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¿Cuándo se utiliza la tomografía óptica de la coherencia?

¿Cuál es tomografía óptica de la coherencia?

La tomografía óptica de la coherencia (OCT) es un método de proyección de imagen óptica. Puede ser utilizada en situaciones clínicas para ayudar con la diagnosis de enfermedades en muchos órganos tales como la retina, el sistema cardiovascular, el aparato gastrointestinal, el trecho urinario, o los órganos ginecológicos.

Imagen óptica de la tomografía de la coherencia del aro en el paciente. Haber de imagen: Chaiwut Siriphithakwong/Shutterstock
Imagen óptica de la tomografía (OCT) de la coherencia del aro en el paciente. Haber de imagen: Chaiwut Siriphithakwong/Shutterstock

OCT es una técnica de proyección de imagen óptica de alta resolución que puede producir una imagen seccionada transversalmente de un objeto. La imagen se puede producir en tiempo real, permitiendo que esta técnica tenga muchos usos. Hay dos métodos de OCT: dominio de tiempo y dominio espectral. Dentro de estas categorías, cada uno se puede realizar en maneras diferentes. Se utiliza cuál dependen de la muestra que es investigada y las ventajas y las desventajas de cada método.

Usos de la tomografía óptica de la coherencia

Retina

Cronometre (TD) las imágenes de dominio-OCT un objeto directamente obteniendo señales tiempo-codificadas. La proyección de imagen de TD-OCT se utiliza para fijar la retina para dar la información con respecto espesor retiniano y al complejo retiniano interno (IRC), que se compone de una capa retiniana de la célula del ganglio, de capa plexiforme interna, y de capa nuclear interna.

Las configuraciones mas comunes de la exploración de la retina usando TD-OCT implican proyección de imagen vía una exploración de 3,4 milímetros alrededor de la culata de cilindro del nervio óptico y de seis exploraciones equidistantes de la parte radial a través del macula y del nervio óptico. Esto se conoce como la configuración macular de la exploración. la proyección de imagen de 3D OCT de la retina ofrece una información más detallada que la configuración macular, que puede ser útil al proyectar o evaluando el resultado de cirugías. 3D OCT también visualiza el interfaz vitreomacular en los temas que experimentan la cirugía para la membrana del epiretinal (una hoja fina del tejido que desarrolla sobre el área macular, que perturba la visión).

SD-OCT se puede utilizar para medir el espesor de la retina y para evaluar los efectos de ciertas enfermedades sobre este tejido. La disminución en la agudeza visual considerada en edema macular diabético es causada por el espesamiento retiniano. Hay muchos otros parámetros dentro de la retina que se puede medir usando OCT tal como cambios hacia adentro drusen el volumen, los orificios maculares, el líquido subretinal, y el destacamento del epitelio del pigmento.

Mastering OCT Interpretation with Dr. Mark Friedberg

Glaucoma

La exploración macular de la configuración se utiliza para medir la culata de cilindro del nervio óptico (ONH) y el espesor retiniano de la capa de la fibra (RNFL) de nervio. Los parámetros de RNFL y de ONH difieren grandemente entre los pacientes sanos y unos con glaucoma. La investigación para el glaucoma se puede perfeccionar usando 3D OCT en vez de la exploración macular de la configuración. la exploración 3D puede revelar el volumen del aro, que entonces permite para que las imágenes de la cara del en sean obtenidas usando OCT integrando muchas Uno-exploraciones individuales. Estas imágenes de la cara del en se pueden utilizar para ayudar con evaluaciones oculares y corregir desvíos durante la exploración debido al aro indique.

Las pruebas usadas para analizar las diferencias estructurales pueden diagnosticar solamente una enfermedad después de que una diferencia importante sea observable comparado al fenotipo sano. Esto presenta un problema como algunas condiciones de la enfermedad no pueden mostrar ningunos signos de la anormalidad, con el aspecto estructural permaneciendo dentro de los parámetros normales. Esto hace al individuo ir undiagnosed.  Esta entrega puede ser reducida haciendo los estudios longitudinales que miden los cambios estructurales sutiles que pueden ser debido a una enfermedad.

Segmento anterior OCT

Segmento-OCT (AS) anterior ofrece la información en la estructura de la córnea y de la cámara anterior del aro sin el contacto del aro. Este método no se puede utilizar para medir tejidos profundos dentro del aro, sino que tiene un muy de alta resolución (el μm 5-10) a este nivel. Esto permite detectar las imágenes de alta resolución del sclera y del iris. AS-OCT también ofrece la información en espesor córneo.

Sistema cardiovascular

OCT se puede utilizar para diagnosticar enfermedades intravasculares. A las arterias de la imagen usando OCT, un catéter se inserta en la arteria. La sangre se quita del campo usando un rubor salino, que es seguido por una exploración espiral de ~5-10 cm por la óptica del catéter de OCT. Esto ofrece los datos 3D en la microestructura de la pared coronaria que se puede utilizar como guía durante procedimientos interventional, y se puede también utilizar para diagnosticar lesiones ateroscleróticas.

La resolución de OCT es arriba bastante distinguir partículas tales como calcio, lípidos, y trombos. Esto permite que diversos tipos de placa ateroscleróticos sean distinguidos, más futuro ayudando a la diagnosis de la ateroesclerosis.

El sentido práctico de la tomografía óptica de la coherencia  

La tomografía óptica de la coherencia es una técnica de proyección de imagen extremadamente versátil. Puede ser utilizada a la imagen muchos diversos órganos y sistemas del órgano, ofreciendo la información valiosa que se puede utilizar para diagnosticar ciertas enfermedades. Estos datos se pueden también utilizar para ayudar con la formulación de planes y la evaluación de cirugías.

Mientras que la tomografía óptica de la coherencia llega a ser más eficiente y se idean las nuevas maneras de utilizarlos, tienen el potencial de perfeccionar la diagnosis y el tratamiento de ciertas enfermedades.

Fuentes

  1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3563006/
  2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3088542/
  3. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5480489/

Further Reading

Last Updated: Oct 14, 2018

Written by

Samuel Mckenzie

Sam graduated from the University of Manchester with a B.Sc. (Hons) in Biomedical Sciences. He has experience in a wide range of life science topics, including; Biochemistry, Molecular Biology, Anatomy and Physiology, Developmental Biology, Cell Biology, Immunology, Neurology  and  Genetics.

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