Il gravidarum di iperemesi è un modulo severo della nausea e di vomito nella gravidanza. (1) infatti, la iperemesi del ` di parole' (` pronunciato hye-pur-em-EE-SiS') e il gravidarum del `' (gra-vid-ah-stanza pronunciata del `') traducono letteralmente all'eccessivo vomito' ` del ` durante la gravidanza'. (10)
Che cosa sono i sintomi del gravidarum di iperemesi (HEG)?
I sintomi principali del gravidarum di iperemesi sono:
- nausea continuata e severa e vomitare - specialmente se vomitare accade più di 3-4 cronometra un giorno ed impedisce uno la conservazione giù l'alimento o i liquidi
- perdita di peso - che può essere più di 10% del peso corporeo
- carenze nutrizionali
- minzione rara
- disidratazione - che a loro volta può causare le emicranie, le palpitazioni, la confusione e l'ipotensione (ipotensione) quando sta
- svenimento
- ritenere stanco e vertiginoso
- chetosi causata da un numero aumentato dei prodotti chimici acidi tossici nel sangue
- impallidisca l'interfaccia
- ittero
- spreco del muscolo
- Ptyalism - eccessiva secrezione di saliva (1-4, 13)
Quanto tempo il gravidarum di iperemesi dura?
Il gravidarum di iperemesi può durare molto più lungamente le nausee mattutine del normale - che tendono a sistemarsi intorno 12-14 settimane della gravidanza. Il gravidarum di iperemesi diminuisce generalmente intorno 21 settimana nella gravidanza, ma può continuare molto lungamente. (1, 2)
Che cosa causa il gravidarum di iperemesi?
Ci sono parecchie teorie per quanto riguarda che cosa causa il gravidarum di iperemesi. Alcune teorie interessano i cambiamenti ormonali che si presentano nella gravidanza. In particolare, le teorie mettono a fuoco in aumento in gonadotropina corionica umana (hCG). Questo ormone sarebbe associato con il picco nei sintomi delle nausee mattutine. Ci sono stati le difficoltà con direttamente la dimostrazione del collegamento fra le concentrazioni nel hCG e la severità delle nausee mattutine tuttavia dovuto la variazione nelle concentrazioni del hCG nella popolazione. (2, 3, 5)
Altre cause potenziali del gravidarum di iperemesi includono:
- cambiamenti emozionali
- carenze nutrizionali - in particolare una carenza in vitamina b6
- problemi gastrici
- l'estrogeno aumentato livella (1, 2)
Quanto il terreno comunale è gravidarum di iperemesi?
Secondo NHS, il gravidarum di iperemesi è pensato per pregiudicare intorno 1 in 200 donne. (1) i preventivi, tuttavia, variano secondo come il gravidarum di iperemesi è definito. Le tariffe di incidenza stimate delle nausee mattutine severe tendono ad essere fra 0,5% e 2% delle gravidanze. (1, 3, 4)
Chi è più probabile da sviluppare il gravidarum di iperemesi?
Le donne sicure sono più probabili sviluppare il gravidarum di iperemesi che altre. Questi includono:
- donne che soffrono dalle emicranie
- donne che precedentemente hanno sofferto dalla cinetosi
- quelli con una storia della famiglia del gravidarum di iperemesi
- donne con una gravidanza multipla - quali i gemelli o i tripletti
- immunizzazione corporea aumentata
- un feto femminile
- donne che hanno avute gravidarum di iperemesi in una gravidanza precedente
- gravidanze molari - dove la massa delle celle anormali (citate come “mole ") si sviluppa invece del bambino normalmente di sviluppo
- sindrome di Down fetale 21 di anomalie per esempio e fetalis dei hydrops (6-9)
Come il gravidarum di iperemesi è diagnosticato?
