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¿Cuál es el gen HER2?

Las claves del gen HER2 para un receptor en la superficie de algunas células cancerosas, receptor epidérmico humano 2. del factor de incremento. Estas células cancerosas pueden contener más que las dos copias usuales del gen HER2 que puede llevar a la superproducción de los receptores que se visualizan en la superficie de la célula. Exceso de la presencia de estos receptores lleva a una forma más agresiva del cáncer de pecho que crece más rápidamente que otras formas del cáncer. Los cánceres con exceso de una presencia de estos receptores se llaman el positivo HER2.

Epidemiología e impacto del gen HER2

Hay alrededor 180.000 cánceres de pecho diagnosticados en los Estados Unidos anualmente y de éstos los alrededor 25% son el positivo HER2. Estos cánceres crecen más rápidamente, se extienden más rápidamente y fácilmente y son menos responsivos a la terapia hormonal y a la quimioterapia comparadas con los cánceres de la negativa HER2.

Terapia apuntada HER2

La sobreactividad del gen HER2 fue determinada como objetivo farmacéutico para el revelado del medicamento para el cáncer en los años 80.

El primer tal revelado era la droga Herceptin o trastuzumab, manufacturado por Genentech. En 1998, la droga era aprobada para el tratamiento del cáncer de pecho positivo de HER2- que avance y se había extendido por metástasis a otros órganos.

Herceptin pavimentó la manera para el revelado de más agentes que pueden apuntar este gen específicamente, por ejemplo Tykerb (lapatinib) que se utiliza conjuntamente con el capecitabine oral de la droga de la quimioterapia.

Estado HER2 y prueba

Pues el herceptin es útil solamente en pacientes con el cáncer de pecho positivo HER2, el estado HER2 de cánceres necesita ser determinado. Las biopsias se toman y se fijan en todos los casos de los cánceres de pecho invasores nuevamente diagnosticados así como en casos del cáncer que se repite después de la remisión.

Los Estados Unidos Food and Drug Administration han aprobado dos métodos de pruebas para el estado HER2. Éstos incluyen:

  • Immunohistochemistry (IHC) que utiliza los anticuerpos especiales que pueden atar a la proteína HER2 y después ser descubiertos cuando están manchados o iluminados bajo un microscopio. Se indica la positividad HER2 si una muesca de IHC de “3 más” se obtiene, que indica una mayores intensidad y uniformidad de la coloración en el más de 30 por ciento de las células del tumor. Decenas de 0 o de 1+ indica el estado negativo HER2 mientras que una muesca de 2+ es un resultado de la frontera que requiere la prueba adicional.
  • El hibridación in situ fluorescente (FISH) utiliza un microscopio especial para verificar para saber si hay copias del gen HER2 dentro de las células del tumor. Los genes HER2 se marcan con etiqueta con las brocas fluorescentes del material genético que sujetan a cualquier área del cromosoma que contiene el gen HER2. La positividad HER2 se indica si hay más de seis copias del gen HER2 por la célula o si más de 2,2 genes HER2 se encuentran para cada copia del cromosoma 17. Este último se llama la antena 17 de la enumeración del cromosoma HER2 o la índice CEP17.

Fuentes

  1. http://media.curetoday.com/downloads/documents/HER2_pocketguide.pdf
  2. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10623878
  3. http://www.diagnosticpathology.org/content/pdf/1746-1596-7-60.pdf
  4. http://cancerdiscovery.aacrjournals.org/content/3/2/224.abstract
  5. http://www.christie.nhs.uk/the-foundation-trust/treatments-and-clinical-services/clinical-services/oncology-cytogenetics/fish-solid-tumours/her2.aspx

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Last Updated: Feb 26, 2019

Dr. Ananya Mandal

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Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal is a doctor by profession, lecturer by vocation and a medical writer by passion. She specialized in Clinical Pharmacology after her bachelor's (MBBS). For her, health communication is not just writing complicated reviews for professionals but making medical knowledge understandable and available to the general public as well.

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