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Quelle est greffe contre la maladie d'hôte (GVHD) ?

La greffe contre la maladie d'hôte (GVHD) est une complication qui peut se développer après qu'une personne ait eu une greffe de moelle osseuse ou de cellule souche. Dans la maladie, le fuselage d'hôte relève de la crise des cellules données.

Les greffes de moelle osseuse et de cellule souche font participer le patient ayant des doses élevées de chimiothérapie ou de radiothérapie. La chimiothérapie est employée pour essayer de guérir le cancer dans le fuselage d'un patient, d'aider l'autre travail de demandes de règlement plus effectivement ou de réduire des symptômes de cancer. En radiothérapie, des rayons X sont employés pour viser et détruire les cellules cancéreuses. Parfois ceci concerne mettre le matériau radioactif dans le fuselage du patient.

Cependant, il y a des effets secondaires des doses élevées de chimiothérapie et de radiothérapie. À côté des cellules cancéreuses de massacre, elles peuvent également détruire les cellules souche dans la moelle osseuse du fuselage. Les cellules souche sont des cellules qui ont la capacité à devenir d'autres genres de cellules telles que des globules sanguins. Elles sont produites par la moelle osseuse trouvée à l'intérieur de des os.

Après une greffe, le patient doit avoir un don des cellules souche ou de la moelle osseuse du donneur au début de coup-de-pied leur propre production des globules sanguins. Le don est composé des leucocytes appelés de globules blancs qui combattent des virus et des bactéries dans le fuselage. Ils n'attaquent pas habituellement des cellules dans leur propre fuselage à moins que le patient souffre d'une maladie, telle qu'une maladie auto-immune.

Les médecins examineront l'hôte et le donneur potentiel pour voir comment attentivement leurs tissus sélectionnent génétiquement avant le don. Les cliniciens essayeront d'obtenir aussi étroitement une correspondance que possible, parce que GVHD se développe quand les globules blancs de distributeur (lymphocytes T), également connus sous le nom de greffe, recensent les cellules hôte comme étrangères.

Les cellules humaines ont les repères génétiques hérités sur eux les antigènes humains appelés de leucocyte. Ce sont individuels à chaque personne. Le seul cas où ils s'assortiront complet est dans les vrais jumeaux. Les lymphocytes T de la moelle osseuse donnée peuvent faire la différence entre leurs propres bornes de HLA et celles sur les cellules hôte. Ceci a comme conséquence eux visant les cellules hôte pour la destruction.

Comment affecte-t-il des patients ?

GVHD se développe dans environ 20% - 80% de gens qui ont eu une greffe de distributeur. La maladie peut varier dans sa gravité dans différents gens. Les patients peuvent remarquer de divers effets sur leurs organes. Les régions primaires qui sont influencées comprennent la peau, le foie et le tractus gastro-intestinal (GI).

Il y a deux types de la maladie. GVHD aigu commence dans les 100 jours après que le patient a eu la greffe. Environ 70% de greffés obtiennent ce type. Il tend à se concentrer principalement sur la peau, le foie et la région de GI. GVHD continuel se concentre sur les mêmes régions, mais peut également s'écarter à d'autres organes dans le fuselage aussi bien. D'ailleurs, GVHD continuel se développe après 100 jours a la greffe écoulée de goujon. Environ 40% de patients développent ce genre. GVHD aigu et continuel peut également se produire en même temps dans les patients. En outre, quelques patients développent la version aiguë d'abord et ont ensuite les mois continuels de version après.

Le personnel médical ne peuvent pas prévoir sûrement qui obtiendra les plus mauvaises formes de la maladie. La qualité de vie pour le patient peut être sensiblement nuie selon combien de temps la condition dure. La maladie peut durer des mois aux années dans certains et elle peut également être potentiellement mortelle.

Des personnes plus âgées tendent également à obtenir la maladie plus fréquemment que de plus jeunes patients. Un donneur plus âgé peut également augmenter le risque de la maladie se développant dans l'hôte.

Des formes plus douces de la maladie sont aussi avantageuses vu par des médecins qu'on l'est censé pour assurer une certaine autre protection contre la leucémie ou le lymphome retournant dans le patient. Ceci est décrit comme la greffe contre l'effet de leucémie.

Les médecins peuvent également fournir des médicaments d'immunosuppresseur pour que le patient limite les possibilités de se développer de GVHD.

Références

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Last Updated: Feb 26, 2019

Deborah Fields

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Deborah Fields

Deborah holds a B.Sc. degree in Chemistry from the University of Birmingham and a Postgraduate Diploma in Journalism qualification from Cardiff University. She enjoys writing about the latest innovations. Previously she has worked as an editor of scientific patent information, an education journalist and in communications for innovative healthcare, pharmaceutical and technology organisations. She also loves books and has run a book group for several years. Her enjoyment of fiction extends to writing her own stories for pleasure.

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