La diagnosi del gravidarum di iperemesi comprende:
- determinando perdita di peso - via la misura del peso
- determinando squilibrio dell'elettrolito - via le analisi del sangue
Un medico può anche valutare lo stato globale, quale capacità di eseguire le attività quotidiane e lo stato di animo psicologico. Molte donne con il gravidarum di iperemesi ritengono ambivalenti verso la loro gravidanza dovuto i loro sintomi. (4, 6, 7)
Per altre cause è egualmente importante dei sintomi del gravidarum di iperemesi essere eliminato. In particolare, le seguenti cause dovrebbero essere allontanate:
- problemi gastrointestinali - quale l'ostruzione gastrica dello sbocco dalla malattia dell'ulcera peptica
- disordini metabolici quali i problemi della tiroide
- chetoacidosi diabetica
- Morbo di Addison
- hypercalcemia
- problemi del fegato - quale epatite virale
- calcoli renali
- infezione di apparato urinario
- disordini neurologici
- emicranie
- gravidanza molare
- Sindrome di HELLP
- pancreatite
- appendicite
- malattia della cistifellea (3, 11, 12, 13)
Come il gravidarum di iperemesi è trattato?
Nelle fasi iniziali di gravidarum di iperemesi, ciò che segue si consiglia:
- resto
- cibo dei pezzi piccoli di pane tostato asciutto, di cracker, o di banane prima di uscire del letto
- consumo zenzero-contenendo gli alimenti o le bevande
- mangiando i piccoli pasti parecchie volte un il giorno e non permettendosi che ottenga troppo affamato o troppo in pieno
- cibo del livello di dieta in proteina e carboidrati complessi ed in basso in alimenti grassi
- cibo degli alimenti dolci o asciutti
- abbondanza bevente di acqua
- agopressione sull'interno della manopola - questo può essere fatto stampando una barretta contro la manopola o l'uso del polsino speciale
- i farmaci di anti-nausea possono essere prescritti da un medico, tuttavia, è importante che i vantaggi ed i rischi di potenziale in primo luogo sono stati considerati (2, 3, 4, 10)
Per i casi più severi del gravidarum di iperemesi, l'ospedalizzazione per alcuni giorni può essere necessaria. Mentre in ospedale i seguenti trattamenti possono essere dati:
- liquidi del dispositivo di venipunzione (iv) per trattare disidratazione
- nutrizione parentale (nutrizione dal filone)
- trattamento per la chetosi (1, 2, 3, 4)
È il gravidarum di iperemesi nocivo al vostro bambino?
Nella maggior parte dei casi delicati del gravidarum di iperemesi nessun danno è causato al bambino. Tuttavia, il gravidarum severo di iperemesi, in particolare la perdita di peso e le carenze nutrizionali, possono causare i problemi per la crescita fetale. Ciò può piombo al bambino che è sopportato con un basso peso alla nascita.
Altri problemi che possono accadere come conseguenza del gravidarum severo di iperemesi includono:
- lavoro prematuro
- pre-eclampsia
- Strappi di Mallory-Weiss - strappi allo stomaco dovuto l'eccessivo vomito
- L'encefalopatia di Wernicke - che causa il disorientamento, la confusione e potenzialmente il coma dovuto una mancanza di tiamina (1, 2, 3, 6)
Se sperimentate il gravidarum di iperemesi nella vostra prima gravidanza, necessariamente la avvertirete in una gravidanza futura?
È pensato che intorno due terzi delle donne che sperimentano il gravidarum di iperemesi nella loro prima gravidanza egualmente la avvertano in una gravidanza futura. (14)
Sorgenti
- http://www.nhs.uk/conditions/pregnancy-and-baby/pages/morning-sickness-nausea.aspx
- http://www.bbc.co.uk/health/physical_health/conditions/hyperemesisgravidarum1.shtml
- http://www.umm.edu/pregnancy/000198.htm
- http://pediatrics.med.nyu.edu/conditions-we-treat/conditions/hyperemesis-gravidarum
- Goodwin, 2010) gestioni di Montoro et al. (dei problemi comuni nell'ostetricia ed in ginecologia. John Wiley & figli - http://books.google.co.uk/books?id=6vMopyn84isC&printsec=frontcover
- http://healthcare.utah.edu/healthlibrary/related/doc.php?type=90&id=P02457
- http://www.medicine.virginia.edu/clinical/departments/medicine/divisions/digestive-health/nutrition-support-team/nutrition-articles/LordArticle.pdf
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK6104/
- http://www.nhs.uk/conditions/Molar-pregnancy/Pages/Introduction.aspx
- http://labspace.open.ac.uk/mod/oucontent/view.php?id=450495§ion=12.3.1
- http://europepmc.org/articles/PMC3015895/
- http://gastro.ucsd.edu/fellowship/Documents/LiverDiseaseinPregnantPatient.pdf
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3410506/
- http://www.umm.edu/pregnancy/000224.htm
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