Quelle est une amniocentèse ?

L'amniocentèse est un diagnostic dans lequel un peu de liquide amniotique est enlevé du sac du liquide amniotique autour du bébé à l'intérieur de l'utérus, à déterminer certaines anomalies chromosomiques et d'autres anomalies génétiques. Ce liquide est censé pour protéger et nourrir le bébé et est indispensable pour son développement correcte.

Grossesse - amniocentèse. Un échantillon de liquide amniotique est vérifié pour trouver l
Grossesse - amniocentèse. Un échantillon de liquide amniotique est vérifié pour trouver l'âge foetal, le sexe, les anomalies chromosomiques, les anomalies du tube neural, les maladies héritées, et la sensibilisation foetale de facteur rhésus. Crédit d'image : Medical Art Inc

Signes d'amniocentèse

L'amniocentèse ne devrait pas être traitée comme procédure courante à cause de ses risques associés. Quelques signes spécifiques pour faire une amniocentèse comprennent :

  • Amniocentèse génétique : C'est la plupart d'indication classique pour l'amniocentèse et est faite quand le fournisseur de santé pense qu'il sera avantageux en manageant la grossesse davantage ou changera la décision des parents pour continuer la grossesse. Le contrôle est effectué pour des anomalies chromosomiques telles que le syndrome de Down ou d'autres trisomies, spécialement dedans
    • femmes avec un personnel ou des antécédents familiaux de telles anomalies
    • si elles sont plus anciennes que 35 ans au moment de la conception
    • si d'autres tests de dépistage prénatals étaient positifs ou limite
    • la lecture foetale d'ultrason était anormale d'une manière dont propose des anomalies génétiques
  • Poumons foetaux de contrôle pour la maturité si un bébé doit être livré avant condition (entre 32 et 39 semaines de la grossesse) pour des situations de non-urgence
  • Déterminant pour l'infection foetale ou évaluer les taux de hémoglobine foetaux, quand la mère est sensibilisée contre les cellules rouges foetales, les entraînant être détruites par des anticorps maternels réussissant dans la circulation foetale
  • Démontage de liquide amniotique excessif s'il entraîne la défaillance maternelle ou les complications médicales.

Contre-indications

L'amniocentèse peut être contre-indiquée si la mère est séropositive, a l'hépatite B, ou l'hépatite C, qui pourrait être verticalement transmise par amniocentèse.

Risques

Tandis que la procédure est généralement sûre, ses risques comprennent :

  • Fuite de liquide amniotique : c'est rare, habituellement petit, et auto-limité (des arrêts dans une semaine), sans les retombées radioactives négatives permanentes sur la grossesse
  • Fausse-couche : le risque de détruire le bébé est environ 0,6%, et est plus élevé quand il est fait avant 15 semaines
  • Blessures de pointeau : tandis que les blessures des temps en temps de crevaison peuvent se produire au bébé à cause du mouvement dans le circuit du pointeau, les blessures graves sont très rares
  • Isoimmunization de main droite : C'est une complication provoquée par la contamination du sang Main-négatif de la mère par les cellules rouges positives foetales de main droite, entraînant l'immunisation. Les anticorps produits comme résultat, croisent le placenta et entraînent le groupement et la destruction des cellules rouges foetales, ayant pour résultat l'anémie foetale sévère et même la mort. Ceci est évité par des injections de Rhogam après la procédure. Du sang maternel est également vérifié pour examiner pour ces isoantibodies.
  • Infection : parfois, l'amniocentèse peut entraîner l'infection dans l'utérus. Quelques infections peuvent également être transférées au foetus pendant la procédure, telle que l'hépatite C, le VIH, ou la toxoplasmose.

Signaux d'alarme

Après la procédure, quelques situations devraient entraîner la préoccupation et inciter un bilan immédiat :

  • Saigner du vagin ou de la crevaison de pointeau
  • Liquide amniotique coulant de la crevaison de vagin ou de pointeau
  • Fièvre ou frissons
  • Douleur abdominale sévère
  • Changements d'activité foetale dernier 20-24 semaines

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Last Updated: Feb 26, 2019

Dr. Liji Thomas

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Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

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