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Quel est le gène HER2 ?

Les indicatifs du gène HER2 pour un récepteur sur la surface de quelques cellules cancéreuses, récepteur du facteur de croissance épidermique humain 2. Ces cellules cancéreuses peuvent contenir plus que les deux copies habituelles du gène HER2 qui peut mener à la surproduction des récepteurs qui sont manifestés sur la surface des cellules. La présence excédentaire de ces récepteurs mène à une forme plus agressive du cancer du sein qui se développe plus rapidement que d'autres types de cancer. Des cancers avec une présence excédentaire de ces récepteurs se nomment le positif HER2.

Épidémiologie et choc du gène HER2

Il y a environ 180.000 cancers du sein diagnostiqués aux Etats-Unis annuellement et de ces derniers environ 25% sont le positif HER2. Ces cancers se développent plus rapidement, écartent plus rapidement et facilement et sont moins sensibles au traitement hormonal et à la chimiothérapie avec des cancers du négatif HER2.

Traitement visé par HER2

L'hyperactivité du gène HER2 a été recensée comme objectif pharmaceutique pour le développement de médicament contre le cancer pendant les années 1980.

Le premier un tel développement était le médicament Herceptin ou trastuzumab, fabriqué par Genentech. En 1998, le médicament était approuvé pour la demande de règlement du cancer du sein positif de HER2- qui a été avancé et avait métastasé à d'autres organes.

Herceptin a préparé le terrain pour le développement de plus d'agents qui peuvent viser ce gène particulièrement, comme Tykerb (lapatinib) qui est employé en combination avec le capecitabine oral de substance chimiothérapeutique.

État HER2 et contrôle

Car le herceptin est utile seulement dans les patients présentant le cancer du sein HER2 positif, le statut HER2 de cancers doit être déterminé. Des biopsies sont prises et évaluées dans tous les cas des cancers invasifs du sein neuf diagnostiqués ainsi qu'en cas de cancer se reproduisant après rémission.

Les Etats-Unis Food and Drug Administration ont reconnu deux méthodes d'essai pour l'état HER2. Celles-ci comprennent :

  • Immunohistochimie (IHC) qui emploie les anticorps spéciaux qui peuvent gripper à la protéine HER2 et puis être trouvés une fois souillés ou illuminés sous un microscope. La positivité HER2 est indiquée si une vingtaine d'IHC de « 3 plus » est obtenue, qui indique une intensité et une uniformité plus grandes de la souillure dans plus de 30 pour cent des cellules tumorales. Scores de 0 ou de 1+ indiquent l'état HER2 négatif tandis qu'une vingtaine de 2+ est un résultat limite qui exige davantage de contrôle.
  • L'hybridation in situ fluorescente (FISH) utilise un microscope spécial pour vérifier les copies du gène HER2 dans les cellules tumorales. Les gènes HER2 sont étiquetés avec les morceaux fluorescents du matériel génétique qui fixent à n'importe quel endroit du chromosome qui contient le gène HER2. La positivité HER2 est indiquée s'il y a plus de six copies du gène HER2 selon la cellule ou si plus de 2,2 gènes HER2 sont trouvés pour chaque copie du chromosome 17. Ce dernier se nomme la sonde 17 d'énumération du chromosome HER2 ou le rapport CEP17.

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Last Updated: Feb 26, 2019

Dr. Ananya Mandal

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Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal is a doctor by profession, lecturer by vocation and a medical writer by passion. She specialized in Clinical Pharmacology after her bachelor's (MBBS). For her, health communication is not just writing complicated reviews for professionals but making medical knowledge understandable and available to the general public as well.

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