asegurarse de que la anestesia se puede utilizar con seguridad en el paciente individual también será realizada. La anestesia general se utiliza generalmente para los procedimientos vitrectomy, pero el anestésico local puede también ser utilizado si está colocado exacto.

Una vez que un paciente está por debajo anestesia, el aro se mantiene abierto con el fórceps. El doctor hará una pequeña incisión (de 1m m), y cortó a través el plana de los pares, también conocido como el sclera o el blanco del aro. Se inserta un microscopio quirúrgico que permite una vista amplia del interior del aro, junto con una visión magnificada. Los cables fibroópticos también se utilizan para iluminar el interior del aro. Estos instrumentos se insertan vía orificios separados. El líquido vítreo entonces se extrae usando una antena vitrectomy y cualquier problema retiniano se trata al mismo tiempo. En diabéticos, los vasos sanguíneos que se escapan laser-se coagulan en este tiempo.

El procedimiento tarda generalmente varias horas.

Pues la jalea vítrea no se reforma en sí mismo, es necesario reemplazarla por una de las substancias abajo:

  • Una burbuja de gas que se absorbe naturalmente durante 2-3 semanas
  • Ventile que se absorbe en el plazo de 24-36 horas
  • Una mezcla del gas y del aire
  • Un aceite o un líquido pesado que se quita quirúrgico más adelante

La cámara que fue llenada una vez de la jalea vítrea será llenada naturalmente de humor acuoso después de que se hayan absorbido el gas y el aire.

What's the success rate of vitrectomy surgery?

Recuperación de la cirugía vitrectomy

Después de cirugía vitrectomy, la visión será enmascarada por varias semanas. El aro será sensible e hinchado, y la mejoría no se puede considerar hasta dos semanas después de la cirugía.

Si el gas o el aceite se ha utilizado para reemplazar la jalea vítrea, informan algunos pacientes para colocar su cabeza en una inclinación hacia abajo para asegurarse de que el gas o el aceite está contra el área tratada de la retina, pues el gas conectará a la capota del aro. Piden los pacientes hacer esto por alrededor 4 a 14 días, por 50 minutos por hora, aunque ésta pueda cambiar dependiendo de la razón de la cirugía. Para hacer esto más cómodo, las almohadas del cuello pueden ser utilizadas. También se aconseja que los pacientes mienten en su frente al dormir. Todas estas dimensiones ayudan a la retina para curar en el lugar correcto.

Complicaciones de procedimientos vitrectomy

Las cataratas se saben para ocurrir después de vitrectomies. La formación de cataratas se ha conectado a los altos niveles del oxígeno en proximidad de la lente, que no se expone generalmente a mucho oxígeno. Se presume que las substancias usadas para reemplazar el líquido vítreo no guardan el oxígeno lejos de la lente tan eficientemente como lo hace el líquido vítreo natural. El daño retiniano puede también ocurrir cuando el aire se inserta en el aro para reemplazar el líquido vítreo.

Si los pacientes experimentan una disminución importante de la calidad de la visión, o aumentan de licenciamiento coloreado, de dolor, de la hinchazón, de la sensibilidad liviana o de la rojez, la atención médica de la emergencia de un hospital del aro debe ser buscada.

Algunos pacientes pueden experimentar alta presión en el aro, que se trata con caídas de aro. La presión creciente en el aro puede causar la visión y el dolor dobles.

Hay también un riesgo de infección, como con cualquier procedimiento quirúrgico. Las infecciones serán tratadas generalmente con los antibióticos.

Otras complicaciones incluyen:

  • El sangrar en el aro
  • Daño a la lente
  • Problemas con el movimiento de los ojos
  • Inflamación
  • Re-destacamento retiniano
  • Reductor ajustable de inclinación
  • Visión torcida o enmascarada

Fuentes

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Last Updated: Feb 26, 2019

Lois Zoppi

Written by

Lois Zoppi

Lois is a freelance copywriter based in the UK. She graduated from the University of Sussex with a BA in Media Practice, having specialized in screenwriting. She maintains a focus on anxiety disorders and depression and aims to explore other areas of mental health including dissociative disorders such as maladaptive daydreaming.

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