Che cosa è un'amniocentesi?

L'amniocentesi è una procedura diagnostica in cui una piccola quantità di liquido amniotico è eliminata dal sacco di liquido amniotico intorno al bambino dentro l'utero, da provare a determinate anomalie cromosomiche e ad altri difetti genetici. Questo liquido è destinato per proteggere e nutrire il bambino ed è vitale per il suo sviluppo adeguato.

Gravidanza - amniocentesi. Un campione di liquido amniotico è provato per individuare l
Gravidanza - amniocentesi. Un campione di liquido amniotico è provato per individuare l'età fetale, il sesso, le aberrazioni cromosomiche, i difetti di tubo neurale, le malattie ereditate e la sensibilizzazione fetale di fattore Rh. Credito di immagine: Arte medica inc

Indicazioni di amniocentesi

L'amniocentesi non dovrebbe essere trattata come una procedura sistematica a causa dei sui rischi associati. Alcune indicazioni specifiche per fare un'amniocentesi includono:

  • Amniocentesi genetica: Ciò è l'indicazione più comune per l'amniocentesi ed è fatta quando il fornitore di cure mediche ritiene che sia utile nella gestione della gravidanza più ulteriormente o cambi la decisione dei genitori per continuare la gravidanza. Il test è effettuato per i difetti cromosomici quali sindrome di Down o altre sindromi di Down, specialmente dentro
    • donne con un personale o una storia della famiglia di tali anomalie
    • se sono più vecchie di 35 anni ai tempi della concezione
    • se altre prove di selezione prenatali fossero positive o limite
    • lo scansione fetale di ultrasuono era anormale in un modo che suggerisce i difetti genetici
  • Polmoni fetali difficili per scadenza se un bambino deve essere consegnato prima del termine (fra 32 e 39 settimane della gravidanza) per le situazioni di non emergenza
  • Provando ad infezione fetale o a valutare i livelli fetali dell'emoglobina, quando la madre è sensibilizzata contro le celle rosse fetali, inducendole a distruggersi dagli anticorpi materni che si trasformano la circolazione fetale
  • Rimozione di eccessivo liquido amniotico se sta causando l'emergenza materna o le complicazioni mediche.

Controindicazioni

L'amniocentesi può essere controindicata se la madre è HIV positiva, ha l'epatite B, o epatite virale C, che potrebbe essere trasmessa verticalmente tramite l'amniocentesi.

Rischi

Mentre la procedura è generalmente sicura, i sui rischi includono:

  • Dispersione del liquido amniotico: ciò è rara, solitamente piccolo e auto-limitato (arresti entro una settimana), senza precipitazione radioattiva negativa permanente sulla gravidanza
  • Aborto: il rischio di perdita del bambino è circa 0,6% ed è più alto quando è fatto prima di 15 settimane
  • Lesioni del ago di stampa: mentre le lesioni occasionale di foratura possono accadere al bambino a causa di movimento nel percorso del ago di stampa, le lesioni gravi sono molto rare
  • Isoimmunization di Rh: Ciò è una complicazione causata tramite la contaminazione del sangue del Rh negativo della madre dalle celle rosse positive di Rh fetale, causante l'immunizzazione. Gli anticorpi prodotti di conseguenza, attraversano la placenta e causano l'agglutinamento e la distruzione delle celle rosse fetali, con conseguente anemia e perfino morte fetali severe. Ciò è impedita tramite le iniezioni di Rhogam dopo la procedura. Il sangue materno egualmente è provato per schermare per questi isoantibodies.
  • Infezione: a volte, l'amniocentesi può causare l'infezione all'interno dell'utero. Alcune infezioni possono anche essere trasferite al feto durante la procedura, quali epatite virale C, il HIV, o la toxoplasmosi.

Segnali di pericolo

A seguito della procedura, alcune situazioni dovrebbero causare la preoccupazione e richiedere una valutazione immediata:

  • Sanguinando dalla vagina o dalla foratura del ago di stampa
  • Liquido amniotico che cola dalla foratura del ago di stampa o della vagina
  • Febbre o freddi
  • Dolore addominale severo
  • Cambiamenti nell'attività fetale scorso 20-24 settimane

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Last Updated: Feb 26, 2019

Dr. Liji Thomas

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Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

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